PANIČKI NAPADI. Šta Je To I Zašto Nastaju?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

„Sjajne doline i šumarci Arkadije kraljevstvo su Pana, grčkog boga stočarstva. Rođen je sa kozjim nogama i glavom. Majka ga je, uplašena izgledom i karakterom deteta, napustila, a otac, umotavši ga u zečje kože, doveo ga je na Olimp, gde je Pan doneo veliku radost svim bogovima … Vrućeg popodneva, umoran od tokom studija Pan zaspi i priroda zaspi s njim. Nijedan se pastir nije usudio prekinuti ovu tišinu svirajući na flauti, plašeći se bijesa velikog boga i paničnog straha koji bi mogao usaditi smrtnicima."

Ime ovog boga dalo je ime napadima panike (epizodna paroksizmalna anksioznost, anksiozna neuroza). PA se očituju iznenadnim akutnim napadima, koji se obično javljaju bez vidljivog razloga. Ako se to dogodi tokom sna, dolazi do brzog buđenja.

Tijekom napada javljaju se četiri ili više sljedećih simptoma, čiji intenzitet dostiže vrhunac u roku od 10 minuta:

1. Osjećaj nedostatka zraka, nedostatak zraka;

2. Talasi, lupanje srca;

3. Nelagoda u lijevoj strani grudnog koša;

4. Vrtoglavica, nestabilnost;

5. Kratkoća daha, gušenje;

6. Slabost, ošamućenost, nesvestica;

7. Jeza, podrhtavanje;

8. Talasi toplote i hladnoće;

9. znojenje;

10. Osjećaj derealizacije, depersonalizacije;

11. Suha usta, mučnina ili nelagoda u trbuhu;

12. Osećaj utrnulosti ili peckanja (parestezija);

13. Strah od smrti;

14. Strah da ćete poludjeti ili počiniti nekontrolisano djelo. (prema G. V. Starshenbaumu)

Postoje takođe somatizovani tipovi PA - kod njih su simptomi izraženiji tjelesni nego kroz akutni osjećaj panike:

ALEXITIMIC PA. Odlikuje ga niska težina simptoma anksioznosti i prevladavanje napetosti mišića, povraćanje, glavobolje, bolovi u trbuhu, senestopatije (neugodni i bolni osjećaji u različitim dijelovima tijela).

At CONVERSION PA postoje osjećaji knedle u grlu, slabosti u ruci ili nozi, grčeva, oštećenog hoda ili govora, sluha, glasa ili gubitka vida. U isto vrijeme, osjećaj tjeskobe praktički nedostaje, a sva je pozornost koncentrirana na lokalne tjelesne manifestacije.

Logično je pretpostaviti da će se, kad se pojave takvi simptomi, prva pomisao: "Hitno posjetite liječnika." Anksioznost može biti toliko jaka da se rezultati testa mogu provjeriti nekoliko puta. Kod PA su svi pokazatelji obično normalni, pa se može zaključiti da krivci ovog stanja nisu somatski, već psihološki poremećaji.

Nije tajna da je mentalni i fizički život osobe usko povezan. Stoga, kada je jedna od ovih komponenti pod stresom, druga, kao vjeran pratilac i partner, također je pod stresom.

MEHANIZMI POJAVE PA

Uzbuđenje se prenosi živčanim impulsima duž živčanih vlakana. U ujednačenom mentalnom stanju prolazi kroz odjele odgovorne za rad prugastih mišića i kao rezultat pokreće kretanje.

U slučaju prekomjernog stresa ili anksioznosti, živčani impuls zaluta i ulazi u odjele odgovorne za funkcioniranje glatkih mišića, uzrokujući poremećaj autonomnog nervnog sistema. Ona nije pod kontrolom svijesti, pa su vegetativne manifestacije i nemogućnost njihove regulacije zastrašujuće.

Napadi panike karakteriziraju strah od ludila i osjećaj da "nešto nije u redu sa mnom". "Nemoguće je vjerovati svom tijelu ako vam se ne pokorava" (Dmitrij, 32 godine). Treba napomenuti da manifestacije PA ne predstavljaju prijetnju fizičkom stanju i životu osobe. I u procesu mukotrpnog, ali neophodnog za psihu, rada, nervni impuls će se "sjetiti" ispravnog puta i vratiti se svom normalnom funkcioniranju.

Psihološki mehanizmi početka PA blisko su povezani sa sistemom emocionalne samoregulacije osobe, koji kod ljudi koji pate od takvih napada panike ili nije izgrađen ili je poremećen. Nejasno razlikuju svoja emocionalna stanja, uglavnom u intervalu "ugodno-neugodno", "loše-dobro" i ne mogu povezati ta osjećanja s osnovom svog izgleda-stoga rijetko mogu navesti uzrok napada. Budući da se emocije ne prepoznaju i ne izražavaju, napetost i anksioznost u stresnim situacijama rastu i "prelijevaju se" u napad opće (odnosno općenito, nediferencirane razumom i sadržajem) panike.

Psiholozi primjećuju brojne uobičajene obrasce u životu ljudi koji pate od PA. Obično se javljaju u dobi od 18 do 35 godina. Ovo je period kada je potrebno donijeti odgovornu odluku koja će promijeniti ustaljeni način života. Okidač za početak PA može biti potreba da napustite roditeljski dom, situacija prijema na fakultet, vrijeme donošenja odluke o vjenčanju, razvod ili ideje o potrebi planiranja rođenja djeteta - razne situacije povezane s intenzivnim, ponekad kontradiktornim emocijama i povećanim stresom. "Svi moji prijatelji su već prošli" drugi krug ", ali ja se i dalje neću usuditi da uzmem prvi." (Oksana ima 28 godina).

Gore opisani fiziološki odgovor PA pokreće uzbuđenje iz novih perspektiva, pojačano anksioznošću da se izađe iz uobičajenih okvira. I počinje panika.

Često ljudi s napadima panike nemaju dovoljno stabilan i blizak odnos sa roditeljima. Ili su sami roditelji vrlo zabrinuti i ranjivi ili slabi po zdravlje, pa dijete nema priliku u potpunosti se osjećati zaštićeno i shvaćeno. Bez jakog ramena koji podržava, u blizini je suočavanje sa snažnim osjećajima mnogo teže, a pretvaranje namjere u akciju mnogo je zastrašujuće.

Zanimljivo je da se takva iskustva obično ne ostvaruju, već ostaju u nesvjesnom (što zauzima 90 posto u odnosu na 10 posto svijesti), stoga je, uz psihološku podršku, važno dati sebi vremena da shvatite lične razloge za nastanak anksioznost koja dovodi do PA.

Gubitak voljene osobe takođe je čest uzrok paničnog poremećaja. Gubitak ne mora značiti samo smrt voljene osobe. Larisa, 62-godišnja žena, imala je oca koji je umro šest mjeseci prije braka njenog sina, ali je panični poremećaj počeo neposredno nakon vjenčanja, kada su se mladi ljudi preselili u zaseban stan. Čini se da je Larisa samo željela sreću za mlade, a kupovina stana bila je njezina ideja, ali nije mogla razumjeti i preživjeti tugu u vezi s odvajanjem već odrasle djece i strahovima od nadolazeće starosti. Prvo je razvila hipohondrijske strahove, svakodnevnu tjeskobu za muža, strahove da bi mu se moglo nešto dogoditi na putu do posla, a onda je i sama počela imati napade panike svaki put kad bi izašla iz kuće. Bilo je potrebno najmanje godinu dana rada kako bi Larisa mogla razumjeti razlog za takve simptome, a to je nespremnost da se rastane s voljenim osobama, te situacijski pokretački mehanizam za njihovu pojavu - sve situacije povezane s napuštanjem kuće. Naravno, simptom je "pojačan" "sekundarnom pomoći" dostupnom za gotovo svaku bolest - na kraju krajeva, vikendom je cijela porodica bila kod nje.

U psihi se ništa ne pojavljuje "tek tako". Dakle, PA ima svoje "funkcije" koje pomažu ljudskom tijelu da se "prilagodi" promjenljivosti okolnog svijeta:

1. Funkcija zaštite od odgovornosti

U slučaju nemogućnosti / nedostatka resursa za donošenje odluke ili doživljavanje promjena, izgled korisničkog agenta u potpunosti preusmjerava pažnju na sebe.

"Davno bih promijenio posao, napustio roditelje, promijenio zanimanje … da nije bilo napadaja."

2. Primanje brige od drugih

Sa PA, osoba je prisiljena da traži pomoć od roditelja, supružnika, prijatelja. Zato što je nemoguće biti sam sa svojim strahom. Dakle, panični poremećaj pomaže u održavanju ili poboljšanju komunikacije, čak i ako je odnos u prošlosti bio zategnut.

3. Sposobnost da konačno počnete brinuti o sebi

U običnom životu svi smo podređeni principu "mora", a PA tjera osobu da se više brine o sebi. Možete pregovarati o novim, ugodnijim uslovima (rad od kuće); pobrinite se za isporuku proizvoda u internetsku trgovinu ili vašem supružniku; konačno kupiti ortopedski madrac.

Stoga je PA još jedna manifestacija sposobnosti psihe da pronađe simptome i tehnike prilagođavanja vanjskim okolnostima kroz simptom - kako je sam Freud naglasio, "simptom uvijek ima adaptivno značenje".

Suočavanje s napadima panike posao je psihoterapeuta, iako se pacijenti s PA često obraćaju neurolozima i nadaju se uzimanju lijekova.

U psihoterapiji se mukotrpno radi na izgradnji sustava emocionalne samoregulacije, koji uključuje sposobnost razlikovanja i doživljavanja različitih emocija, razumijevanja razloga njihove pojave i traženja adekvatnih načina izražavanja. Posao nije brz, valja napomenuti, budući da se takav sustav gradi dugo i gotovo od nule, a klijenti, slabo shvaćajući što im se događa, često zahtijevaju trenutno olakšanje. Zapravo, u procesu rada PA se često prvo pretvaraju u fobije - to jest u više strukturirane neurotične poremećaje, gdje postoji objekt ili situacija koja izaziva reakciju izbjegavanja, zatim se jednostavno pretvaraju u strahove ili strahove o određenim situacijama, i onda konačno dospjeti na kraj ….