Spontani Pobačaj I Uobičajeni Pobačaj. Psihosomatika

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Prije otprilike šest godina, dok sam radila kao savjetnica za psihosomatiku na području akušerstva i ginekologije, ponuđeno mi je da proširim svoje horizonte kako bih vodila planiranje, trudnice i mlade majke na jednom od izvora poznatih na internetu. Shvativši složenost i rizike javnih rasprava, administracija je stvorila priliku za anonimno savjetovanje, ali iza uobičajene endometrioze i policistične bolesti, zahtjevi s "pobačajem" i tako dalje iznenada su pali na moju ličnu adresu. Javnost anonimnih konsultacija bila je jedna glavnih uvjeta, pa sam odmah odbio u ličnoj prepisci, sve dok me brojni zahtjevi nisu natjerali da posumnjam, pa sam odlučio otkriti pravi razlog zašto im postojeća anonimnost nije bila dovoljna.

Odgovor skoro svake djevojke koja se prijavila bio je sljedeći: „Uprkos činjenici da je odjeljak anoniman, ovdje komuniciramo na različite teme i one me mogu prepoznati po detaljima iz mog privatnog života, o čemu ćete se vjerojatno pitati. Vjerujem djevojčicama, ali na forumu na kojem svi raspravljaju o radosti majčinstva sram me je raspravljati o tome da sam svojim mislima izazvala pobačaj - sama sam "ubila" svoje dijete ». Ako vam se kosa počela miješati, onda razumijete kako sam se osjećala čitajući svako od ovih slova. Možda je to također postalo jedna od cigli u zidu mojih predrasuda o popularnoj psihosomatici i destruktivnom učinku izraza "sve bolesti su iz mozga". Ali bliže temi.

U literaturi o radu psihologa u ginekološkoj praksi teorija psihoanalitičara Deutscha i njegovih sljedbenika doista se spominje da se pobačaji mogu smatrati psihosomatskim rješavanjem sukoba između problema ženstvenosti i majčinstva. No, činjenica je da se u istoj literaturi ovoj teoriji daje mjesto kao teško dokazivo i destruktivno … Da li je to moglo biti posljedica činjenice da je Deutsch bio muškarac, ne znam. Međutim, u praksi oko 94% žena u planiranju i trudnica ima psiholoških poteškoća u vezi s pitanjima budućeg roditeljstva (uključujući majčinstvo i ženstvenost), a samo 16% trudnoća završi spontanim pobačajem, od ovih prosječnih 16%, samo 23% - 48% nije zbog organskih razloga (trauma, endokrini poremećaji, infekcije, genetske karakteristike itd.). Ali najvažnije, oko 18% željene, planirane i njegovane trudnoće završi spontanim pobačajem. Jednostavno rečeno, vjerovatnoća da neriješen sukob između majčinstva i ženstvenosti može biti uzrok spontanog pobačaja je vrlo, vrlo mala.… Prema statistikama.

Prema popularnoj psihosomatici, kada kažemo "Psihosomatika spontanog pobačaja", mnogima se odmah u glavi pojavi slika da će psihoterapeut sada ponuditi popis stavova, misli, razloga i postupaka koje bi mlada majka mogla izazvati " pobačaj ". Nažalost ili na sreću, u stvarnosti ne postoji takav popis. Ali vjera u ovu listu može značajno utjecati na ishod narednih trudnoća. Dopustite mi da vas podsjetim da u stvari izraz "psihosomatika" uopće ne znači da sve bolesti imaju neku vrstu psihološkog uzroka. Psihosomatika je pokazatelj da psihičko i fizičko međudjeluju jednako i međusobno utiču jedni na druge, ni manje ni više.

Kada buduća majka prvi put proizvoljno pobaci, najčešće se uranja u proces tuge, čiji je dio, u određenoj fazi, traženje razloga, traženje odgovornih za ono što se dogodilo, traženje znakovi i drugi odgovori na različita pitanja "zašto i zašto" …Ovo nastaje iz jednostavnog razloga što se ne možemo pomiriti s činjenicom da smrt (gubitak) nije podložna nama, a psiha pokušava pronaći razloge kako bi pokušala spriječiti gubitak u budućnosti, izbjeći ga, a možda čak i nadmudriti… nisu pronađeni, "psihosomatika", zajedno s "božanskim" motivima, postaje posljednja nada psihičara, u pokušaju da kontrolira smrt.

U svojoj knjizi o gubitku, svećenik B. Dates je napisao kako je ljudima teško prihvatiti i razumjeti da je Bog milostiv i da "ne kažnjava ljude gubitkom, ni za šta" i ne "uzima najbolje za sebe, povlačeći jednog po jednog" … Sve su to riječi ljudi koji se ne mogu pomiriti s činjenicom da smrt nije pod njihovom kontrolom i da nisu svemogući. U psihosomatici je jednako razumjeti to ne postoji takva misao koja jednostavno može uzeti i oduzeti život drugoj osobi … I, vjerojatno, jedan od zadataka takve tuge leži upravo u činjenici da je važno da žena koja se priprema za majku shvati da nije svemoćna, i bez obzira na to kako se trudila, postoje i uvijek će biti biti stvari i situacije koje ne možemo pružiti i pratiti.

Kao stručnjaku za psihosomatiku, teško mi je navesti psihološke razloge koji mogu izazvati proizvoljan pobačaj ili intrauterinu smrt djeteta. Tijekom liječenja trudnica (a bilo je više od 80 slučajeva u kojima je nekoga samo trebalo uputiti liječniku na vrijeme, a nekoga je trebalo voditi godinu ili više), postojale su potpuno različite situacije i razlozi koji su mogli doprinose spontanom pobačaju. Zaista, u psihološkom aspektu, sve može izazvati proizvoljan pobačaj, od situacijske stresne situacije (šok, strah, itd.) Do jednostavno razloga i značenja koji su neobjašnjivi i nisu dati osobi sa iskustvom (uobičajene medicinske riječi "spontane "i" proizvoljni "govore sami za sebe - neočekivano i nekoherentno).

Naravno, u mojoj praksi bilo je slučajeva povezanih s elementarnim nerazumijevanjem fizioloških procesa i promjena, kada pod motom "trudnoća nije bolest", žene jednostavno nisu primjećivale važne tjelesne signale. Često su se događale situacije destruktivnih generičkih programa, kada je ideju o teškoj trudnoći i pobačaju majka-baka usadila djevojčici od djetinjstva (… u našoj porodici postoje sve žene …), a ona zauzvrat, jednostavno je podsvjesno izveo "ljubazan" program, bez ikakvih fizioloških indikacija za to. Strah od komplikacija pri porodu, strah od razvoja fetalnih abnormalnosti itd. - sve se to susretalo, kao i mnoge druge stvari, uključujući kućne probleme, probleme unutar porodice i sukob u odnosima. Međutim, kao što je gore navedeno, mogu to reći ideja da majka svojim mislima izaziva smrt fetusa je destruktivna i nedokaziva u ovoj fazi razvoja psihosomatske nauke! Ovo uvjerenje ometa efikasan rad sa terapeutom. Često da tražimo tajna značenja tamo gdje ih nema, izaziva nas ista želja da preuzmemo kontrolu nad smrću, ali što prije odustanemo od toga, naš će put obnove biti bolji.

Na prvi pogled ovo može izgledati kao beznačajna primjedba. Zasad ne govorimo o uobičajenom pobačaju, jer pokušaj kontrole okoliša, uključujući procese koji su izvan naše kontrole, zapravo oduzima tijelu mnogo fizičkih i mentalnih resursa. Što je veći strah od gubitka = veća je želja da se preuzme kontrola nad njim = jači stres = teži faktor stresa koji utječe na tijelo. Svatko tko se susreo s upravljanjem takvim trudnicama zna da im se uz hormonsku podršku obično prepisuju i spazmolitika i razne vrste sedativa. U kritičnim periodima (uvjeti pod kojima je bilo prethodnih pobačaja), budućoj majci se propisuje potpuni fizički i psihički odmor (često povezan s hospitalizacijom, ako za ženu nije još stresniji). Utjecaj faktora stresa (u kombinaciji s hormonskom neravnotežom koja izaziva dodatnu anksioznost, strah itd.) Toliko je proučena i dokazana činjenica da su mjere za njegovo uklanjanje uvedene u protokole liječenja u gotovo svim razvijenim zemljama.

Često se događa da detaljna analiza psihosomatskih slučajeva povezanih s uobičajenim pobačajem (više od 3 zaredom) pokazuje da često sam strah od recidiva i anksioznost jedini su pravi uzroci recidiva … Na primjer, kada je djevojčica prvi put proizvoljno pobacila, uzrok je bila infekcija (ili nuspojava lijeka, koju je pacijent prethodno dobro podnosio) = fizički uzrok, uklonjen je. No, doživljene emocije (hormonska neravnoteža), teška sjećanja, traumatična iskustva koja su ostavila trag i informacije u samom tijelu ostale su nerazrađene. Tada djevojka ponovno zatrudni, fizički razlog, kao u prethodnom slučaju (infekcija ili lijek), nestaje, ali još uvijek postoji strah, sjećanje tijela na kritične periode itd. I pokazalo se da nema objektivnog razloga za proizvoljni pobačaj, ali preopterećenje mentalnih i fizičkih resursa, izaziva pretjerani tonus, hormonsku neravnotežu i nove gubitke. Situacija se komplicira kada se, osim psihofiziološke komponente, doda i kognitivna komponenta (negativni psihološki stavovi, lažna uvjerenja, stereotipi, destruktivni programi itd.). Dakle, u kontekstu psihosomatike, bez identificirane organske patologije, rad s psihoterapeutom usmjeren je upravo na izjednačavanje iskustava povezanih s prethodnim neuspješnim iskustvima, na smanjenje anksioznosti i traženje i analizu upravo onih stavova koji bi mogli pogoršati psihološko i fizičko stanje trudnice.

Za svaki pojedinačni slučaj razlikuju se njegovi pravci i nijanse psihoterapijskog rada, međutim, za sve se može razlikovati sljedeće:

1. Briga o tijelu … Kombinacija fizičkog i psihičkog stresa dovodi ožalošćenu osobu u stanje duboke iscrpljenosti. Kako bi spriječila razvoj psihosomatskih poremećaja i bolesti, žena koja je doživjela spontani pobačaj mora organizirati sve uvjete za normalan san, odmor, raznovrsnu prehranu, šetnje na svježem zraku itd. Budući da to često zanemaruju, samopouzdana, nenametljiva podrška je važna. voljeni. Hormonska neravnoteža uzrokovana prekidom trudnoće ne samo da može uzrokovati smetnje u percepciji, pamćenju, razmišljanju itd., Već i narušiti normalno funkcioniranje tijela u cjelini. Stoga je važno pratiti fizičko zdravlje i maksimalno obnoviti hormonsku ravnotežu koristeći dostupne metode (hrana, san, šetnje itd.)

2. Emocionalna podrška … Često mnogi ljudi u okolini ne shvaćaju dubinu problema gubitka "nerođene" bebe - "zbog čega tugovati ako se još ništa nije dogodilo". Međutim, čak i ako je trudnoća prerano prekinuta, žena ne gubi samo vjeru u sebe, ne samo značenje bliske budućnosti, već gubi i „Novi svijet“koji je stvorila u svojoj mašti, u kojem je živjela u snovima i koja je nastojala da se pretoči u stvarnost. On je bio dio njenog života, a sada je i on otišao. Stoga gubitak trudnoće u svakom trenutku zaslužuje da bude oplakan, izgovoren i prihvaćen. Jake emocije (hormoni) koje nisu pronašle izlaz iz tijela remete metabolizam i mogu dovesti do različitih postoperativnih ginekoloških komplikacija. Stoga je važno umjesto uobičajenog "pa, sve, ne plači - to je štetno za tebe, oporavićeš se i roditi drugog", naprotiv, dati priliku da oplakuješ svoj gubitak, bez obzira na sve koliko nam se njegov značaj može činiti minimalan, a ne žuriti ženu da osjećaj gubitka zamijeni novom trudnoćom, jer … ovo može pojačati anksioznost i izazvati prijetnju prekida. U slučaju uobičajenog pobačaja, bolje je potražiti pomoć stručnjaka za pružanje podrške na različitim razinama, uključujući informacije.

3. Ovladavanje progresivnim tehnikama opuštanja … Uprkos činjenici da svi znamo kako i volimo da se opustimo, malo ljudi zna kako da se opusti sa blagodatima. Tehnike opuštanja (dinamičke meditacije, autogeni trening itd.) Pomažu ne samo u oporavku. Prilikom planiranja sljedeće trudnoće, žena koja je ovladala tehnikama opuštanja može si značajno pomoći da se nosi s fizičkim stresom, povećanim tonusom itd. Također, posebne tehnike opuštanja pomažu u ispravljanju takozvanih stezaljki, blokova i drugih individualnih fizičkih problema koje tijelo pamti u vezi s prekidom trudnoće.

4. Ovladavanje tehnikama i vježbama za rad s opsesivnim mislima. Osim opuštanja tijela, važno je da žene koje su doživjele spontani pobačaj nauče preuzeti kontrolu nad negativnim mislima koje imaju tendenciju voziti u krug, čime povećavaju anksioznost u situacijama u kojima nema mjesta.

5. Rad sa stručnjakom na otkrivenim destruktivnim uvjerenjima … Polazeći od pretraživanja, analize i ispravljanja svih vrsta fobija, strahova, tjeskoba i iskustava, koje je važno ne samo „otjerati“od sebe, zapravo udarajući duboko u dubine, već ih izravnati tako da to i učine ne dovodi do fizičkog stresa, tonusa, poremećaja metabolizma kisika itd. Završavajući s filozofskim konceptom majčinstva, tk. u modernom svijetu već postoji dosta sukobljenih teorija o odgoju, strahovima i tjeskobi prije kojih također negativno utječu na stanje tijela buduće majke. Skrećem vam pažnju na riječ “ filozofski", Zato što je važno da svaka određena žena pronađe svoj lični put majčinstva, a ne da se vodi kako drugi -" mogu li, ili ne mogu dostići ovaj nivo i više "itd.

6. Povećano samopouzdanje. U situacijama povećanja spontanih pobačaja, koje postaju uobičajene, postoji i značajan problem smanjenja samopouzdanja, u njihovim sposobnostima (to je također individualno, neko ima vezu s majčinstvom i ženstvenošću, neko nema). Mnogi ljudi znaju da se samopouzdanje stvara nizom postignuća korak po korak. No, ne zna mnogo ljudi da u psihosomatici razvoj samopouzdanja kroz postignuća u različitim područjima ostavlja otisak na razini fiziologije. U radu s našim klijentima, zbog osobitosti načina života koje moraju slijediti u vezi s prijetnjom prekida trudnoće, odlučujemo se poboljšati vještine koje ne zahtijevaju pretjerano emocionalno ulaganje i fizičku snagu. Odabiru se pojedinačno, prema mogućnostima i interesima svake žene, međutim, ne biste se trebali mentalno ograničavati na pletenje ili vezenje, neki moji klijenti, živeći putem "očuvanja trudnoće", otkrili su se u programiranju, novinarstvu itd. Važno je samo pronaći točno ono što pomaže određenoj ženi, a nakon što ste identificirali bitne detalje bilo kojeg procesa, možete stvoriti nešto svoje - individualni alat.

7. Razvoj mentalnog resursa - jer postoje stvari, djela i događaji koji nisu podložni našem utjecaju i kontroli. Bez pomoći stručnjaka, minimum koji se može učiniti je stvoriti popis svega što vam donosi zadovoljstvo, povremeno ga nadopunjavati i svaki dan izvesti barem jednu od stavki s ove liste.

Vježba introspekcije opisana u mom članku o ljubavi prema sebi također može biti korisna

U slučaju da spontani pobačaj dovede do steriliteta, lažne trudnoće, depresije, suicidalnih misli i drugih psiholoških poremećaja, možda će biti potrebno konzultirati psihijatra i terapiju lijekovima, u kombinaciji s radom sa stručnjakom za psihosomatiku ili medicinskim psihologom.