Šta Je Liječenje Alkoholizma?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Da biste saznali koji je tretman alkoholizma, prvo morate razumjeti šta je sam alkoholizam. Ili, ako je drugačije, shvatiti zašto osoba nastavlja uporno uništavati sebe, svoj život, svoju ličnost uz pomoć alkohola? Ili, drugim riječima, je li sve ovo zaista vrijedno zadovoljstva koje on donosi?

I ovdje treba odmah primijetiti prvu točku. Konzumiranje alkohola donosi zadovoljstvo tek u ranim fazama stvaranja ovisnosti o alkoholu. U ovoj fazi alkohol svojim kemijskim djelovanjem uzbuđuje centar za zadovoljstvo mozga, prisiljavajući ga da proizvodi dodatne količine "hormona zadovoljstva", što izaziva stanje euforije nakon konzumiranja alkohola. U sljedećim fazama razvoja fiziološke ovisnosti o alkoholu, u mozgu u centru zadovoljstva događaju se sljedeće promjene: bez alkohola više nije u stanju proizvesti dovoljno „hormona radosti“za normalno stanje; ovo se očituje u stanjima depresije, iritacije, apatije, dosade itd. u trezvenosti. Ali čak i kada konzumirate alkohol, centar za zadovoljstvo više nije u stanju proizvesti dovoljnu količinu tvari potrebnih za euforiju, već samo za ublažavanje depresivnog stanja. Stoga, u uznapredovalim stadijima alkoholizma, pijenje alkohola više ne donosi gotovo nikakvo zadovoljstvo. Sada se osoba koristi samo kako bi se u trijeznom stanju oslobodila depresije.

Ovo stanje depresije u trijeznosti zbog nedovoljnog rada centra za zadovoljstvo mozga naziva se sindrom post-apstinencije (PAS). Njegovi simptomi: smanjeni nivo radosti (depresija, depresija, apatija, čežnja, dosada, osjećaj unutrašnje praznine itd.), Povećan nivo uzbuđenja i smanjena kontrola emocija (iritacija, anksioznost, nerazumne promjene raspoloženja od euforije do melanholije, emocionalni ispadi, itd.) itd.), poteškoće sa apstraktnim razmišljanjem (poteškoće bez emocija, nepristrasna procjena situacije, poteškoće u planiranju, poteškoće u donošenju odluka itd.) i drugi simptomi. S pogoršanjem PAS -a, trijezan život postaje nepodnošljiv, a tijelu je "potreban" unos alkohola kao lijeka za ublažavanje ovog stanja. S biološkog stajališta, egzacerbacije PAS -a glavni su razlog za povratak na upotrebu alkohola.

S obzirom na to da se u tako uznapredovalim fazama alkoholizma mijenja i fiziološka reaktivnost na unos alkohola, što je u većini slučajeva popraćeno gubitkom kontrole nad njegovom dozom, može se objasniti potpuna slika niza razdoblja trijeznosti i zlostavljanja. Umoran od problema nekontroliranog zlostavljanja, ovisnik pokušava "prestati". Nakon što mamurluk prođe, slijedi kratak period "euforije trezvenosti", nakon čega dolazi PAS. Kad se pogorša, osoba ne može izdržati i "odlučuje" piti kako bi ublažila svoje stanje. U isto vrijeme, zbog gubitka kontrole doze, ponovo se opija ili odlazi u novu opijanje, nakon čega ponovo pokušava neko vrijeme (ili još jednom zauvijek) "prestati". U isto vrijeme, sa svakim takvim ciklusom, ovisnost samo napreduje, a zlostavljanje i PAS postaju samo ozbiljniji.

Ne postoji medicinski tretman za PAS. Umjesto toga, moguće je ukloniti ovo stanje uz pomoć antidepresiva, ali to ne obnavlja centar zadovoljstva, a kada se lijek otkaže, PAS se vraća punom snagom. Srećom, kada se prestane s upotrebom alkohola i drugih psihoaktivnih tvari, rad centra za užitak postepeno se sam vraća u normalu, iako u prilično dugom razdoblju. Dakle, najakutniji period PAS -a traje tri mjeseca. Subakutni period PAS -a traje oko godinu dana, nakon čega stanje trezvenosti prestaje biti akutno nepodnošljivo. PAS je gotovo potpuno riješen za 3-5 godina. Međutim, kada se konzumira alkohol, stanje centra za užitak gotovo se odmah vraća na ono što je bilo prije. Također treba napomenuti da se kontrola nad konzumacijom alkohola uopće ne obnavlja, a osoba počinje piti kao da nije bilo perioda trijeznosti. Stoga, u slučaju alkoholizma, trebate ga prestati koristiti zauvijek.

Dakle, s biološkog stajališta alkoholizam ne znači samo nemogućnost kontrole konzumacije alkohola (koja se ne može nikako liječiti), već i nepodnošljivo ili nepodnošljivo stanje nervnog sistema u trijeznosti u obliku PAS -a. A liječenje alkoholizma u ovom slučaju bit će potpuni prestanak konzumiranja alkohola i postupno obnavljanje živčanog sistema s razdobljem trezvenosti. Do danas nisu izmišljeni drugi načini.

Vjerovatno su ovu logiku koristili sovjetski narkolozi, organizirajući sistem LTP -a (medicinskih i radnih ambulanti). Osoba je nekoliko godina bila izolovana od konzumiranja alkohola, za to vrijeme je morala podvrgnuti PAS -u, a teoretski, nakon "puštanja" nije se mogla slobodno koristiti. Međutim, u praksi se ovaj sistem pokazao potpuno neučinkovitim, pokazujući postotak čak niži od razine "spontanih remisija" (kada je osoba potpuno prestala piti sama, bez ičije pomoći - usput, ne više od 2 % ovisnika o alkoholu je to sposobno). Sovjetski narkolozi nisu uzeli u obzir činjenicu da ovisnost o alkoholu, osim biološke, ima i drugu komponentu - psihološku.

Osoba koristi alkohol za različite psihološke učinke - ublažavanje stresa i napetosti, poboljšanje raspoloženja, ublažavanje teških emocionalnih stanja, stabilizaciju samopoštovanja, smirenje, stjecanje smisla života itd. No, u isto vrijeme postupno se uništavaju vlastite sposobnosti osobe da kontrolira svoje psihološko stanje. I čovjeku postaje sve teže odmarati se i oslobađati se stresa, bez alkohola, smiriti se, dobiti radost, stabilizirati samopoštovanje, prevladati komplekse itd. Postepeno te sposobnosti potpuno nestaju, a osoba psihološki postaje potpuno ovisna o alkoholu. Kad odluči prestati piti alkohol, nalazi se u zoni teških psiholoških stanja s kojima se teško nosi, poput stresa, negativnih emocija, niskog samopoštovanja, osjećaja besmislenosti itd. Ovo se stanje postupno nakuplja s vremenom, a kada psihološki stres dosegne određenu graničnu toleranciju, osoba je prisiljena uzimati alkohol kako bi se oslobodila tog psihološkog stresa.

Uništavanje sposobnosti upravljanja psihološkim stanjem bez alkohola psihološka je komponenta alkoholizma. I, za razliku od rada centra zadovoljstva, ove psihološke sposobnosti se ne oporavljaju s vremenom otrežnjenja - to zahtijeva poseban rad. Tada je liječenje alkoholizma s psihološkog gledišta poseban posao za vraćanje psiholoških sposobnosti da primaju radost i zadovoljstvo od života, upravljaju emocijama, ublažavaju stres i odmaraju se itd. Bez konzumiranja alkohola. Takav rad na obnovi psihe među stručnjacima za ovisnost obično se naziva oporavak.

U "ne-tekućim" slučajevima psihološke ovisnosti takav rad na oporavku može se obaviti s individualnim psihologom; u težim slučajevima potrebni su intenzivni psihološki programi (programi psihološke rehabilitacije od ovisnosti o alkoholu). Štaviše, intenzivni kratki kursevi takve psihološke pomoći na kraju daju malu efikasnost; za dobar rezultat potreban je dugotrajan rad na oporavku.

Postoji još jedna komponenta alkoholizma - ona društvena. Okolina ovisnika se "navikava" na njegovu upotrebu. To mu na neki način postaje od koristi: na to možete zapisati svoje probleme, možete kontrolirati ovisnika, potčiniti ga, svoju životnu misiju možete pronaći u spašavanju od alkoholizma itd. A kad ga prestanete koristiti, sve te prednosti nestaju. Neposredno okruženje takođe postaje, takoreći, zavisno od upotrebe osobe koja pati od alkoholizma. A kad ga prestanete koristiti, ljudi iz okoline podsvjesno će ga isprovocirati na novi slom. Liječenje društvene komponente alkoholizma tada je uspostavljanje odnosa s neposrednom okolinom na novoj osnovi, gdje neće prevladavati optužbe, zamjeranje, kontrola, spašavanje i manipulacija, već poštivanje, jednakost, ljubav i sloboda.

Sumirajući, može se sažeti da je alkoholizam složen, složen fenomen sa biološkim, psihološkim i socijalnim komponentama. Stoga liječenje alkoholizma neće biti samo mjere za prestanak pijenja (odustajanje od žestokog pijenja s naknadnim kodiranjem ili "torpedovanjem"), već dugoročni sveobuhvatni program za vraćanje psihološkog stanja i usklađivanje društvenih odnosa.

U ovom slučaju prestanak upotrebe nije cilj liječenja, već uvjet za njegovo započinjanje. Pravi cilj oporavka od ovisnosti o alkoholu bit će trijezan život koji donosi radost i zadovoljstvo, sa skladnim unutarnjim psihološkim stanjem i skladnim odnosima s drugima, kada nema želje za povratkom u upotrebu. Drugim riječima, cilj nije prestati piti, ali ni biti žedan

Slijed pružanja pomoći za alkoholizam tada će biti sljedeći: medicinska pomoć kako biste se riješili alkohola i ublažili mamurluka, program rehabilitacije za stabilizaciju psihološkog stanja, dugotrajan rad sa psihologom na obnavljanju psihe i usklađivanju odnosa sa voljenim osobama one.

Što je djelomičan ili nije lijek za alkoholizam: jednostavno odustajanje od opijanja bez mjera za sprječavanje novih, sugestivno-zabranjene metode (kodiranje, arhiviranje, torpedovanje itd.) Bez pomoći u stabilizaciji psihološkog stanja, kratkoročni programi rehabilitacije bez dalja dugoročna psihološka podrška. Samo kompleks ovih i drugih mjera može se nazvati punopravnim tretmanom za alkoholizam.