Depresija Je Složen Psihosomatski Poremećaj

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Svaki put kad na Internetu naiđem na informacije o depresiji, slika se izvuče otprilike ovako: „s blagom depresijom morate se istuširati, gledati komediju i jesti sladoled, ali ako više ne jedete / budni a ti samo želiš umrijeti, bježi liječniku!.

Međutim, cijeli problem leži u činjenici da depresija nema blage ili teške oblike, te se u civiliziranim zemljama općenito smatra "bolešću" (da ne kažem mentalnim poremećajem). Depresija se može zamijeniti sa sindromom kroničnog umora, hipotimijom i subdepresijom, ali sama depresija je ili prisutna ili ne. A ako jeste, onda najvjerojatnije "filmovi i grickalice" ovdje neće pomoći. Simptomi koje osjećamo u obliku gubitka pamćenja / pažnje, glavobolje i drugih somatskih bolova, poremećaja sna, apetita itd. Ne nastaju zbog lošeg raspoloženja ili nagomilanih problema. Nastaje kao posljedica poremećaja cerebralnog protoka krvi i metabolizma, sve do stanične atrofije. Jednostavnim riječima, neki dijelovi mozga ne primaju kisik i hranjive tvari, zbog čega mozak ne radi ispravno, a neke ćelije umiru od te gladi (za referencu, oko 70% starijih ljudi koji su ranije patili od demencije od depresije).

Ovisno o tome što jedemo, upotrebljavamo li alkohol i bilo koju drugu "kemiju" (uključujući beskonačnu raznolikost lijekova, stimulansa itd.), Kako reagiramo na stres i ponašamo se za vrijeme i nakon sukoba - kemijski sastav našeg mozga stalno je mijenjanje. Neravnoteža i prednost nekih hormona u odnosu na druge “oduzimaju” nam osjećaj radosti i vjere u pozitivne promjene, povećavajući subjektivni osjećaj naše male važnosti ili bezvrijednosti.

Zašto je to važno?

Budući da je s jedne strane potrebno naučiti da se kao psihosomatski kompleks problem depresije ne može riješiti jednostrano. Ovisno o našem ustavnom tipu, pridržavanje prehrane / zdravog načina života i pravilno odabrani lijekovi / fito korekcija ovdje su važni. A glavni značaj stječe se poučavanjem vještinama konstruktivnog rješavanja konfliktnih situacija i savladavanjem posljedica psihološkog stresa, također prema našem psihološkom tipu. Budući da je tendencija „mentalne žvake“jedan od „najtežih“i „hormonski zbunjujućih“problema ljudi sa depresivnim skladištem.

S druge strane, važno je znati da ako nismo "potaknuli" potrebne dijelove mozga i nismo naučili održavati hormonsku ravnotežu koja je više ili manje primjerena našem tijelu, to ne prolazi bez trag. U nedostatku esencijalnih hranjivih tvari u određenim područjima, naš mozak ne radi ispravno. Loše pamćenje / pažnja, oslabljeno razmišljanje itd. Ne omogućuju adekvatnu percepciju i obradu informacija, svega onoga što nam se događa u svakodnevnom životu. To samo po sebi izaziva nove stresove, sukobe, iskustva i hormonalne "ratove". Nepravilno proizvedeni hormoni koji se nemaju sposobnost adekvatnog izlučivanja nakupljaju i ometaju rad određenih organa. To se očituje u psihosomatskim poremećajima i psihosomatozama.

S treće strane, kada pišem o "određenim dijelovima mozga", morate znati da određeni simptomi ukazuju na metabolički poremećaj u različitim dijelovima mozga, odnosno korekcija i liječenje mogu se razlikovati u različitim slučajevima. Uostalom, navikli smo na činjenicu da je depresija sinonim za apatiju i ravnodušnost, a s nekim depresijama osoba, naprotiv, doživljava uzbuđenje i pokazuje neodoljivu hiperaktivnost. Događa se da osoba vodi svijetao, sadržajan način života, a maskirana depresija somatizira i tjera ga da bezuspješno ide iz jedne ljekarske ordinacije u drugu, jer čini se da se ništa ne dijagnosticira, ali osoba osjeća da se "raspada". A na sastancima se događa da se jedan treba baviti sportom i tuširati kontrastom, dok drugi kategorički spava, jača snagu i isključuje slatkiše iz prehrane). Zato mnogi ljubitelji "liječenja" prema recenzijama na internetu već znaju da oni lijekovi koji su bili efikasni za druge možda apsolutno nisu prikladni za njih, uprkos činjenici da "imaju i depresiju".

U ovom postu jednostavno ću opisati niz najčešće dijagnosticiranih depresivnih poremećaja kako bih znao i razumio koliko je depresija lica. Ubuduće ću nastojati obratiti pažnju na najvažnije epizode, svaku zasebno.

Dakle, pregled psihoterapijske klasifikacije je sljedeći:

1. Melanholična depresija

Ovdje se u blagom obliku ljudi često žale da su prestali uživati u nekim događajima koji su prije izazivali interes i radost. Sami po sebi su suzni, mrzovoljni, razdražljivi i osjetljivi. Njihova se mentalna aktivnost usporava, memorija se pogoršava, koncentracija pažnje opada. Poteškoće nastaju pri planiranju, budućnost se čini besmislenom, a negativno se češće prisjeća iz prošlosti. Samopoštovanje se smanjuje. Stanje postaje komplicirano kada osoba počne osjećati melanholiju, pa sve do “smrtne melanholije”. Štoviše, stanje nije slično tuzi (ali se može razviti s patološkom tugom). Gotovo uvijek takvi ljudi osjećaju melanholiju u svom tijelu, u grudima i trbuhu, i izražavaju to izrazima "melanholično pritiska", "duša boli", "razdvaja dušu od melanholije" itd. Ozbiljan stupanj može se smatrati situacijom kada se pojavi delirij.

2. Anestetička depresija

Također se događa da se melanholična depresija mijenja, ljudi se žale na potpunu duhovnu prazninu, ravnodušnost, nestanak svih osjećaja, čak i prema voljenim osobama. Nema ljubavi, nema straha - ništa. U blažim slučajevima opisuju svoje stanje kao "prigušenost", "utrnulost", kažu da su se skamenili, postali "dosadni" i nemilosrdni. Takvi ljudi su neaktivni, tihi, u težim epizodama dugo sjede ili leže u istom položaju, odgovaraju šapatom, jednosložni, sa stankama. U teškim slučajevima mogu čak izgubiti osjećaj tijela ili njegovih pojedinačnih dijelova, pasti u stupor.

3. Apato-adinamička depresija

Za razliku od anestetičke depresije, ljudi su ovdje ravnodušni prema gubitku osjećaja. Osoba sve vidi, čuje, razumije, ali ostaje ravnodušna prema svom stanju, poput „živog leša“. Osim letargije, apatije i ravnodušnosti, takvi ljudi imaju smanjenje mišićnog tonusa, oslabljen hod, rukopis, savijaju kičmu i spuštaju ramena (tzv. Žalosna poza), oči su im prazne. U ovom slučaju nema zabluda i halucinacija, stanje se pogoršava u večernjim satima, ponekad je osoba nejasno svjesna abnormalnosti svog stanja. Blagi oblici apatične depresije uključuju postporođajnu, zaštitnu, zimsku depresiju i kronični umor.

4. Postporođajna depresija

Obično se, u pozadini hormonalnih promjena, pojavljuje 3-5 dana nakon poroda, traje jedan dan i ne zahtijeva posebnu intervenciju. Međutim, ponekad osjećaj gubitka energije dovodi do gubitka osjećaja (najbliža je postporođajna depresija apatičnoj depresiji), suza se pojavljuje "samo tako", a može se pojaviti i ljutnja, posebno kod djeteta. Vremenom (od 3 mjeseca do 1,5 godine) javlja se averzija prema seksu, osjećaj napuštenosti i besmislenost postojanja. Ozbiljnim pogoršanjem smatra se nedostatak dobrih osjećaja za dijete, uzrokujući fizičku štetu djetetu (drhtanje, udaranje rukama), vikanje na bebu, majčin plač (stalna suza), nesanicu i bilo koje stanje koje ugrožava život i zdravlje majke ili dete. Postporođajna depresija može se pretvoriti u postporođajnu psihozu i dodati druge psihosomatske poremećaje. Više o tome pročitajte ovdje Postporođajna psihosomatika. Bluz, depresija ili psihoza

5. Zimska depresija (fotozavisna depresija)

Ovo je vrlo "jesenski blues", koji je povezan s činjenicom da su dani sve kraći, a noći sve duže. Uprkos svom zaigranom imenu, jesenski blues je složen oblik depresije. Razlog tome leži u kratkim danima, tokom kojih mozak nema vremena za oslobađanje određene količine melatonina, hormona koji regulira bioritme tijela i utječe na emocije. Manifestira se lošim raspoloženjem, osjećajem depresije, apatije, stalnim osjećajem umora, smanjenim performansama, pospanošću, povećanjem apetita sa povećanjem tjelesne težine. Somatski se ljudi žale na bolove u vratu, leđima, trbuhu, grudima, bolove u rukama i nogama i glavobolju. Ovi znakovi pojavljuju se redovno od sredine jeseni, pojačavaju se do januara i potpuno nestaju bliže mjesecu maju.

6. Sindrom hroničnog umora (CFS)

Iscrpljivanje mehanizama toniranja i proizvodnje energije u CFS -u je isto kao i u svim vrstama apatičnih udubljenja. Ljudi osjećaju gubitak vitalnosti već ujutro, ponekad je to popraćeno vrtoglavicom, mučninom, slabljenjem pamćenja i pažnje.

7. Astenična depresija

To je povećan umor, razdražljivost, slabost, smanjena izdržljivost do normalnog stresa i iscrpljenosti. S lošim raspoloženjem ili blagom nelagodom u tijelu, takvi ljudi mogu pomisliti da su ozbiljno bolesni.

8. Disforična depresija

Kombinira loše raspoloženje sa mrzovoljnošću, razdražljivošću, često se pretvarajući u bijes uz zlostavljanje, prijetnje i agresivne radnje. Takvi ljudi često ne nalaze mjesto za sebe, osjećaju neodoljivu potrebu za kretanjem, postaju nametljivi, dosadni, izbirljivi, nestrpljivi i nezadovoljni svime. U teškim slučajevima postoji želja za besmislenim uništavanjem objekata.

9. Uznemirena depresija

S ovom vrstom depresije, tjeskobno i melankolično raspoloženje kombinira se s govorom i motoričkim uzbuđenjem. Ljudi mnogo, kratko i kategorično govore da im se čini da predskazuju nešto loše, neku vrstu nesreće, katastrofu koja će se dogoditi njima ili njihovim voljenima. Nemirni, stalno hodajući, ne mogu pronaći mjesto za sebe, gnječeći prste. Odjednom se može pojaviti neodoljiva privlačnost samomučenju, itd. Ovo je ozbiljno stanje, često posljedica melanholične depresije, zbog čega je u prvoj fazi rada psihologa toliko važno pravovremeno i adekvatno procijeniti stanje i kompetentnost klijenta.

10. Hipohondrijska depresija

Smanjeno raspoloženje, suza, anksioznost, nezadovoljstvo, oslabljen apetit, san, menstrualni ciklus, sve je to u kombinaciji s činjenicom da je, općenito, zdrava osoba uvjerena da je bolesna od neke ozbiljne bolesti. On traži neugodne senzacije u tijelu i tumači ih kao simptom. Vremenom se takvi osjećaji mogu somatizirati (kada osoba "zaista" osjeća bol ili problem u zdravom organu, ali doktori ništa ne dijagnosticiraju).

11. Hipotimija i subdepresija

Loše raspoloženje, slabost, letargija, lijenost, nemoć, tuga, smanjeno samopouzdanje, preuveličavanje stvarnih poteškoća, predbacivanje sebi zbog kukavičluka, nemogućnost da se "saberem" …

Koliko često, kada se umor nakupi i postoji osjećaj da nas je sve nagomilalo odjednom, uhvatimo lagani virus i, razbolevši se, dobijemo dodatno vrijeme i resurse za rješavanje zadataka ili njihovo otkazivanje. Ovako nastaje subdepresija kada se problemi nakupe toliko da nemamo vremena za sve njih analizirati i proraditi. Doživljava se kao osjećaj razočaranja, tuge, ponekad povezan s osjećajem krivnje i straha. Ljudi manje skloni introspekciji, ovaj kratkotrajni pad raspoloženja ublažavaju alkoholom, sportom, seksom, slatkišima ili čak "blagim sedativima", poput valerijane itd.

12. Depresija sa anksioznim poremećajima

Depresivno raspoloženje s elementima hipohondrije, fobija, napada panike, maskirane depresije itd. Anksiozne depresije su posebno složene i po porijeklu su:

- Endogeni - razvijaju se bez vidljivog razloga, počinju naglo, ujutro, praćeni su snažnim osjećajem tjeskobe, nedostatkom nade u bolju budućnost i često dovode do samoubojstva.

- Reaktivno - kao reakcija na ozbiljan stres (otkaz, vijest o bolesti ili smrti voljene osobe itd.)

- Neurotično - kada se snažno iskusi jaz između idealnog Ja i stvarnog Ja

- Organski - nastaju kao posljedica morfoloških promjena u mozgu, tumora i kao posljedica opijenosti

13. Maskirana depresija (psihosomatski poremećaji) i

14. Somatizovana depresija (psihosomatske bolesti)

Razlozi za njegovo podrijetlo opisani su na različite načine, suština se svodi na činjenicu da neoslobođena "negativna" energija (često i dugo potiskivane negativne emocije - hormonska neravnoteža) traži izlaz kroz tijelo. Objektivno, liječnici ne nalaze značajne promjene u ljudskom tijelu. Subjektivno, takve ljude zaista boli (želudac, srce, glava itd.). Depresija i pretilost se također razmatraju odvojeno.

15. Sekundarna depresija kod somatskih poremećaja

Više u korelaciji s apatičnom depresijom. Javlja se kada je osoba dugo bolesna, na „doživotnom liječenju“, s invaliditetom ili kao rezultat neuspješnog liječenja.