Svaku Tugu Je Potrebno Spaliti. Kako Je Izgorjeti?

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Svaka tuga mora biti spaljena

Psihologija gubitka

Ovaj članak pišem u periodu svijesti o svom "negativnom" iskustvu u psihoterapijskoj praksi. "Neuspele" konsultacije, u roku od mesec dana, jedna za drugom. Gledajući unatrag i analizirajući zašto nije bilo moguće nastaviti raditi s tim klijentima, shvaćam: tada nisam bio spreman izdržati njihovu tugu, odnosno ljutnju na sebe. Ljutnja i ljutnja koje su me doslovno zapanjile u svim slučajevima. U jednom slučaju, u telefonskom razgovoru, kada je pozivalac, neprestano miješajući moje ime, pokušao da me „pokupi odmah“i odvede do nje kako bih se mogao posavjetovati kod nje. U drugom - od prvih koraka prelaska moje kancelarije, kada mi se klijent počeo žaliti da nisam ono što bi psiholog trebao biti)). U trećem slučaju: kada je pet ljudi bilo „gomilano“u moju kancelariju na individualnu konsultaciju, bez prethodnog odobrenja. U četvrtom - kada je nakon prilično produktivnog (ovo je moja procjena sesije) sat i po rada, bračni par, nesmetanog pogleda, upitao: „Je li to sve? Dakle, šta sada da radimo ?? ….."

Ahh….

Prvi put sam na sebi osjetio šta je emocionalno izgaranje, razočaranje i potpuno nezadovoljstvo mojim poslom. Najgore je to što su se strah da se ne snađu, sumnje u profesionalnu kompetenciju počele širiti na druge klijente koji su bili na terapiji više od godinu dana.

Nijedan od ovih pacijenata se nije vratio. Tokom godina prakse to se nikada nije dogodilo, a ja sam morao razumjeti šta se dešava? Šta ih je sve ujedinilo?

Sve dok niste dobili odgovor na pitanje, situacija vam se vrti po glavi, u potrazi za logičnim zaključkom. Ovaj fenomen je svojevremeno otkrio poznati psiholog s početka 20. stoljeća B. V. Zeigarnik. Zove se - otvoreni geštalt.

Završio sam svoj geštalt za navedene slučajeve analizirajući anamnezu koju sam uspio prikupiti u jednoj sesiji. U svim slučajevima ljudi su doživjeli gubitak. Gubitak. Grief. U dva slučaja to je bila smrt voljene osobe, u druga dva - razvod koji se dogodio i prijetnja razvodom (sjetite se kako pjeva u poznatoj pjesmi A. Pugačeva: "rastanak je mala smrt"?). Njihove reakcije bile su apsolutno predvidljive i "normalne", s obzirom na bol koja je izbila tokom komunikacije u obliku agresije, straha, tjeskobe, obezvrijeđenja. Nisam to odmah razumeo. Tek sada. A onda sam bio ljut na sebe, ogorčen, iznerviran: „Kako ne razumijete da je na jednom sastanku nemoguće riješiti problem koji traje 10 godina, 5 godina. Kako im ovo nije jasno ???"

I oni su u boli … I žele, zahtijevaju da im ublažim bol … Odmah, ovdje, odmah. Da bude malo lakše.

Sada bi bilo drugačije. Uostalom, već znam dovoljno o psihološkim traumama, o tuzi, o PTSP -u da dodirnem ovu ranu i budem s osobom sve dok bol ne popusti.

Znanje neće vratiti izgubljene ljude, neće promijeniti prošlost. Ali oni daju razumijevanje onog što se događa. Ne daju anesteziju, ne "zamagljuju oči". Vremenom daju mir i prihvate ono što se dogodilo. Daju nadu da možete nastaviti živjeti s ovim.

Ovdje ću podijeliti svoje znanje o tuzi. Šta je tuga? Šta znači doživjeti tugu? Šta znači tugovati? Koje su faze uključene u ovaj život, šta treba pripremiti za preživjelog nakon tragedije, koji je izgubio voljenu osobu uslijed njegove smrti ili tokom razvoda, razdvajanja, razdvajanja roditelja. Kakva pomoć voljenih osoba je potrebna ljudima koji doživljavaju gubitak? Kako psihoterapeut može pomoći.

Šta je tuga?

Tuga je reakcija na gubitak voljene osobe. Štaviše, to može biti i fizička smrt voljene osobe i "smrt slike" tokom razvoda, razdvajanja, kao i odvajanje (odvajanje) od roditelja odraslog djeteta. U isto vrijeme možemo govoriti o normi i patologiji žalosti. Zaista se nadam da će čitatelj razumjeti moju potrebu da donekle formaliziram bol gubitka kako bih to objasnio.

Živeći tugu "normalno", osoba doživljava bol gubitka koji je teško podnijeti, dok pokušava sačuvati sjećanje na voljenu osobu i pronaći snagu za život u sadašnjosti. Patologija se javlja ako se jedna od faza propusti, a ne proživi. Zatim dolazi do fiksacije. O ovome ću u nastavku pisati više.

Proces življenja i oporavka nakon gubitka može se grubo podijeliti u sljedeće faze, faze:

Učeći o smrti, osoba doživljava šok … Nemoguće je vjerovati šta se dogodilo.

Ne, ne može biti

Trajanje ovog perioda je otprilike 7-9 dana. Osoba može djelovati odvojeno, ravnodušno, tražeći samoću, izbjegavajući komunikaciju. Možda, spolja spokojno, da se bavite neophodnim tekućim poslovima: pripremom za sahranu, obavljanjem nekih rutinskih poslova ili jednostavno izolacijom od onoga što se događa, kao da se ništa nije dogodilo. Pretpostavlja se da se aktivira psihološka odbrana - poricanje. Kada je užas onoga što se događa previše teško podnijeti, mi to poričemo.

Zatim dolazi agresivna faza … Osoba može osjetiti intenzivnu iritaciju i ljutnju. To je posljedica snažne frustracije, nemogućnosti da ostanu u prošlosti sa pokojnicima. Osoba traži krivce za smrt. Često je bijes usmjeren na samog pokojnika (shuyu), ili na voljene osobe, ili na samog sebe.

Kako si mogao (mogao) to da mi uradiš, odlazi, odlazi

Da nisam otišao, ništa mu se ne bi dogodilo

Bilo bi bolje da umreš (la) umjesto njega (nje)

Ovaj osjećaj ljutnje može biti izazvan bilo kojim vanjskim podražajem, pokušajima voljenih osoba da vrate oboljelog (ih) u sadašnjost. Ljutnja, koja se miješa s nemoći da povrati prošlost, može doseći slijepi bijes. Osoba može uništiti sve oko sebe, bukvalno udariti glavom o zid. Očaj što se ništa ne može vratiti. Što je trauma dublja, bijes je jači.

Sljedeća faza tuge je čežnja. Ožalošćena osoba pokušava vratiti mrtve (shuyu), negirajući gubitak. Osećaj da će ući u sobu, pozovite. Neki prolaznik može podsjetiti pokojnika (shuya), mogu se pojaviti vizualne, slušne halucinacije da je on (ona) negdje u blizini.

Faze poricanja i pretraživanja traju 5-12 dana, glatko prelaze jedna u drugu, dok faza šoka još uvijek može potrajati.

Akutna faza tuge traje do 6-7 sedmica nakon gubitka. Ovo razdoblje karakterizira najteži kompleks osjećaja: krivnja, strah, bijes, tjeskoba, besmislenost postojanja, usamljenost, bespomoćnost. Mogu se javiti somatski simptomi - slabost mišića, ulcerozni kolitis, astma. Osećaj praznine u stomaku, stezanje u grudima, knedla u grlu. Osoba koja živi u tuzi zadubljena je u sliku pokojnika, idealizirajući ga. Akutna faza tugovanja ozbiljan je test i za ožalošćenu osobu i za njeno okruženje. Svi ga nerviraju, on (ona) želi da se povuče sa svojom tugom i sa likom pokojnika. Postoji veći rizik od zloupotrebe psihotropnih lijekova, alkoholizma - kao načina za održavanje zone udobnosti.

Kako možete živjeti mirno kad on (ona) nije

Ostavi me na miru

Ali ovo je također kritična faza, tokom koje se osoba oprašta od unutrašnje slike pokojnika (ona), odvaja se od njega.

(Ja sam svojevremeno naišao na knjigu Yu. Voznesenskeya "Moje posthumne avanture", koju sam još uvijek preispitao i ima utjecaj na moj život).

3-4 mjeseca nakon gubitka, postoji period "dobrih" i "loših" dana. Agresija i iritacija se povećavaju. U pozadini smanjenog funkcioniranja imunološkog sistema, moguć je rizik od prehlade.

Nakon otprilike šest mjeseci nastupa depresivna faza. Eskalira tokom porodičnih praznika, datuma za pamćenje koji su se ranije slavili zajedno. Prodorna tuga očituje se u mislima i izrazima:

Proljeće je došlo bez njega (nje) … Nema o kome da se priča.., on (ona) bi savjetovao (a).. Njegove (njene) stvari … Njegovu (njenu) sobu, sve što on (ona) volio …

Zatim slijedi faza oporavka … Traje oko godinu dana. Godinu dana u prirodi se odvija potpuni ciklus. U tom se razdoblju obnavljaju fiziološke funkcije, društvene uloge i profesionalne aktivnosti. Tugu doživljavaju napadi. Napadi su vrlo akutni, iznenadni ili povezani sa bilo kojim nezaboravnim datumima (godišnjica smrti, rođendan itd.). U početku egzacerbacije mogu biti češće, a zatim rjeđe. Rana zarasta, zacijeli. Ali ožiljak ostaje zauvijek. Vjerovatno je nemoguće potpuno preživjeti tugu. Možete se pomiriti s njim.

I otprilike godinu dana kasnije, počinje posljednja faza. Bol postaje podnošljiviji. Život uzima svoj danak. Stvoriti u sjećanju sliku o pokojnicima, pronaći mjesto za tu sliku u toku života - to je psihološki zadatak ovog razdoblja. I tada će osoba koja je pretrpjela gubitak moći voljeti druge, pronaći nova značenja, ostavljajući prošlost u prošlosti.

"Normalna" i patološka tuga

Najčešće, osoba preživi gubitak bez psihologa, okružena bliskom rodbinom. Svaki gubitak „probija“lične granice, narušava osjećaj osjećaja kontrole i sigurnosti, uzrokujući tako psihološke i emocionalne traume. Ovisno o pojedincu, osoba može zadržati svoj osobni integritet, ali ponekad se može razviti posttraumatski stresni poremećaj ili anksiozni poremećaj.

(Postoji vrlo dobar film "To Live" 2012. godine, redatelja VV Sigareva, o normalnom i patološkom životu gubitka).

Koji je razlog da zatražite pomoć od psihoterapeuta?

- "anestezija", nemogućnost pokazivanja prirodnih osjećaja duže od 2 sedmice nakon gubitka;

- dugotrajno iskustvo tuge, više od 2 godine, u pozadini depresije i osjećaja bezvrijednosti i beznađa;

- oštra radikalna promjena načina života;

- pojava ulceroznog kolitisa, astme, reumatoidnog artritisa. I takođe, tjelesni simptomi od kojih je umrli (shaya) patio;

-progresivna samoizolacija;

- česte misli o samoubistvu, planiranje samoubistva;

- super snažno uranjanje u rad;

- Bijesno, uporno neprijateljstvo prema određenim ljudima.

Kako možete pomoći

Za bliske ljude, u početku „hodajte repom“, slušajte iskustva, razgovarajte o pokojnicima, nemojte prestati plakati. Budite spremni da se napadi očaja i ljutnje mogu vratiti s vremenom. Budite spremni na neočekivane optužbe za smrt ili druge oblike agresije. Potrebno je prihvatiti ljutnju, a ne raspravljati, bolje je ćutati.

U radu sa psihologom važna uloga se dodjeljuje promjeni identiteta klijenta. Morate shvatiti da će se onaj koji je izgubio (ih) morati „ponovo zaslijepiti“, vratiti mu promijenjenu sliku, već bez voljene osobe. Rad tuge pretpostavlja i povratak u prošlost, u odnose koje je prekinula smrt, kako bi ih analizirali i upotpunili. Možda postoji nešto što je ostalo neizgovoreno, neoprošteno: ogorčenost, krivica. Postoje tehnike rada sa psihologom koje će vam pomoći da se oprostite, oprostite i primite oprost. Rituali koje pruža kultura društva vrlo su važni i pomažu u suočavanju sa smrću.

Tokom faze oporavka važno je pomoći ožalošćenoj osobi da se vrati u život. Da bi ga uključili u životne događaje, pomoć psihologa odgovara radu kao kod PTSP -a i radu s traumom (vraćanje osjećaja sigurnosti, tehnikama resursa, raspravi o planovima za budućnost). Broj sesija je vrlo individualan. U prosjeku - od 5 do 10. U teškim "starim" slučajevima mogu proći godine.

Na snagu i trajanje afekata utječu faktori: neočekivani gubitak, prejaka emocionalna bliskost s osobom, bliskost srodstva, nedovršene situacije u vezi. Zaglavljivanje u bilo kojoj od faza može dovesti do psihotičnih slomova i nemogućnosti daljeg života u sadašnjosti.