Psihosomatski Poremećaji I Tjelesna Psihoterapija

Video: Psihosomatski Poremećaji I Tjelesna Psihoterapija

Video: Psihosomatski Poremećaji I Tjelesna Psihoterapija
Video: Moj psihoterapeut: Telesna Psihoterapija 2024, Maj
Psihosomatski Poremećaji I Tjelesna Psihoterapija
Psihosomatski Poremećaji I Tjelesna Psihoterapija
Anonim

Psihosomatika (grč. Psyche - duša, soma - tijelo) je smjer u medicini i psihologiji koji proučava utjecaj psiholoških (uglavnom psihogenih) faktora na pojavu i kasniju dinamiku somatskih bolesti

Termin "psihosomatika" predložio je 1818. godine Heinroth. Deset godina kasnije, M. Jacobi je predstavio koncept "somatopsihičkog" kao suprotan i istovremeno komplementaran sa "psihosomatskim". Izraz "psihosomatika" u medicinski leksikon uveo je njemački psihijatar Deutsch tek stoljeće kasnije.

Psihosomatski poremećaji (PSD) uključuju grupu bolnih stanja koja nastaju i razvijaju se na osnovu interakcije mentalnih i fizioloških faktora. PSR se očituje razvojem različitih funkcionalnih poremećaja organa i sistema pod utjecajem psihogenih faktora, somatizacijom mentalnih poremećaja i mentalnih poremećaja kao reakcijom na somatske bolesti.

Problem je u tome što bez obzira na to što se osjećamo loše, i tijelo i duša pate u isto vrijeme. Psihološki teško podnosimo svoje tjelesne tegobe. Ali naša se mentalna patnja također očituje u tjelesnim problemima. "Cijela ga je duša boljela zbog njega …", "noge su mi bile oduzete od straha …", "srce mi je bilo zauzeto uzbuđenjem …", "uvreda mi je pala kao kamen na grudi … "," Izgubio sam govor od užasa … " - mnogi narodni izrazi došli su do nas iz dubine stoljeća o ovim stanjima.

U početku se PSR -u pripisivalo sedam glavnih bolesti: esencijalna hipertenzija, peptički ulkus dvanaesnika i želuca, bronhijalna astma, dijabetes melitus, neurodermatitis, reumatoidni artritis, ulcerozni nespecifični kolitis.

Kasnije su počeli uključivati i anoreksiju i bulimiju nervozu, stanja povezana s generativnim ciklusom žena (sindrom "predmenstrualne napetosti" i "predmenstrualni disforični poremećaj"; depresija trudnica i postporođajna depresija, uključujući sindrom "tuge kod žena" u porođaju "; menopauza itd.), ishemijska bolest srca, psihosomatska tireotoksikoza, pretilost. Ovo također uključuje radikulitis, migrenu, crijevne kolike, sindrom iritabilnog crijeva, diskineziju žučnog mjehura, kronični pankreatitis i neplodnost s isključenom patologijom reproduktivnog sustava, rak, zarazne i druge bolesti.

U širem smislu, prema riječima poznate ruske psihologinje Lurije A. R. „Ne postoje samo mentalne i samo somatske bolesti, već postoji samo živi proces u živom organizmu; njegova vitalnost sastoji se upravo u tome što u sebi kombinira i mentalnu i somatsku stranu bolesti. Stoga je psihološka pomoć potrebna za gotovo sve negativne simptome.

Sa stajališta psihosomatike, tjelesno orijentirane psihologije, beskorisno je liječiti bolest samo pilulama, ako se poremećaj temelji na razlozima psihološke prirode - stalni stres, psihološke traume, emocionalna iskustva itd. Istodobno, psihološki problem mogao je otići toliko daleko da je uzrokovao organsku bolest i intervencija liječnika je jednostavno neophodna. Ali čak i ako je bolest fizičke, tjelesne prirode, tada psihološka patnja može znatno ometati liječenje.

Postoji više od 200 koncepata za razvoj SDP -a. U modernoj psihosomatskoj patogenezi multifaktorijalnost je prepoznata u objašnjenju psihosomatskih bolesti. Somatsko i mentalno, utjecaj predispozicije i okoline, stvarno stanje okoliša i njegova subjektivna obrada, fiziološki, mentalni i društveni utjecaji u njihovoj ukupnosti i međusobno - sve to ima značaj kao različiti utjecaji na tijelo, opisano kao "faktori", koji međusobno djeluju.

Važni faktori koji doprinose razvoju ovih poremećaja nisu samo stres, već i otpornost na stres, koja ovisi o fizičkom, psiho-emocionalnom stanju i društvenom okruženju; lične karakteristike (temperament, karakter, građa); predispozicija (izbor ciljnog organa) itd.

Pretpostavlja se postojanje takozvanog pred-psihosomatskog radikala ličnosti-onih osobina ličnosti koje dovode do bolesti; to je fokus psihosomatskih impulsa, fiksno patoplastično iskustvo. Formira se u djetinjstvu i adolescenciji.

Trenutno gotovo svaki psihoterapeutski smjer nudi svoje metode ispravljanja PAD-a: sugestivnu psihoterapiju, psihosintezu, pozitivnu psihoterapiju, geštalt terapiju, kognitivno-bihevioralnu psihoterapiju, simboldramu, transakcijsku analizu, umjetničku terapiju, psihodramu, terapiju plesnim pokretima, tjelesnu psihoterapiju, porodična psihoterapija, neuro-lingvističko programiranje.

Izbor pravaca i metoda za ispravljanje SDP -a u svakom konkretnom slučaju ovisi o situaciji klijenta, njegovim ličnim karakteristikama, pripadnosti terapeuta jednoj ili drugoj psihoterapeutskoj školi, stupnju njegove obrazovanosti i praktičnoj pripremljenosti.

Psihologija orijentisana na tijelo postulira činjenicu da se svako mentalno iskustvo, stanje, problem na ovaj ili onaj način odražava u našem fizičkom tijelu: u držanju, držanju, napetosti određenih mišićnih skupina, uobičajenim pokretima itd. Utjecajem na ovu refleksiju, promjenom motoričkih stereotipa, možete riješiti određene psihološke probleme, riješiti se unutrašnjih sukoba i osvijestiti svoje unutarnje resurse. Važno je da se somatski simptomi mentalne traume shvate kao tjelesne manifestacije emocionalnih iskustava.

Psihoterapija orijentirana na tijelo odnosi se na integrativne modele psihoterapije. Nastao je i nastavlja se razvijati u sadašnje vrijeme u dvije glavne varijante: kao neovisni smjer psihologije i psihoterapije; kao drugi, dodatni i neophodan, u skladu s mnogim ranim psihološkim pristupima, prvenstveno u psihoanalizi, geštalt pristupu, egzistencijalnoj psihologiji itd.

Istodobno, posebni principi i tehnike rada s tijelom koriste se ne toliko kao izvor informacija, već kao glavno sredstvo izravnog terapijskog djelovanja.

U različitim područjima tjelesno orijentirane psihoterapije, teorije i prakse razvijene su posebne metode i tehnike psihokorekcije PSP-a. Trenutno se metode rada s tijelom koriste kako u direktnom tjelesnom kontaktu s psihoterapeutom, tako i posredno, bez dodira. U isto vrijeme, promjene tjelesnih osjeta stalno su u fokusu pažnje i klijenta i psihologa.

U svom radu uglavnom koristimo kontaktne metode. A. Lowen je naglasio izuzetnu važnost dodira, taktilnosti kao glavnog načina svijesti o sebi i svijetu oko sebe za dijete, kao glavno oruđe terapeuta, kao djelotvoran način prenošenja kvalitete odnosa između terapeuta i klijenta, kao način uspostavljanja kontakta.

Integrativnost bilo koje metode psihokorekcije svojstvena je samoj srži psihološkog savjetovanja. Bez obzira na metodu i smjer psihoterapije, kombinacija dva neophodna uslova za uspjeh terapije zajednička je za sve pravce: ličnost konsultanta i kvalitet terapijskog kontakta.

K. Rogers je rekao da su teorija i metode konsultanta manje važni od postojanja njegove uloge.

Kontakt povjerenja između savjetnika i klijenta, zasnovan na bezuvjetnom poštovanju, empatiji, toplini i iskrenosti savjetnika prema klijentu, sastavni je dio i, po mišljenju mnogih stručnjaka, bitna komponenta psihološkog savjetovanja i psihoterapije („… Uspjeh psihoterapije možda nema nikakve veze s metodom terapeuta i sadržajem verbalnih tumačenja. Zavisi od faktora kao što su kvalitet odnosa u terapijskom okruženju, stepen empatije ili pacijentov osjećaj o tome koliko su dobro razumjeli i podržali”).

Zajedničko svim pravcima psihokorekcije u okviru individualnog savjetovanja su:

dijagnostički razgovor prema shemi: pritužbe, glavne manifestacije (simptomi) - točno vrijeme pojave pritužbi - životna situacija na početku pritužbi (sve promjene, kvarovi), situacija s recidivima - anamnestička retrospektiva (djetinjstvo, odnos prema roditelji, profesija, seksualnost itd.) - slika ličnosti i njenih sukoba; psihoterapijski razgovor.

Razgovor kao dijagnostička i terapijska metoda oblik je korekcije koji koristi svaki konzultant, svjesno ili nesvjesno.

Nakon prolaska ovih preliminarnih faza, daljnji izbor tehnika u okviru pristupa koji se razmatra temelji se na upotrebi fenomena duboke psihofizičke relaksacije kao načina za maksimalno opuštanje mišića i uklanjanje stezaljki i blokova, izoliranje zona sukoba i ostvarujući ih u obliku tjelesnih metafora. To omogućava uključivanje mehanizama unutrašnje psihosomatske samoregulacije, vraća jedinstvo i harmoniju osobe na svim nivoima.

Duboki kinestetički trans je sam po sebi terapijski, jer dopušta psihičko restrukturiranje, što je nemoguće u uobičajenom stanju svijesti. Ovo stanje možda neće biti dovoljno za potrebe psihokorekcije AKP -a, stoga konzultant obavlja određene poslove u stanju zajedničke trans interakcije s klijentom.

Glavna metoda koja se koristi u našem radu i omogućava postizanje dubokog tjelesnog i psihoemocionalnog opuštanja, neophodnog za formiranje kinestetičkog transa, je "kompleks relaksacije" ruskog psihologa A. V. Minchenkova. Ova metoda može se organski nadopuniti nizom originalnih metoda rada s tijelom: orijentalna masaža, ručna terapija unutarnjih organa, holistička masaža.

Kompleks za opuštanje može se koristiti u integraciji s verbalnim metodama Ericksonijeve hipnoze, terapijom bioenergetskim sustavom, psihokatalizom, ponovljenim učenjem i metodom psihokorekcije i psihološke samoregulacije Retrie

S. V. Mishurov

Preporučuje se: