2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40
Granični poremećaj ličnosti odnosi se na mentalnu bolest koja se kod većine pacijenata manifestuje naglim promjenama raspoloženja, tendencijom impulzivnih radnji i poteškoćama u izgradnji normalnih odnosa s drugima. Ljudi s ovom psihopatologijom često pate od depresije, anksioznih poremećaja, bolesti probavnog sustava, ovisnosti o drogama i alkoholu. Ako se liječenje bolesti ne propisuje na vrijeme, poremećaj može dovesti do ozbiljnih mentalnih poremećaja i izazvati samoozljeđivanje, pa čak i pokušaje samoubojstva. Vrijedi napomenuti da je ovu psihopatologiju prilično teško dijagnosticirati, jer se može odvijati u različitim oblicima.
Prvi simptomi obično se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji, rjeđe u mladosti nakon dvadeset godina. Iako točni uzroci patologije još nisu utvrđeni, granični poremećaj ličnosti prilično je uobičajen u modernoj medicinskoj praksi. Naravno, postaje izuzetno teško živjeti s takvom patologijom, pa stoga ne treba zanemariti njezine rane manifestacije i zanemariti pomoć odgovarajućih stručnjaka.
Izazivački faktori
Prema najnovijim statistikama, oko dvije od stotinu ljudi na ovaj ili onaj način pate od graničnog poremećaja ličnosti, ali uzroci ovog stanja još nisu utvrđeni. Naučnici su otkrili da različiti vanjski i unutarnji faktori mogu utjecati na razvoj psihopatologije. Psihički poremećaj može nastati zbog neravnoteže određenih kemikalija u mozgu - neurotransmitera odgovornih za regulaciju emocionalnih manifestacija. Treba uzeti u obzir i genetske uzroke i okoliš. Mnogi pacijenti s ovom psihičkom bolešću psihe u djetinjstvu su imali epizode zlostavljanja, emocionalnog, seksualnog ili fizičkog zlostavljanja, traumatične okolnosti povezane, na primjer, s gubitkom voljene osobe itd. Česti stres i takve karakterne osobine kao što su povećana anksioznost i sklonost depresiji također mogu doprinijeti razvoju patologije.
Dakle, na temelju prethodno navedenog, može se identificirati niz faktora rizika koji doprinose stvaranju graničnog poremećaja kod osobe:
žensko;
prisustvo bliskih rođaka sa sličnom bolešću;
zlostavljanje u djetinjstvu ili nedostatak roditeljske pažnje;
doživjelo nasilje u bilo kojem obliku;
niska otpornost na stres;
nisko samopouzdanje, kompleks inferiornosti.
Jasno je da neki dijelovi mozga ne funkcioniraju ispravno kod osoba s graničnim poremećajem ličnosti, no još nije utvrđeno treba li te poremećaje smatrati uzrokom opisane psihopatologije ili njezinim učinkom.
Manifestacije bolesti
Prvi simptomi psihopatologije koja se razmatra obično se osjećaju u ranom djetinjstvu. Pacijente karakterizira nepromišljeno, impulzivno ponašanje. Do dvadeset pete godine mentalni poremećaj obično je već potpuno formiran, u istoj dobi najveći je rizik od samoubistva. Kod odraslih, poremećaj postaje uzrok impulzivnosti, nemogućnosti izgradnje stabilnih odnosa s drugima i niskog samopoštovanja. Uobičajeni znakovi bolesti uključuju i strah od usamljenosti, nedostatak individualnosti i nemogućnost odbrane vlastitog gledišta. Pacijentima se doslovno oduzima mogućnost normalnog života u društvu, što dovodi do razvoja drugih mentalnih poremećaja.
Uporne misaone obrasce ili "rane neprilagođene obrasce" koji se formiraju od djetinjstva kod osoba s graničnim poremećajem ličnosti formulirao je psihoterapeut Young, koji je razvio kognitivno-bihevioralni pristup u liječenju poremećaja ličnosti. Ove se sheme postupno razvijaju i ostaju s čovjekom cijeli život u nedostatku kompetentnih ispravki.
Young -ove rane disapaptivne sheme karakteristične za granični poremećaj ličnosti.
Granični poremećaj ličnosti je dijagnoza za ljude koji imaju najmanje pet od sljedećih simptoma:
- ponavljane misli o samoubistvu ili pokušaju samoubistva;
- promjene raspoloženja i neprikladni, pretjerano nasilni ili neprikladni emocionalni odgovori;
- nekontrolisani izlivi besa i agresije;
- labilno, često nisko samopoštovanje;
- impulsivnost u ponašanju, koja se može manifestirati, na primjer, u seksualnoj promiskuiteti, ovisnosti o kocki, nekontroliranom načinu ishrane itd.; osjećaj praznine i dosade;
- strah od napuštanja i samog;
- zategnuti odnosi s drugima, uključujući članove porodice;
- paranoidne epizode koje graniče s psihozom.
Svi ovi simptomi mogu biti uzrokovani čak i najmanjim svakodnevnim okolnostima. Pacijent može doživjeti ljutnju, na primjer, kada mu se planovi iznenada promijene iz nekog razloga ili neko ne ispuni njegove zahtjeve itd. Važno je shvatiti da manifestacije karakteristične za opisanu bolest nisu posljedica upotrebe lijekova, droga ili alkohola.
Samoubilačko ponašanje i drugi poremećaji
Većina pacijenata s graničnim poremećajem ličnosti ima suicidalne sklonosti, a oko 10% njih zaista izvrši samoubojstvo. U pravilu su imali i depresiju koja uzrokuje nespremnost za život.
Također, granični poremećaj ličnosti može biti popraćen drugim psihopatološkim stanjima koja zahtijevaju adekvatno liječenje: distimični poremećaj i drugi poremećaji povezani s raspoloženjem; neurogena bulimija i drugi probavni poremećaji; bipolarni poremećaj, karakteriziran naizmjeničnim depresivnim fazama i epizodama manije; napadi panike i povećana anksioznost; poremećaj deficita pažnje; antisocijalni i dramatični poremećaj ličnosti; ovisnost o alkoholu ili drogama.
Dijagnostika
Granični poremećaj ličnosti je teško dijagnosticirati. Pregled pacijenata uključuje fizički pregled, detaljno proučavanje povijesti bolesti i postojećih kliničkih manifestacija. Kliničar bi trebao razmotriti pacijentove simptome i isključiti druge vjerovatne uzroke poremećaja ponašanja i raspoloženja. Dakle, dijagnoza se postavlja identifikacijom tipičnih znakova psihopatologije, kao i poremećaja koji često prate granični poremećaj ličnosti: ovisnost o drogama ili alkoholu, depresija, bipolarni ili anksiozni poremećaj, poremećaji prehrane itd. Na temelju karakteristika tijeka bolesti kod određenog pacijenta odabire se odgovarajući tretman.
Terapija
Liječenje graničnog poremećaja ličnosti često je teško i dugotrajno, ali kompetentnim pristupom terapiji u većini je slučajeva moguće postići stabilne rezultate. Glavna terapijska metoda koja se najviše koristi u borbi protiv ovog problema naziva se dijalektičko-bihevioralna terapija.
Individualni terapijski program sastavlja specijalist, a njegov glavni cilj je detaljna rasprava s pacijentom o njegovim problemima i postojećim simptomatskim manifestacijama. Pacijent je svjestan i preispituje svoje probleme uz pomoć posebnih meditativnih tehnika. Također postupno uči kontrolirati svoje ponašanje i emocije, poboljšava socijalne vještine, razvija djelotvorne odbrambene mehanizme koji pomažu u podnošenju svih negativnih situacija povezanih s razočaranjem, tjeskobom, bijesom itd.
Granični poremećaj ličnosti može se ispraviti tokom individualnih ili grupnih psihoterapijskih sesija, koje moraju biti redovne. Tokom porodične psihoterapije, rodbina pacijenta takođe podučava neophodnu podršku. Osim toga, kompetentan tretman lijekova igra važnu ulogu na putu oporavka.
Lijekove i njihovu dozu odabire ljekar na individualnoj osnovi. U borbi protiv bolesti u pravilu se koriste antidepresivi i antipsihotici koji potiču proizvodnju neurotransmitera serotonina (hormona sreće) u mozgu, koji su neophodni za normalizaciju emocionalnog stanja i stabilizaciju raspoloženja pacijenta.
Preporučuje se:
Liječenje Graničnog Poremećaja Ličnosti Pomoću MBT -a
MBT (Mentalization-Based Treatment) je terapija zasnovana na mentalizaciji. To je specifična vrsta psihodinamski orijentirane psihoterapije osmišljene da pomogne osobama s BPD -om [5]. Mentalizacija podrazumijeva fokusiranje na mentalna stanja, naše i druge, posebno pri objašnjavanju ponašanja.
NEUROZA Uzroci, Vrste, Simptomi, Liječenje
RAZLOZI NEUROZE Kad smo preživjeli stresnu situaciju, psihološku traumu, a ona je ostala neobrađena u našem nervnom sistemu, izbacuje nas iz uobičajenog načina života na duže vrijeme. Često se uhvatimo kako osjećamo da sve u životu prolazi uz buku, da nema snage za napred.
Promiskuitet U Strukturi Poremećaja Ličnosti
Izraz se koristi za opisivanje promiskuitetnih seksualnih odnosa pojedinca. Promiskuitet se nalazi među muškarcima i ženama svih seksualnih orijentacija. Ponekad je promiskuitet generiran patološki visokim libidom, ali ne treba ga miješati s manifestacijama hiperseksualnosti (nimfomanija, satirijaza).
Psihološki Uzroci Poremećaja Prekomjerne Prehrane I Bulimije
Da biste se zbog toga mrzili, a istovremeno jeli - jedite sve dok želudac ne počne moliti za milost. Postoji sve u nizu, ponekad i bez osjećaja okusa, pa se i ne sjećate šta je to bilo. A onda - krivica i gorući sram. Prejedanje je nemogućnost kontrole želje za hranom, a bulimija je u osnovi isti poremećaj prejedanja koji je popraćen kompenzacijskim ponašanjem koje omogućava strogu kontrolu tjelesne težine.
Postporođajna Depresija. Uzroci, Simptomi, Liječenje
Rođenje deteta je velika radost i istovremeno stresan događaj za cijelu porodicu. Period trudnoće, porođaja i prvih 9-12 mjeseci nakon rođenja djeteta je krizni period. Ova kriza povezana je s oštrom i radikalnom promjenom ritma i načina života.