Enureza

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Često mi se obraćaju enurezom. Ovo je "simptom sreće" zahvaljujući kojem roditelji, očajnički tražeći medicinsku pomoć, ponekad po savjetu ljekara, dovode svoju djecu. Vrlo često, da nije ovog simptoma, nitko ne bi primijetio poteškoće s kojima se dijete suočava. No, kao i svaki drugi simptom, enureza sama po sebi nema jedno značenje.

To znači barem neku vrstu stagnacije u razvoju ili nazadovanje. Vrlo često je i sam povezan s agresivnošću i osjećajem krivnje. Ponekad je upornost ili povraćanje mokrenja u krevet selektivan simptom za onu djecu koja si ne mogu priuštiti masturbaciju. Masturbacija je od djetinjstva uvijek povezana s prijetnjama roditelja, ogromnom tjeskobom, sramom i krivnjom.

Događa se da dijete nesvjesno odbija odrasti kako ne bi izgubilo prerogative mlađe dobi. Zbog toga mokrenju u krevet možda nikada neće prestati.

Samo proučavanje općeg emocionalnog stanja djeteta omogućuje utvrđivanje s kojom se preprekom suočilo, pronalazeći jedino moguće rješenje za sebe - enurezu. Za ovo, kao i za ostale simptome, ne postoji jedinstveni psihoterapeutski stav, jer bi bio usmjeren na rezultat, a ne na uzrok.

U određenim slučajevima enureza se mora održavati neko vrijeme, što je potrebno kako bi se sami uzroci uklonili, uprkos zahtjevima roditelja i djetetovoj svjesnoj želji. Inače, odbijanje ovog simptoma, uključujući kako bi se „udovoljilo“psihoterapeutu i roditeljima, u budućnosti može dovesti do stvaranja drugog simptoma, moguće opasnijeg.

U praksi postoje slučajevi kada dobijemo trenutne i brze rezultate bez posljedica u obliku poremećaja karaktera. U pravilu se radi o slučajevima enureze kod djece s teškom agresivnošću. No, postoje situacije u kojima je potrebno minimizirati važnost mokrenja u krevet, simptoma koje sva djeca smatraju ponižavajućim. I važno je da roditelji vjeruju i analitičaru i djetetu.

Ponekad će prvo biti potrebno dopustiti djetetu općenito agresivno ponašanje prije nego što od njega zatražite da žrtvuje lokalni hedonizam erogenih zona sfinktera.

Rad s djecom mlađom od 4 godine, onima koji imaju 6-7 godina i onima starijim od 8 godina će se odvijati drugačije. Budući da enureza u različitim fazama razvoja može poslužiti kao zaštita od različitih sukoba s kojima se dječja psiha suočava.

Simptom enureze ima samo relativnu dijagnostičku vrijednost. Samo iz toga, bez znanja o pratećem emocionalnom ponašanju, nemoguće je izvesti razumijevanje djetetovog mentalnog sukoba, kao ni terapije; osim toga, kada nestane, dijete je većinom na putu oporavka, suprotno onome što misle roditelji, kod kojih samo sam simptom izaziva anksioznost, a dovoljno je da nestane kako bi bila zadovoljna, ne znajući da ovaj simptom mutira u drugom, mnogo regresivnijem obliku, poput kolitisa, tikova, mucanja, nesanice ili psiho-motorne nestabilnosti s prijetnjom budućeg neprihvatljivog seksualnog ili društvenog ponašanja.

Na osnovu knjige F. Dalta "Psihoanaliza i pedijatrija"