Psihosomatika Kože: Liječenje S Liječnikom I Psihologom

Sadržaj:

Video: Psihosomatika Kože: Liječenje S Liječnikom I Psihologom

Video: Psihosomatika Kože: Liječenje S Liječnikom I Psihologom
Video: Razgovor s liječnikom o atopijskom dermatitisu 2024, April
Psihosomatika Kože: Liječenje S Liječnikom I Psihologom
Psihosomatika Kože: Liječenje S Liječnikom I Psihologom
Anonim

Jedna od prednosti toga što ste psiholog je dobro razumijevanje onoga što psihosomatika zaista jest. Zapravo, to su fiziološke promjene u pozadini određenih emocionalnih stanja koja imaju jak intenzitet ili trajanje. Ako to promatramo i sa stanovišta psihoterapije (u mom slučaju, transakcijske analize), naučimo fiksaciju u djetetovom ego stanju i unutarnjem sukobu. O ovom gledištu pišem više u članku "Psihosomatika: pogled iz transakcijske analize".

Razumijem da je izuzetno važno da ljudi koji ovo čitaju dobiju informacije o liječenju psihosomatske komponente kožnih bolesti. Ali važno je da shvatite da u psihoterapiji ne postoji univerzalni magijski recept. Za svaki pojedinačni slučaj potreban vam je vlastiti algoritam radnji.

Rad na bilo kojem zahtjevu o psihosomatici za mene uključuje 4 komponente:

  1. Medicinska dijagnostika (dermatolog, endokrinolog i ginekolog / urolog).
  2. Ponovljeno prikupljanje anamneze života i bolesti od strane psihoterapeuta ili psihologa.
  3. Uklanjanje akutnog stanja (pogoršanje) uz pomoć dermatologa
  4. Psihoterapija.

Budimo jasni u svakom koraku. Govorit ću o tome zašto je to u mojoj praksi. Ali siguran sam da bi se moje kolege složile.

MEDICINSKA DIJAGNOSTIKA

Inzistiram da mi, osim razmišljanja o korijenu problema, donesete i zaključak ljekara specijalista. S obzirom da radim s tijelom, a jedan simptom može govoriti o desetak bolesti, moram točno znati s čime se bavimo i što je s njim popraćeno. Osim toga, kao osoba sa medicinskim obrazovanjem, imam ideju o bolestima i njihovim karakteristikama.

Obično je dovoljno pisano mišljenje gore navedenih ljekara. Ponekad ljekari čak upućuju svoje pacijente k meni s detaljnom izjavom. Ali do sada je to, nažalost, velika rijetkost.

Šta će mi znanje o vašoj dijagnozi dati?

Neke bolesti su genetske prirode, neke su endokrine, druge su reakcija na nešto u današnje vrijeme. Sve tri grupe imaju različitu psihosomatsku povijest, različite uzroke i različita rješenja.

Radije radim u saradnji sa ljekarom. Budući da sam liječnik nije dostupan, u kontaktu sam s njegovim bilješkama i pregledima.

Za pacijenta neki popratni simptomi mogu biti beznačajni, što će nadopuniti njegovu psihosomatsku sliku bolesti. Psiholog može primijetiti važne simptome izvan kože koji će upotpuniti priču.

Takođe tražim od pacijenta da napravi snimak zdravstvenog stanja svaka 2-3 mjeseca. Ovako pratimo performanse i napredak.

ANAMNEZA POVRATKA

Nije da ne vjerujem prethodnim stručnjacima, samo postoje psihološki aspekti i karakteristike načina života koje ne-psiholog jednostavno neće primijetiti. Opet, ne zato što je loš specijalista, već zato što to nije očigledno i općenito nije njegova kompetencija. A ako otkrije ove aspekte i značajke - što će učiniti s ovim podacima?:-)

Konkretno, zanimaju me takvi detalji:

  • kako se periodi pogoršanja razlikuju od ostalih u smislu događaja, odnosa, blagostanja;
  • kada i kako je postojala sumnja da se radi o psihosomatici kože, a ne o uobičajenoj bolesti;
  • u kojoj su se dobi pojavili simptomi;
  • kako se svaki pojedinačni pacijent osjeća, doživljava emocije i šta radi s intenzivnim osjećajima;
  • kako je izgrađena komunikacija u roditeljskoj porodici;
  • kako je roditeljska porodica navikla da se nosi sa osećanjima;
  • kako se grade odnosi sa njihovom porodicom i / ili drugima;
  • kako se osoba nosi sa svojim potrebama i željama;
  • šta osoba radi pod stresom.

Šta da radim sa ovim podacima?

Kao što sam napisao u članku "Psihosomatika kože: uzroci i posljedice", psihosomatska komponenta kožnih bolesti temelji se na unutarnjem sukobu. Sa stajališta transakcijske analize, u kojoj vježbam, dolazi do sukoba između vlastitih potreba, emocija i osjećaja (ego stanje djeteta) i naučenih pravila ponašanja i obrazaca ponašanja (ego stanje Roditelj). Slijeđenje potreba Unutrašnjeg djeteta dovest će do povećane unutrašnje kritike (odgovor roditelja), a njihovo napuštanje u korist pravila ponašanja dovest će do povećanog nezadovoljstva. I tako i tako - unutarnja napetost, stres i odgovarajuće fiziološke promjene.

U procesu rada (o psihoterapeutskom radu bit će riječi u nastavku) pokrećemo unutrašnje sukobe i pronalazimo njihovo konstruktivno rješenje (od odrasle osobe). Osim toga, pronalazimo način da smirimo Unutrašnje dijete i zadovoljimo roditeljske zahtjeve.

UKIDANJE AKUTNOG STANJA

Na ovaj ili onaj način, kožni problemi samo su pola psihosomatike. U drugom poluvremenu ovo je jedno od tri:

  1. Poremećaj gastrointestinalnog trakta, posebno crijevni problemi.
  2. Hormonska neravnoteža (često u smislu spolnih hormona).
  3. Intoksikacija tijela i kršenje filtracijske funkcije jetre.

Nakon konsultacije sa endokrinologom, ginekologom / urologom i gastroenterologom, ljekar koji prisustvuje (najvjerovatnije dermatolog) trebao bi propisati tijek liječenja. I izuzetno je važno da je pacijent shvatio da terapeut nije zamjena za ispunjavanje liječničkih recepata. On ih nadopunjuje.

Obično odlazimo liječniku kada se bolno stanje pogoršalo i donosi ili bol ili tešku nelagodu na moralnom nivou. I to je upravo stanje koje treba stabilizirati prije početka psihoterapije. Zašto? Da, barem zato što će se zdravstveno stanje poboljšati. Ne morate patiti dok mi smirujemo vaše unutrašnje nemire. Mnogo je lakše i djelotvornije ih smiriti ako se fokusirate na rad na svom iskustvu, a ne na svrbež ili bol.

PSIHOTERAPIJA

A sada prijeđimo na to u čemu psihoterapeut ili psiholog može pomoći. Možda ću početi s činjenicom da smatram medicinsko obrazovanje zaista važnim za rad s psihosomatikom. Ako ovo nije 6 godina fakulteta, onda barem kursevi medicine + kursevi psihosomatike.

Dakle, zadaci terapeuta ili psihologa u liječenju psihosomatike kože (i bilo koje druge) su sljedeći:

  • Psihodijagnostika ličnosti - u metodi transakcijske analize ovo je analiza strukture ličnosti, traženje fiksacija, proučavanje ponašanja vozača i druge metode.
  • Definicija dominantnih unutrašnjih sukoba je definicija sukoba unutrašnjih potreba sa zabranama njihovog zadovoljenja.
  • Rad sa životom zatvorenih emocija - postoji mnogo dubokih tehnika za proživljavanje svog iskustva i dopuštanje sebi bilo kakvih osjećaja, tehnike za iscjeljivanje traume unutarnjeg djeteta i formiranje novih rješenja i strategija ponašanja.
  • Naučiti vještine sigurnog i efikasnog suočavanja sa svojim emocijama znači pronaći alternativne načine za rješavanje nastalih osjećaja umjesto da ih interno probavljamo.
  • Uklanjanje mehanizama automatskog odgovora - automatske mehanizme treba dovesti do nivoa svijesti i prenijeti u kategoriju mnogih opcija.
  • Razvija se motivacija i osvješćivanje procesa liječenja - strahovi, strahovi, sumnje, vjera u proces ozdravljenja i formiranje strpljenja i stabilna motivacija za oporavak. Uspostavljanje odnosa sa doktorom.
  • Pojašnjenje i ispravljanje unutrašnje slike bolesti - pružanje potrebnih informacija o bolesti, procesu liječenja, izgledima za oporavak, karakteristikama načina života za održavanje stabilne remisije.

Svaka faza zahtijeva vrijeme i promjene, nažalost, ne dolaze odmah. Promjena ukorijenjenih destruktivnih mehanizama vrlo je teška, jer su oni neka vrsta zone udobnosti. A povjerenje u terapeuta na nivou iskrenih emocija ne nastaje u jednoj sesiji. Svako područje psihologije ima svoje algoritme rada. I svaki je prilagođen vlastitoj vrsti klijenta i procesa.

Rad sa mnom uključuje tri faze:

  1. Faza istraživanja je prikupljanje i analiza anamneze. U ovoj fazi razjašnjavamo važne detalje i iznosimo važne činjenice iz vašeg života, uklanjajući praznine u razumijevanju. U fazi istraživanja razmatramo i strukturu ličnosti,
  2. Faza terapije - ovdje podižemo unutrašnje procese i rješavamo ih na licu mjesta, uklanjajući unutrašnji sukob i postupno prolazeći kroz traumu.
  3. Faza razvoja vještine kontrole simptoma. Nakon što otkrijemo uzrok i obrasce, važno je steći alternativni odgovor i vještine življenja. To će ukloniti pojavu stresa.

Koliko traje psihosomatski tretman kože? Sve ovisi o vama i o vašoj stopi interne aktivnosti. U mojoj praksi, liječenje može trajati od šest mjeseci do dvije godine. U posebno teškim slučajevima preporučujem da nakon završetka terapije povremeno primate konzultacije podrške.

Ovako vidim ispravan psihosomatski tretman kože i primjenjujem ga u svom poslu. Ako imate pitanja, drago mi je da ih vidim ispod i u privatnim porukama. Možda biste htjeli pokušati riješiti svoje kožne probleme uz moju pomoć? Onda vas pozivam na konsultacije!

Preporučuje se: