Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)

Sadržaj:

Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)
Komedoni, Akne, Seboreja. Psihosomatika Akni (početak)
Anonim

Navika povezivanja akni (prištića) s adolescentima značajno nas uklanja od razumijevanja onoga što se zapravo krije iza akni. Dok većina adolescenata prerasta problem akni, vjerojatnije je da će se terapeuti obratiti ljudima u dobi koji ne doživljavaju te probleme "adolescencije", ali na ovaj ili onaj način ozbiljno pate od akni. U ovom članku, koji se sastoji od 3 dijela, pokušat ću istaknuti što je moguće više različitih smjerova u kojima, prema psihosomatskoj teoriji, ima smisla proučavati ovaj problem. Opšti plan se može predstaviti na sljedeći način: 1 - opis problema, mogući uzroci; 2 - glavne manifestacije i povezani problemi; 3 - reakcija klijenta na bolest i mogućnosti korekcije, samostalno i uz pomoć psihoterapeuta.

Neki su liječnici skloni otpisati psihosomatski aspekt ovisnosti kože o psihološkom stanju na činjenici da se čak i u maternici živčani sustav i koža formiraju od istog zametnog režnja. Psiholozi, demonstrirajući odnos, često navode primjere kako koža reagira na naša emocionalna iskustva: kada brinemo (crvenilo), kada se bojimo (prekomjerno znojenje, naježanje kože) itd. Identificiraju i sumnjaju u problem rada određeni organ. Dakle, koža nije samo odraz naših iskustava, već i svojevrsni paravan za unutrašnje stanje osobe. generalno … Kažemo da je koža najsvjetliji razvijač onoga što nam se zapravo događa iznutra. Zbog ovog globalizma psihosomatska dijagnostika ne može se generalizirati na temelju "kože", a za svaki specifični problem treba postojati, prije svega, analiza fizičkih uzroka bolesti, a tek nakon traženja psiholoških. Posebno je važno utvrditi slijed manifestacije psihološkog problema povezanog s kožnom bolešću. to utječe i na prognozu i na taktiku psihoterapije.

Dakle, šta su akne u smislu psihosomatike?

U osnovi, akne (prištići) su upala lojne žlijezde. Obično na površinu tijela donosi dovoljnu količinu "masti" kako bi stvorio zaštitu od klica, spriječio isušivanje i učinio ga manje ranjivim povećavajući elastičnost. Prekomjerna proizvodnja "masti" može ukazivati na podsvjesnu želju za tim čak više zaštita - do subjektivnog osjećaja nedostatka podrške, nepovjerenja ili osjećaja da se nema na koga osloniti, itd. Često se događa da roditelj ili kozmetičar podučava dijete / klijenta efikasan njega kože, također, igra psihoterapeutsku ulogu - smanjuje anksioznost, daje osjećaj same podrške i podrške, značaja i prihvaćanja, djeluje kao osoba na koju se možete osloniti i kojoj se može vjerovati. Nasuprot tome, neučinkovite preporuke poput "pijte pivski kvasac i sorbente" ili "volite se" pogoršavaju situaciju nepovjerenja i povlačenja - problem dobiva na zamahu.

Zreloj osobi "zaglavljenoj" na nivou komedoni (crne točkice - oksidirani višak masti) preporučuje se da preispitate svoje stavove o mjestima, ljudima i događajima koje povezuje s osjećajem sigurnosti i zaštite, podrškom i povjerenjem, iracionalnom tjeskobom i strahovima itd. Pravilno odabrana njega kože i strukturirana introspekcija pomažu u značajnom smanjenju problema stvaranja komedona, do potpunog uklanjanja.

Kako bismo naveli sorte akni, format članka neće biti dovoljan, pa ćemo kao osnovu uzeti tezu "akne" = "dezorijentacija", te stav da u psihoterapijskom radu s aknama prvenstveno obraćamo pažnju do pitanja kompetentnih informacija, prihvatanja, stvaranja sigurnosnih uslova i podrške. I spremamo se za činjenicu da će nas, nesvjesno, klijent s aknama stalno "testirati" u tim područjima, i tinejdžer i starija osoba.

Razlozi za nastanak akni mogu biti različiti, a u svakom konkretnom slučaju pred nama se otkriva posebna priča u kojoj psihološki razlozi mogu biti primarni i sekundarni. Razmotrimo glavne:

mehanički

Isti razlog koji se odnosi na formulu "nisu sve bolesti iz mozga". Kada osoba radi u zagađenoj proizvodnji, koristi nekvalitetnu kozmetiku ili kreme, kada odjeća ozlijedi određeno područje kože (na primjer, trajni šešir na čelu ili previše gusto donje rublje) - vrijeme je začepljeno spolja, što sprečava uklanjanje masti i dolazi do upale. Ako ne poduzmete pravovremene mjere za čišćenje i uklanjanje vanjskih zagađivača, razvijaju se akne. Ovdje psihološki problemi postaju sekundarni, a kada nema rješavanja sukoba (vidi "stres" ispod), ima ih smisla povezati s reakcijom na nedostatak u izgledu (vidi "kozmetički nedostatak" u nastavku). Prilikom prikupljanja podataka od klijenta važno je zabilježiti ove razloge kako bi se razlikovalo mehaničko zagađenje od seboreje. Zapravo, u slučajevima kada klijent obavlja kompetentno čišćenje kože, možda mu uopće neće trebati usluge psihologa.

hormonski

Često razvoj akni vodi porijeklo od hormonalnih promjena u tijelu. Ovdje je psihološki faktor također sporedan, ali vrlo važan. Trik je u tome što su ove promjene povezane s preobiljem tzv. androgeni - muški hormoni. Tijelo traži svoju zlatnu sredinu i pokušava odrediti koliko i koji hormon treba dodijeliti ovoj osobi. Ovisno o tome kako se nosimo s tim promjenama, tijelo ili pronalazi najbolju opciju, ili hormonski poremećaj kasni.

Psihološki možemo primijetiti višak agresivnosti, nekontroliranosti, razdražljivosti, histerije itd. - onoga što je povezano s manifestacijom nekontrolirane snage i utjecaja, oštrim emocionalnim ispadima, što je odgovor na dezorijentaciju (podsvjesno osjećamo da nešto nije u redu onda, ali šta tačno, kako se ponašati i šta učiniti po tom pitanju, ne razumijemo). Istovremeno, klijenti mogu osjećati zbunjenost, anksioznost, nedostatak povjerenja u sebe, svoje sposobnosti (koje se mogu pojačati reakcijom na hormonalne promjene u obliku pogoršanja pažnje, pamćenja, promjena mišljenja) itd. Osim toga na opću psihološku studiju, često rad s takvim klijentima ima rodnu usmjerenost, tj. povezana s pitanjima identifikacije rodnih uloga i često se manifestira nakon prirodnih hormonalnih oluja tijekom trudnoće, laktacije i postporođajnog razdoblja. Zatim analiza uključuje podudarnost ideja klijentice o njenoj društvenoj seksualnoj ulozi sa stvarnošću.

Na primjer, klijenticu mišićavog tipa, mamu i baku, koje pripadaju potpuno drugačijem ustavnom tipu, od djetinjstva su učili (i ona je u to iskreno vjerovala) da su djeca sreća, smisao života i da je "ona sada tako bodljikavo, a kad se rodi, sve će se promijeniti odjednom - u našoj porodici sve su žene takve. " Međutim, nakon poroda, klijentica pada u depresiju, jer ne prima očekivanu "sreću" iz svakodnevnog života i majčinstva, pa se stoga osjeća kao abnormalna i bankrotirana žena, majka. Na pozadini hormonske neravnoteže, razvijaju se akne, koje za klijenta postaju nesvjesna projekcija sukoba između onoga što osjeća kao žena i onoga što bi navodno trebala osjećati kao "prava" žena. Psihoterapija joj pomaže da preispita svoje stavove, shvati sebe i prihvati "svoju" ženstvenost, a ne ženstvenost koju nameću stereotipi drugih ljudi. Postporođajna depresija i akne nestaju.

Ako se to dogodi tinejdžeru, važno mu je da razmisli (introspekcija) na temu očekivanja rodne uloge (ja sam muškarac ili žena, šta mi to znači, kako bih se trebao ponašati, šta osjećam kada Ja se tako ponašam). U slučaju kada su u njegovom okruženju funkcije uloga raspoređene skladno (za njegovu percepciju) i uz pravilnu njegu kože, akne će uskoro nestati bez psihološke korekcije (prerasti će). Ako tinejdžer ne može odlučiti i pronaći svoje mjesto u odnosima sa seksualnom ulogom (djevojčice koje su poput "tomboy", ali poput dame; dječaci koji su kao "muškarci", ali poput "majčinog sina"), vjerovatno će se popraviti akne dugo vremena. Tada uloga sekundarne psihološke traume kao kozmetičkog nedostatka postaje vrlo važna. Samopoimanje osobe greškom počinje da se gradi kroz nedostatak u njenom tijelu (niko mi nije prijatelj (ne primaju posao) jer sam ružna / ružna). U ovom slučaju važno je uhvatiti ove kognitivne greške i naučiti klijenta vještinama introspekcije i kritičkog mišljenja. Prisutnost idola-mentora značajnog za klijenta (starija odrasla osoba istog pola s njim (za tinejdžera, roditelj je često anti-primjer!)), Kroz identifikaciju s njim, pomaže u prolasku kroz ovaj put brže i lakše samoodređivanje.

Na primjer, tinejdžerka klijentica tokom psihoterapije stalno govori o osobinama koje voli kod svojih učitelja, trenera, majčinih prijatelja itd., Dok jedva da može reći nešto o sebi. Psihoterapija joj pomaže, kroz sliku idola, da prebaci naglasak s drugih na sebe, da shvati svoje interese, svoje želje, potrebe itd. Utjelovljenje onoga što želi, zajedno s kompetentnom njegom kože, pomaže joj da se riješi akni.

Također, takozvane kasne akne mogu imati hormonalni uzrok (pročitajte više o konglobatu i inverznim oblicima). Ovo je isti oblik ne-tinejdžerskih akni koji se javlja nakon puberteta (ili se pridružuje postojećim), može biti hroničan i češći je kod muškaraca. U psihološkom aspektu često postoji kriza samoidentifikacije, problemi u odnosima sa suprotnim polom (zajedno sa problemima seksualne prirode). Međutim, tendencija je ka odgoju hipermuškosti, posebno u porodicama u kojima je otac ili odsutan ili je nominalno prisutan (to je ono o "pravim" muškarcima koji ne plaču, koji zadržavaju svoja lica (emocije u sebi), koji su ponekad obdareni apsolutno nelogičnim "dugovima" prema porodici i "natprirodnim" sposobnostima itd.). U većini slučajeva muškarci pokazuju neku vrstu infantilizma, uzrokovanog činjenicom da su morali rano odrasti, rano im je dodijeljena "muška" sudbina, a kasne akne su vrsta vanjskog dokaza da sam "premlad da bih bio "pravi" čovek …

stres

Prilično čest razlog za tzv. situacijski psihosomatika povezana s određenim ljudima i situacijama. Akne kao reakcija na faktor stresa, određeni sukob, interakcija s određenom osobom itd. Mogu se identificirati uz pomoć dnevnika introspekcije. Kako bismo riješili ovaj problem u psihoterapijskom smislu, radimo na traženju "okidača" (sukoba koji je pokrenuo razvoj bolesti) i stavova povezanih s komunikacijom i interakcijom, mijenjajući odgovor na faktor stresa i, sukladno tome, traženje alternative (kako riješiti psihološki sukob bez pribjegavanja tijelu - akne). Paralelno s kozmetičkom njegom, tražimo mogućnosti za ponovnu procjenu situacije koja je izazvala neravnotežu i, ako je moguće, da je se riješimo.

Na primjer, klijent koji radi u građevinskom timu (već postoji mehaničko zagađenje), psuje i pogoršava sukob s majstorom (okidač) i, kao rezultat toga, dobiva akne (stres izaziva obrambene mehanizme = prekomjerna proizvodnja masti na začepljenim porama) = upala). Da je sukob jednostavan, mogla bi se odmoriti od posla, liječiti i vratiti se bez problema. U ovom slučaju sukob je složen, pa čak i nakon liječenja, stalna stresna interakcija sa šefom izazvala je upalu. Tako se klijentkinja suočava s izborom - pronaći zajednički jezik sa svojim nadređenima ili odustati.

seboreja

Većina vrsta akni temelji se na tzv. seboreja, kod koje ne samo da je poremećena odgovarajuća proizvodnja masti u tijelu, već se mijenja i njen sastav. Možemo posumnjati i na seboreju ako klijent ima druge simptome "debljine" - kosa brzo raste, usporava metabolizam i ima tendenciju prekomjerne težine itd. U svijetu ustavnih teorija takvu osobu povezujemo s ciklotimičnim temperamentom i tipom tijela "piknik". Postoje očajnički sporovi o razlozima razvoja seboreje. Povezan je sa stresom, metaboličkim poremećajima i nasljedstvom. U psihoterapiji psihosomatskih bolesti, seboreja je usko povezana s karakterom osobe, njegovi stavovi, modeli ponašanja i generički scenariji. Češće su to ljudi skloni depresiji i raspoloženjima poput talasa, ljudi s iracionalnom samokritikom, niskim samopoštovanjem i niskim nivoom tvrdnji (naučene formule za sve sfere života: ja sam niko i ništa; nisam sposoban od svega; sve radim kroz …; glupo i glupo; nakaza; nemam šta voljeti, itd.), ljude koji ne znaju reći "ne" i braniti svoja prava, ljude koji žive za druge i za dobro drugih, itd. U isto vrijeme, oni mogu biti teški i agresivni, ali ova reakcija više dolazi iz očaja i svojevrsna je manifestacija zaštite ("uhranjeni" agresivni tinejdžer s aknama očajnički je plač za psihološku pomoć, gdje će biti potreban jedan od roditelja. Ako govorimo o odrasloj osobi, onda se posebna pažnja posvećuje stavovima porodice u njegovoj terapiji). Psihoterapija takvog klijenta ne može biti brza i ne temelji se toliko na potrazi za rješavanjem sukoba (od kojeg je bolest i započela), već na radu na samopercepciji, samoidentifikaciji i promjeni destruktivnih generičkih stavova.

Na primjer, klijentica je odrasla u vrlo dobroj porodici, ali je od roditelja stalno dobivala poruku "nedovoljno" - nedovoljno ljubazna, nedovoljno lijepa, nedovoljno uspješna, nedovoljno snalaženje itd. Zbog činjenice da doživjela je takav stav i majka klijenta (koja je također patila od akni), niko ovu poruku nije smatrao "abnormalnom", naprotiv, doživljavala ju je kao poticaj za razvoj. Problem se ogledao upravo u seboreji zbog činjenice da za to postoje povoljne ustavne karakteristike.

metabolička bolest

Često smo uvjereni da je za uklanjanje akni potrebno očistiti cijelo tijelo. Međutim, u ovom slučaju, kao i u slučaju seboreje, važno nam je razlikovati je li neuspjeh situacijski ili metaboličke poremećaje diktira naša fiziologija. Prvi se odnosi na tzv. "situacione" psihosomatike i usko je povezana sa faktorom stresa (uz pomoć analize moguće je identificirati sukob nakon kojeg su se pojavile akne), drugi s "istinitim" i rješenje problema moguće je samo djelomično. Na primjer, kada vidimo da su osipi povezani s pretjeranom konzumacijom slatke i škrobne hrane, takav klijent češće na fiziološkom nivou osjeća povećanu potrebu za korištenjem ovih proizvoda. U tom kontekstu nećemo se morati baviti samo aknama kao takvim, već i psihosomatskim poremećajima u obliku poremećaja prehrane, opsesivno-kompulzivnog poremećaja i depresije. Opseg posla se širi.

- demodikoza

Drugi uobičajeni uzrok složenih oblika akni je grinja Demodex, koja živi u lojnim žlijezdama i prvom prilikom počinje parazitirati (vidi dolje "popratni simptomi"). Kad se pred nama pojavi pretjerano tolerantan klijent, koji duguje sve i svima - na poslu, kod kuće, prijateljima, šefovima itd., Koji je previše pristojan i uljudan, možemo sa sigurnošću posumnjati da ima previše ovih parazita. U ovom slučaju na površini se pojavljuje vrlo složen intrapersonalni sukob, s jedne strane, osoba se boji da će biti odbijena i stoga pokušava biti dobra za sve i dati se svima maksimalno, s druge, njegov izgled izaziva drugi da ga izbjegavaju (taj vrlo rijedak slučaj akni kada se klijent smatra zaraznim). Glavni zadatak psihoterapije, pored općih psihosomatskih faktora, je identificirati korijen ovisnosti o drugim ljudima, potrebu za globalnim prihvaćanjem i, istovremeno, zabranu intimnosti, izbjegavanje drugih ljudi (vidi dolje "reakcija na bolest ").

Na primjer, klijent čija je majka nakon dugotrajnih sukoba, izdaje i razvoda od oca nesvjesno projicirala negativan stav prema muškom spolu na svog sina. On je, pak, nesvjesno svim svojim ponašanjem pokušavao preuzeti ulogu punopravnog čovjeka u kući kako bi postao važan i neophodan. U isto vrijeme, nije znao kako odgovarati ulozi njenog muža i, zapravo, nije mogao zamijeniti njenog muža, pa je stalno neuspješno pokušavao usrećiti majku. Klijent je riješio situaciju kroz dug put introspekcije, identifikacije rodne uloge i odvajanja od majke.

reakcija na određene lijekove

Ponekad upala može biti povezana s uzimanjem određenih lijekova. U ovom slučaju najvjerojatniji je primarni problem koji ih tjera da prihvate. Na primjer, uzimanje anaboličkih steroida (lijekovi koji ubrzavaju rast mišića) mogu biti uzrokovani kompleksima vezanim isključivo za izgled, percepciju sebe, svog tijela, svoje ljepote (a akne su samo potvrda i istovremeno pogoršanje problema). Ili obrnuto, uzimanje sedativa, tableta za spavanje može biti uzrokovano općom preopterećenošću, kroničnim umorom, stresom itd. u vezi s aknama, osoba se može osjećati "izvan mjesta" da ne ide svojim putem.

Jednako su važni za dijagnozu stupanj složenosti oštećenja tijela i manifestacije popratnih simptoma.

Drugi dio opisuje: najsloženije oblike bolesti akni, popratne simptome i bolesti, kao predmet psihosomatske analize.

I treći, posljednji članak o značenju klijentovih reakcija na akne, ponašanju povezanom s njima i mogućnostima psihološke i psihoterapeutske pomoći

Preporučuje se: