Depresivna Terapija

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Najvažniji uvjet za depresivnu terapiju je stvaranje od terapeuta atmosfere prihvaćanja, poštovanja i suosjećajnog razumijevanja. Ljudi s depresivnim tipom karaktera prilično su pažljivi na kritiku i odbacivanje, hvatajući i najmanju potvrdu svojih strahova u postupcima drugih. Takva osoba može apsolutno svaki izraz lica protumačiti kao odbijanje ili kritiku, pa terapeut mora uložiti puno napora kako bi bio emocionalno stabilan s klijentom i dao mu do znanja da se stav nije promijenio i da se neće promijeniti. To može potrajati dugo - ponekad se povjerenje stvori na godinu, jednu i pol, dvije ili duže. Sve ovisi o tome koliko je depresivna osoba teško ozlijeđena.

Tokom sesija, terapeut bi trebao posvetiti mnogo pažnje klijentovim unutrašnjim unaprijed stvorenim uvjerenjima u vezi sa njegovim strahom od odbijanja, kako bi razumio napore koje oni uzrokuju da uvijek budu u svemu „dobri“za druge. Osim toga, među depresivnim osobama prevladavaju osjećaj krivnje i izopačenosti. Po njihovom mišljenju, to je uzrok poraza i gubitaka, a kriva i opaka osoba sigurno će biti odbačena.

Posebnost terapije s ovim likom je u tome što suština komunikacije nije važna, već glavnu ulogu igra redovitost sastanaka. Zahvaljujući tome što klijent poštuje sve uslove postavke, izliječen je. Međutim, postoji i "opasan" trenutak - depresivna osoba na sve načine pokušava ugoditi svom partneru iz straha da će biti napuštena. Stoga bi terapeut trebao nadzirati prirodu klijentove primjene svih postavki postavke - ako se sve promatra previše ispravno i pedantno, to ukazuje na nepovjerenje u terapeuta, pohvala i ohrabrenje zbog toga se ne isplati. Ako osoba počne kršiti postavku, to znači da već vjeruje svom terapeutu i može si dopustiti manja odstupanja od norme, provjeravajući tako stabilnost odnosa. U ovom slučaju pohvala će omogućiti klijentu da shvati da se kreće u dobrom smjeru, a put povjerenja je već prošao. Kada još trebate "pohvaliti" i na neki način ohrabriti depresivni karakter? Posebnu pažnju treba obratiti na situacije u kojima osoba kritizira terapeuta, pokazuje ljutnju i negativne emocije prema njemu. Ovo pokazuje da depresivna osoba prestaje idealizirati terapeuta i uklanja mu "oreol čistoće", podižući ga u kategoriju obične osobe. U ovom trenutku se odvija psihoterapija. Ponekad je mnogim ljudima prilično teško izraziti ljutnju, pa ako je osoba naučila i može to pokazati, u ovoj fazi psihoterapije to je već dobro. Međutim, postoje i obrnute situacije kada je klijent sposoban pokazati takve emocije od prvih sesija. U ovom slučaju morate raditi na još jednoj demonstraciji osjećaja.

Uz sve gore navedene nijanse, važno je i da terapeut istraži reakciju na razdvajanje (na primjer, odmor terapeuta, otkazivanje sastanka iz nekog razloga). Depresivni pojedinci takve situacije mogu percipirati prilično bolno, uzimajući direktno o svom trošku: „Vjerojatno ste već umorni od mene i mog karaktera. Najvjerojatnije je to razlog u meni, a ja sam vam odvratan! Moje potrebe su prevelike za vas. Napuštaš me zbog moje izopačenosti i grešnosti! Ali u stvarnosti, depresivnim ljudima nije potrebna stalna briga i pažnja. Važno im je da shvate da se imaju pravo ljutiti i izraziti ogorčenje, da bijes usmjeren prema terapeutu i bilo kojoj drugoj osobi ne uništava njihov odnos, već ga, naprotiv, jača.

U životu ne možete naučiti i zapamtiti takvu lekciju bez konsolidacije u praksi, pa će u ovom slučaju odvajanje s psihoterapeutom biti korisno za depresivnu osobu. Ovo je novo iskustvo koje će vas natjerati da razumijete unutrašnju stranu odnosa - iskrenost i otvorenost uvijek čine odnose za red veličine većim i boljim od tajnosti i pokušaja da obuzdate svoje emocije.

Depresivni pojedinci često se upuštaju u samokritiku i samokritiku. Kako im mogu pomoći?

Standardna podrška (mobilizacija, motivacija, sigurnost i utjeha) ne funkcionira za depresivne osobe. Na primjer, ako se takvim pojedincima kaže da je zavist potpuno normalan osjećaj, oni nikada neće razumjeti ovu izjavu. Štaviše, unutrašnja reakcija klijenta bit će otprilike ovakva: „Neko ko me zaista poznaje ne bi bio u stanju da me podrži i dobro govori. Vjerovatno sam prevarila ovog terapeuta da pozitivno misli o meni. To znači da sam prevarant i da se ne može vjerovati u podršku terapeuta, jer ga je lako zavarati i dovesti u zabludu."

Šta se može učiniti? Morate napasti Super Ego, ljubazno se šalite: "Da, pokušavate biti svetiji od Pape!", "Dobro došli u svijet ljudi!", "I šta je tu strašno?" Ovim pristupom, klijent će moći prihvatiti poruku terapeuta, osjećajući, s jedne strane, malu kritiku, a s druge strane, podršku i prihvaćanje situacije od strane psihoterapeuta. Međutim, na prvim sesijama depresivnim će pojedincima biti teško razumjeti dobronamjerne kritičke primjedbe; moći će ispravno sagledati i shvatiti svu dubinu onoga što je terapeut rekao tek nakon uspostavljanja povjerenja. Kritika za osobe s depresivnim karakterom jasna je i razumljiva: "Ako osoba razgovara sa mnom u ovom tonu, možda me zaista razumije, a ima i istine u njegovim riječima." I postupno će se informacije svjesno početi stvarati u njihovim dušama.

Odluka o prekidu terapije treba ostati na klijentu. Zašto? Formiranje depresivnog karaktera uvijek uključuje ranu razdvojenost i frustracije u vrijeme kada osoba još nije imala resurse da se nosi sa prekidom vezanosti za voljenu osobu. Štaviše, takvi ljudi nisu imali priliku da se vrate roditeljima koji razumeju i brinu - u stvari, mama i tata su bili infantilni u odnosu na dete, pa je ovaj preuzeo ulogu odraslog i odgovornog člana porodice. Prema tome, on nije imao podršku. Zbog toga, kako bi se isključila retraumatizacija ličnosti, osoba s depresivnim karakterom sama bira pozornicu za završetak psihoterapijskih sesija. No, za ove klijente vrata terapiji moraju biti otvorena i moraju shvatiti da se uvijek mogu vratiti.

Proces dovršavanja psihoterapijskih sesija za depresivne osobe može trajati godinama. Klijent odlazi i vraća se, provjeravajući snagu i stabilnost odnosa sa psihoterapeutom, pazeći da ga i dalje vole, te ima pravo na vlastiti odvojeni život. A to nije slučaj kada kratkoročna terapija pomaže (na primjer, kao u Americi i Evropi, sa osiguranjem za 10-15 sesija). Ovim pristupom može doći do suprotne situacije - proces retraumatizacije i pogoršanja osjećaja vlastite izopačenosti može započeti. Osoba se veže za psihoterapeuta, ali seanse za njega završavaju neočekivano. Reakcija depresivne osobe prilično je predvidljiva: „Pa, kako je to? Pomaže drugima, ali meni je sve toliko loše da više ništa ne može pomoći? " Kao rezultat toga, osoba postaje izolirana. Šta je razlog ove reakcije? Sve je u vezi ranog odvajanja, kada je depresivna osoba morala napustiti majku. Takvom klijentu će trebati znatno više vremena od 10-15 sesija. Ponekad čak i 20 sesija neće biti dovoljne da se proces komunikacije s terapeutom interiorizira i apsorbira u sebe kao objekt: „Psihoterapeut komunicira sa mnom prihvaćajući me takvu kakva jesam i ne osuđuje me. To znači da na isti način počinjem razgovarati sa svojim unutrašnjim bićem. U početku moj unutrašnji dijalog liči na komunikaciju s terapeutom, a vremenom postaje dio mene - ljubazan pozitivan dijalog."

Kako možete pomoći prijateljima i porodici sa depresivnim raspoloženjem? Nećete ih moći sami izliječiti. Najvažnija tačka u terapiji sa ovom osobom je odbijanje i kritika. Za voljenu osobu takav stav se emocionalno doživljava prilično teško. Štaviše, s vremenom će depresivna osoba možda htjeti slobodu iz veze kako bi testirala mogućnost razdvajanja, a zatim se vratila u vezu. Za običnu osobu sa vlastitim osjećajima, cijeli ovaj put bit će zaista težak. Terapeut sve lakše percipira - postoji jasan meta -stav i razumijevanje da u tim odnosima nema prijateljstva, a osoba jednostavno uči živjeti drugačije, koristeći psihoterapeuta kao svojevrsno oruđe.

Međutim, i dalje je moguće pomoći bliskom prijatelju ili rođaku - morate se suočiti s njegovom kritikom, podići nivo samopoštovanja, ukazujući na trenutke odbijanja kada ga oni oko njega "smatraju" odvratnim, lošim, opakim i grešnim. Ton komunikacije treba biti podržavajući i kritičan. U tom će slučaju depresivna osoba slušati.