Igre Koje Igraju Psihoterapeuti

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

U posljednje vrijeme na Internetu se sve češće mogu pronaći članci o kriterijima prema kojima je klijentima “lako” utvrditi koji su psiholozi dobri, a koji nisu. S jedne strane, čini se da osjećate radost zbog shvaćanja da što više ljudi uči, veća je vjerovatnoća da neće pasti na mamac šarlatana koji sebe naziva psihologom. S druge strane, pri čitanju iza svih ispravnih točaka i riječi stalno se pojavljuje znak pitanja - "je li to zaista tako?" I u glavi mi padaju na pamet primjeri vrsnih stručnjaka kolega, koji očigledno neće potpasti pod ovaj ili onaj kriterij "dobrote". Jedan ima nedovoljnu količinu ili kvalitet diploma, drugi ima kancelariju na pogrešnom mjestu, treći nema takvog nadzornika ili ličnog terapeuta, četvrti ima previše pedagoške aktivnosti (teoretski), peti nema iste stavove, ali metode, čak i više, itd.

Tako smo na jednoj od naših lokalnih psihosomatskih "balinta" moje kolege i ja započeli raspravu na temu koliko često određeni stručnjaci shvaćaju da je igranje najispravnijeg stručnjaka samo igra? I koliko često ovaj ili onaj psiholog ili psihoterapeut shvati da se igra takvih igara bez obzira na nadzor, diplome i nivo studija?

U ovoj bilješci dat ću samo nekoliko opcija koje je J. Kottler jasno naznačio, a koje je u određenoj mjeri prepoznao svako od nas. Je li vam se ovo dogodilo?

Terapeutska interakcija nije samo posebna vrsta partnerstva, već je i sukob dvoje ljudi koji imaju različite ciljeve, životne vrijednosti, a često se razlikuju po spolu, rasi, dobi, obrazovanju, kulturi, vjeri, društveno-ekonomskom statusu. Najproblematičniji odnosi zasnovani su na borbi za moć.

Igre koje igraju klijenti radi kontrole situacije popraćene su igrama psihoterapeuta koji također nastoje dominirati i odglumiti neriješene lične probleme. Sve riječi naših klijenata procjenjujemo ne samo na osnovu profesionalne potrebe da im pomognemo, već i s osobnog gledišta. Sukob između ove dvije uloge dovodi do povećanog otpora ili odbrambene pozicije klijenta. Prečesto se psihoterapeuti igraju sa drugima i sa samim sobom. Neke od njih su mi poznate iz ličnog iskustva, druge sam primijetio u ponašanju svojih kolega. Evo samo nekih od njih.

Naporno sam radio da stignem tu gdje jesam i morate pokazati poštovanje prema meni i mom znanju. Nisu nas samo arogancija i narcizam uvjerili u vlastitu vrijednost; društvo u cjelini tretira članove naše profesije kao priznate gurue i iscjelitelje, čija je zakonska dužnost pomagati onima kojima je potrebna. Zaista naporno radimo na sebi. Činimo bezbrojne žrtve na oltaru naše profesije, zanemarujući svoje lične interese, stalno nastojeći proširiti svoje znanje. U pozadini svega ovoga, lako je vjerovati u svoju isključivost.

Jeste li ikada promatrali kako se neki psihoterapeuti ponašaju u društvu, s autoritetom i bez oklijevanja govore o gorućim životnim problemima? Kad terapeut progovori, svi drugi slušaju. Ljudi vjeruju da imamo neograničen pristup istini. Nije teško vidjeti tehnike koje koristimo kako bismo naveli klijenta da nam oda kredit. Možemo ostaviti dojam ljudi s kojima možete komunicirati lako, bez ceremonije, ali samo pokušajte pokazati bliskost i vidjet ćete nas u bijesu. Kada nas kontaktirate, potpuno je dopušteno izostaviti sve naslove, ali tek nakon što za to dobijete posebno odobrenje. Prekinite naš govor i lako ćemo vam dati riječ. Sve što kažete, dragi klijente, izuzetno je važno i zaslužuje pažnju. Čak ćemo to i glasno najaviti. Ali iznutra ćemo osjećati tjeskobu i nedovršenost. Sljedeći put će nas možda biti mnogo teže prekinuti. Šalite se s nama ili ispričajte smiješnu priču o našoj profesiji i rado ćemo se nasmijati. Ali iznutra će sve vreti od ogorčenosti.

Ovu igru igraju mnogi psihoterapeuti (oni koji, poput mene, ne zadovoljavaju potrebu za priznanjem). U isto vrijeme, klijentima koji već imaju predrasude prema moćnim osobama dopušteno je da budu sami. Međutim, ako prekrše zamišljenu granicu, to često slijedi kazna - hladnoća i nevezanost terapeuta.

Sveznajući sam i svemoguć. Imam magične moći koje mi omogućuju da vam čitam misli i predviđam budućnost. Naša sposobnost utjecaja dijelom proizlazi iz uzora, klijent nas smatra privlačnim, tajanstvenim i pouzdanim. Koristimo različite mehanizme da zadobijemo povjerenje drugih. Vidimo ono što izmiče pažnji običnih smrtnika. Odražavamo osjećaje i tumačimo poruke koje su prethodno bile skrivene iza sedam pečata. U stanju smo predvidjeti neke događaje, uglavnom se naša predviđanja ostvaruju. Čak i ako se u životu sve dogodi malo drugačije nego što smo predviđali, za to uvijek imamo razumno objašnjenje.

Kao dobar mađioničar, u svom arsenalu imamo niz trikova koji nam pomažu da održimo ugled. Također gubimo živce kad nas podli, previše pažljivi klijenti razotkriju ističući naše trikove. Koristim mali sat koji sjedi na stolu pored stolice za kupce, omogućavajući mi diskretno bilježenje vremena. Klijenti su obično impresionirani mojom sposobnošću da odredim vrijeme završetka sesije bez gledanja na ručni sat.

Jedan od klijenata, koji je od prvih minuta rekao da smatra sve predstavnike naše profesije besparicarima bez izuzetka, uvijek me je pokušavao spriječiti da pogledam na sat. Na primjer, ponekad je, kao slučajno, stavio kutiju salveta ispred njih. Ili je bacio ključeve ili naočare na sto, dodirujući sat, tako da je brojčanik bio okrenut od mene. Jednom je postao toliko drzak da je jednostavno uzeo i preuredio sat tako da ga nisam mogao vidjeti, čekajući moju reakciju. Naravno, nisam mogao šutjeti i didaktičkim tonom izgovorio frazu prikladnu u ovom slučaju, nešto poput: "Očigledno, radije kontroliraš sve što se događa oko tebe." Bio sam izuzetno ponosan što sam ga postavio na njegovo mjesto i prvom prilikom odlučio da još jednom pokažem svoje čarobne sposobnosti. Čudno, čini se da svi moji napori nisu ostavili ni najmanji utisak na klijenta. Tako smo radili s njim, natječući se u sposobnosti da međusobno dosađujemo.

Nisam podložan pokušajima da me "uhvate". Zauzimam objektivan, odvojen stav. Kad učestvujem u vama, vi ste samo klijent, a ne dio mog života. Osobno mi se ova igra posebno sviđa. U isto vrijeme, psihoterapeut stavlja masku Sigmunda Freuda i izgleda potpuno nesmetano. To činimo kada moramo sakriti šok, ljutnju, tjeskobu ili razočaranje, iako strasti ključaju u nama. Teški klijent, naravno, savršeno primjećuje sve naše emocije i zna da nas je uspio ozlijediti na brzinu. Pretvaramo se da smo bezosjećajni na njegove napade i ponašamo se kao da prestaje postojati za nas čim izađe na vrata ureda. Ovo ponašanje provocira klijenta na sve nove pokušaje da nas razbjesni. S tim u vezi, prirodno, moramo se sve više povlačiti i pokazivati hladnoću, a sve ide u krug.

Ja utjelovljujem sve ono čemu težite. Pogledaj me - koliko sam smiren, siguran u sebe i svoju sposobnost da kontrolišem situaciju. I vi možete postati jedno ako poslušate i slijedite moje preporuke. Unatoč glasnim tvrdnjama da psihoterapeuti spremno prihvaćaju različita gledišta, stavove, kulturne tradicije svojih klijenata i nisu skloni prosuđivanju i ocjenjivanju, svi imamo vlastite sklonosti prema ciljevima i metodama rada. To znači da, usprkos usmeno izraženoj spremnosti da pomognemo klijentu u postizanju ciljeva koje on postavi, imamo vlastito mišljenje o ovom pitanju i djelovat ćemo u skladu s našim planom. Naravno, klijentu nećemo dati jasne dokaze o tome, međutim, u pravilu sumnja da ga pokušavamo odvratiti od cilja i natjerati da radi na implementaciji važnog programa za naše razumijevanje. Evo nekoliko primjera slične igre.

• Želite li da se sastanem s vama i vašim mužem u isto vrijeme i uvjerim ga da treba biti oprezan u vezi kućnih poslova? Ovo je definitivno važno pitanje koje vas dvoje morate riješiti. PROČITAJTE: Hajde, gospođo! Ako to pomaže da vaš muž dođe ovamo, pa, odlično. Tada zaista dolazimo do srži problema - istražujemo obrasce vaših interakcija.

• Želite li da razgovaram s vašim sinom, koji vam zadaje mnogo problema nakon što ste se razveli od muža? Je li moguće da se prvo nađemo s vama kako bismo dobili neke informacije? PROČITAJTE: Radije bih radio s vama. Osim toga, najvjerovatnije je glavni problem u VAMA, sin jednostavno skreće pažnju na to.

• Odlična je ideja razgovarati sa šefom o svom nezadovoljstvu poslom. Ako to ne uspije, zajedno ćemo otkriti šta još možemo učiniti. PROČITAJTE: Koliko puta su mi rekli da dok se ne vratite na fakultet i završite školovanje, nećete pronaći posao koji obećava.

• Izjavljujete li da ste spremni na neko vrijeme prekinuti psihoterapiju kako biste sami pokušali riješiti svoje probleme? Nemam primedbi. Vratimo se na ovo pitanje malo kasnije kako bismo razgovarali o mogućim posljedicama takve odluke. PROČITAJTE: Vjerovatno se šalite! Nema šanse da te sada pustim da odeš, s obzirom na tvoju sklonost da prekineš vezu kada se intimnost tek počinje pojavljivati.

Preračunavanje problema i generiranje dijagnostičkih dojmova neovisno o klijentovoj percepciji je ono za što smo plaćeni. Kad znamo da klijent nije spreman prihvatiti naša tumačenja, nudimo mu zauzvrat ugodnije informacije za razmišljanje, koje se pretvaraju u igru. Klijent shvaća naše namjere i postaje "težak" pokušavajući nas natjerati da priznamo svoju vojnu lukavost. Ako nevino poricamo sve, klijent postaje još sumnjičaviji i rasplamsava se prava bitka.

Ja sam dobar stručnjak u svom području i već sam pomogao mnogim ljudima. Ako psihoterapija u vašem slučaju ne daje željeni učinak, krivica će u potpunosti pasti na VAS. Pravila ove igre učimo još dok smo studenti. Njihova suština je sljedeća: naš posao je da budemo pažljivi slušaoci, a zadatak klijenta je da bude dobar pripovjedač, da iskreno i detaljno pokriva njihove probleme. U nedostatku takve saradnje, teško da možemo biti korisni klijentu. Primjer oklijevanja u suradnji je pacijent koji se liječniku žali na nesnosan bol. Na pitanje doktora gdje ga boli, pacijent sa zagonetnim osmijehom odgovara: "Vi ste doktor, morate pogoditi."

Stoga očekujemo, ako ne i zahtijevamo, da nam klijent, pokazujući spremnost na suradnju, pruži priliku da učinimo čudo iscjeljenja. Ako psihoterapija ne ide prema planu, a stanje klijenta se pogoršava, a ne poboljšava, prije svega krivicu stavljamo na ramena klijenta: „Radim s vama na isti način kao što sam radio s drugima prije, a oni su dobijali bolje. Isto bi se trebalo dogoditi i vama. Ovo zaključivanje potpuno zanemaruje stvarnost: ako inzistiramo na korištenju iste strategije za sve klijente, neki se mogu uvrijediti, vjerujući da ne uzimamo u obzir njihovu individualnost.

Jeffrey A. Kottler. Kompletna terapeutkinja. Saosjećajna terapija: Rad sa teškim klijentima. San Francisco: Jossey-Bass. 1991