Tako Brzo Ili Sporo? O Vremenu I Vrstama Rada Psihologa I Psihosomata

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Gotovo svaki put kada pročitate članak psihologa da "samo 5 sesija i sve će biti u redu", odmah naiđete na odgovore "ovo samo uklanja simptom, ne rješava problem" itd. Ali vrijedi i suprotno. Čim neko napiše da je psihoterapija duga, odmah će se naći neko ko će primijetiti da se "sve može učiniti vrlo kratko, ako ne znate kako, nemojte to uzeti".

A istina je, kao i uvijek, negdje između. Iz vlastitog iskustva mogu reći da ljudi koji se često obraćaju psihologu ili psihoterapeutu ne znaju u potpunosti što zapravo žele. To je prirodno, jer da su svjesni u čemu je stvarna suština problema, mogli bi puno toga riješiti sami, bez pomoći izvana. 10 - 12 sastanaka jedna je od najčešćih opcija, kada je klijent došao do jednog zahtjeva, shvatio da su problemi potpuno različiti, ali nije računao na dugo proučavanje. Ponekad, prije psihoterapijske interakcije, klijenti pitaju koliko je vremena potrebno za rješavanje određenog problema kako bi unaprijed uštedjeli novac. Uglavnom, glavne razlike između stvarnosti i očekivanja postižu se iz 2 razloga - finansijskih ograničenja i nedovoljne motivacije za promjenu. (Nekada ih je bilo još 2 - vrijeme i nedostatak objektivnih informacija o tome tko su psiholozi, a sada su s razvojem internetskih tehnologija i pojavom Skype konsultacija ti razlozi otišli u drugi plan). Takva situacija frustrira ne samo klijenta, već i samog psihoterapeuta, jer mu reputacija pati i, ipak, nastojeći biti koristan klijentu, počinje griješiti (daje savjete i gotove zaključke, jer - kako bi klijent dođe do nečega - tada mu treba vremena). Zatim, općenito, ispada potpuni perdimonocle, klijent je potrošio novac, a osim iskustva interakcije i savjeta, zaista nije dobio ništa.

Kako bih spriječio takvu situaciju, govorim svojim klijentima na šta i u kojem roku možemo dobiti, odnosno na šta možemo računati i po koju cijenu, uključujući aktivnost, to nam se može pokazati. Opća shema za sve klijente mogla bi izgledati ovako:

1. Psihološke konsultacije. Postoje slučajevi kada je dovoljan samo jedan sastanak sa psihologom. Mnogi stručnjaci dijele ga na 2, jer ne možete sve izgraditi glatko za 1 sat, osobno, više volim 1, 5-2 sata da odmah zatvorim temu, jer se odgađanje nečega izgubi, zaboravi, amortizira itd.

U procesu konsultacija, osoba prima informacije o bilo kojem pitanju koje ga zanima. Događa se da se klijent bavi nekom vrstom prakse i potrebna mu je povratna informacija (webinar je preuzet s YouTubea, ali nema nikoga tko bi postavio pitanje u toku procesa). Ponekad osoba ima visok nivo refleksije (introspekcija) i mora preslikati svoje projekcije (samo shvatite kako se ponaša ispravno ili su joj diktirani njegovi odbrambeni mehanizmi koji vode od istine).

Roditelji često dovode svoju djecu ili muževe na konsultacije, i obrnuto. Pitaju: "Ponaša li se moje dijete tako i to je normalno ili ne?" ili "planiramo selidbu, kako pripremiti baku", "dogodilo se da sam zatrudnjela, kako da to kažem roditeljima" itd. Bračni parovi pokušavaju saznati ko je u pravu, ko nije i gdje dalje. I samo ljudi koji traže algoritam, rješenje ("savjetujte kome se obratiti", "što treba učiniti u takvim slučajevima", "kako razumjeti da je to što se događa pogrešno", "trebam li zaista psihoterapiju ili ne ", itd.) itd.).

Psihološkom savjetovanju mogu se pripisati i profesionalno usmjeravanje, razne vrste psihodiagnostike i testiranja. Djelomično, članci koje pišemo imaju upravo takvu funkciju. Bez obzira na složenost članka, postoji odgovor ili ne, postoji plan ili ne, sve ovo nije ništa drugo do opća konsultacija. U isto vrijeme, onaj koji čita članke stručnjaka kojem se namjerava obratiti, doslovno štedi i vrijeme i novac, budući da već zna mnogo toga što bi psiholog morao objasniti. Neki psiholozi stavljaju vrlo visoku cijenu za ovu vrstu usluge, jer na jednom sastanku možete dobiti skup tehnika za rad na sebi, iscrpan odgovor itd. Neki, naprotiv, ostvaruju popuste kako bi dosegli niske prihode klijente ili ih zainteresirati za duži rad.

2. Psihološka korekcija. Ovdje je proces malo kompliciraniji i ne zahtijeva samo visokokvalitetnu teorijsku obuku psihologa, ovdje je važno i praktično iskustvo, jer bez obzira na to kako se psiholog postavlja, on bilo kojom svojom riječi i postupkom utječe na suštinu pitanje. Osoba dolazi promijeniti nešto određeno. Najčešće je već pročitao mnoge članke na svoju temu i pokušao mnogo učiniti sam, ali nešto nije u redu.

U ovom obliku rada često se koriste tehnike bihevioralne terapije, NLP, trans / hipnoza, razne tehnike "prve pomoći" u krizi, akutna trauma itd., Psiholog daje domaće zadatke, vježbe, algoritme itd. u tom slučaju, nije toliko važno razumjeti traume iz djetinjstva, koliko samo trebate uzeti i učiniti, promijeniti, ispraviti, preusmjeriti, odobriti itd. Najduže putovanje klijenta u ovom slučaju je oko pola godine, prosjek je 14 sastanaka. U osnovi se ova vrsta posla često odnosi na direktivom psihoterapija, gdje, suprotno uvriježenom mišljenju da psiholog ne daje savjete, psihokorekcija pretpostavlja da ili uzimate i radite ono što vas dovodi do promjene, ili ste dobili informacije, vagali ste za i protiv i ostavili sa znanjem da niste spremni na velike promjene. To ne znači da bez ičega dobivate barem informacije o svom stanju i plan za izlazak iz ovog stanja. Bez obzira na to da li ste odlučili izaći ili ne, psiholog ovdje neće učiniti ništa protiv volje klijenta (čak ni uz pomoć hipnoze). Primjer pozitivnog rješenja problema je situacija kada je osobu ugrizao pas i počeo se bojati pasa. Trans, metode poplave, kina i tako dalje (ovisno u kojem smjeru psiholog radi) - i strah nestaje. Ili ako su roditelji postavili pitanje problematičnog ponašanja djeteta, psiholog identificira šta bi mogao biti razlog i daje preporuke kako promijeniti ovu situaciju. Roditelji počinju slijediti preporuke, ponašanje se mijenja, svi su zadovoljni;)

3. Psihoterapija … Ovo je vrsta psihološke interakcije koja podrazumijeva kvalitativnu promjenu ličnosti. Nije važno koga i zašto zovemo psihoterapeute. Važno je da se, kako bi se bavili psihoterapijom, i liječnik i psiholog, pored akademskog obrazovanja, dodatno steknu psihoterapijski i lični razvoj. Psihoterapija nikada nije kratka. Ako u psihokorekciji dobijete algoritam za rad s nečim konkretnim (ne možete pokriti sve i svašta u nekoliko sastanaka), tada u psihoterapiji, bez primanja gotovih algoritama, učite rješavati svoja psihološka pitanja bez vanjske pomoći (poanta je ne da ste dobili tehniku, već da kroz lične promjene sami pronalazite i razvijate vlastite lične tehnike, počinjete učinkovito upravljati sobom i svojim životom na svim područjima). Čak i samo ime implicira da osoba ne dolazi radi informacija i ne zato da mu se uvije magični zupčanik, već radi duhovnog "ozdravljenja". Češće ne dolazi na terapiju kad je s njim sve u redu, a pogotovo dolazi na terapiju kad se čini da je sve u redu, ali se i dalje osjeća loše, nema emocionalne ravnoteže, previše je pitanja egzistencijalne prirode, teret sjećanja, doživljenih trauma itd. pretežak je … d.. Definitivno nema mjesta za savjete i gotove recepte, dok postoji mjesto bezuslovno prihvatanje (uostalom, kada vam se kaže "uradi ovo i to ćeš i dobiti", ovo nije prihvatanje, to je ono što u početku podrazumijeva stav "sve radite pogrešno, ja vas učim"), spremnost za slušanje (dok u savjetovanju i ispravljanju psiholog više govori), empatija, podrška, povratne informacije, puno uključivanje u stanje klijenta i tako dalje.. Ne možete sve nabrojati, ali općenito se na pitanje "šta psihoterapija daje" može odgovoriti "isto kao i osjećaj mira, unutrašnjeg rasta i samospoznaje". Samopoboljšanje se vrti po jeziku, ali ne osjećam da je to "postati savršen", već više kao "osjećaj da ste zadovoljni i uspješni na svom mjestu".

Za usporedbu, mogu ponuditi još jedan primjer, opipljiviji iz našeg iskustva. Razmislite o svom mišljenju o dolje opisanim ljudima i kojoj kategoriji pripadate ili u koju kategoriju želite da pripadate:

1 - osoba ne razumije kako se najbolje brinuti o sebi, koje dijete treba slijediti, da li se treba baviti sportom, kom stručnjaku se obratiti i treba li mu to uopće itd. - on studira.

2 - prije sezone na plaži ili nakon praznika, osoba ide na strogu dijetu i upisuje se u teretanu, prigodno maske -kreme, ako liječniku, onda samo kolima hitne pomoći itd.

3 - osoba se stalno brine o sebi, jede racionalno, održava tijelo u dobroj formi uz lagani fizički napor, podvrgava se planiranom ljekarskom pregledu, dovoljno se odmara itd.

Ovako otprilike može izgledati psihološka potreba za određenim specijalistom i za određenim promjenama - konzultirati se / proučiti, ukloniti simptom / dobiti preporuku ili promijeniti sebe i kvalitetu svog života. Ljudi koji se pokušavaju ispraviti s vremena na vrijeme često kažu da im ovo nije prvi put da se obrate terapeutu. Uvijek ovo smatram neusklađenošću između očekivanja i stvarnosti. Naravno, postoje različiti stručnjaci, ali češće je to zbog činjenice da je klijent očekivao brzo rješenje, ali nije shvatio njegovu cijenu. Postoje klijenti koji sami puno rade na sebi, povremeno dolaze i odlaze, ali u pravilu rade s istim stručnjakom i oboje shvaćaju da su sastanci u naravi savjetovanje i ispravljanje. Da bi se došlo na psihoterapiju, potrebno je imati unutarnju spremnost za to da će trajati još dugo, ali što je najvažnije, potrebno je osjetiti potrebu za takvim radom (nenasilno, podržavajuće, pomažući, prihvata, poštuje itd.). Kada niko ne obezvređuje, ne podstiče, ne govori vam kako biste se trebali osećati, itd.

Svako bira ono što mu je bliže i ugodnije. Međutim, u slučaju kada je rješenje problema odgađano toliko dugo da nisu mogli pronaći drugi izlaz osim kroz tijelo (psihosomatski poremećaji ili bolesti), obično nema gdje odgoditi. Kad se duševna bol pretvori u fizičku, ignoriranje problema postaje ne samo teže, već i opasnije. Nema vremena za konsultacije i članke na Internetu.

U isto vrijeme u radu s psihosomatskim bolestima i poremećajima gornja formula se mijenja … Psihoterapija je ovdje neophodna, budući da mnogi ne razumiju svoje stanje, što učiniti i kako, u svakoj fazi psihoterapije može se postaviti pitanje "što je to, kako se nositi s tim, što učiniti s tim" i terapeut morat će puno toga objasniti i ispričati kako na institutu na predavanju. Štoviše, s vremena na vrijeme pitanja se mogu ponavljati i to je normalno, jer da biste nešto naučili i prihvatili, nije dovoljno samo vjerovati na riječ, morate malo živjeti s ovim, pojasniti i tek tada probajte i prihvatite.

Također, zbog činjenice da psihosomatski klijent općenito nema problem, već specifičan simptom koji ga živcira, ponekad je potreban rad hitne pomoći, korekcija trenutnog stanja, domaći zadaci itd. Mnogi su uspjeli vidite, formula "boli me mislite da" ne pomaže, a da biste zaustavili simptom morate učiniti nešto specifično, ako to ne želite, ili uz pomoć terapije lijekovima. Sama misao ne ubija klice, ne uspostavlja metabolizam, ne prestaje u slučaju opsesivnog problema itd.

U prethodnom članku pisao sam o tome koliko je "psihosomatika" različita i o složenosti kvalitete pomoći koju klijent treba u određenom slučaju. Psihosomatoze (astma, migrena, neurodermatitis, gastrointestinalni trakt i kardiovaskularne bolesti itd.), Neuroze (IBS, PA, OCD itd.), Maskirane depresije ne liječe se brzo.

Dakle, ovisno o rezultatu na koji računate, možete razumjeti koliko će rad trajati, šta za to vrijeme psiholog ili psihoterapeut može učiniti, a šta ne, i što će od vas biti potrebno da biste postigli rezultat. Volio bih vjerovati da će ovaj članak pomoći potencijalnim klijentima da se orijentiraju u odnosu na očekivanja sa stvarnošću te će uštedjeti vrijeme i novac) I što je najvažnije, smanjit će osjećaj nezadovoljstva, frustracije itd. Sa svake strane.