KRATKA DEPRESIJA LIKBEZ

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

Jedan od glavnih regulatora ljudskog ponašanja su emocije (od latinskog emovero (uzbuđivati, uzbuđivati). One predstavljaju glavni signalni sistem tijela, pokazatelji da nas nešto zabrinjava, tjeraju nas da reagiramo - da priđemo, stupamo u interakciju, krećemo se ukloniti ili izbjeći … A kada ovaj sistem otkaže, to ima strašne posljedice.

Najčešći i najteži poremećaji emocionalnog spektra su depresivni poremećaji.

OPĆE INFORMACIJE

Dijagnoza depresije ima tri karakteristike:

* Smanjena motorna aktivnost

* Oštećeno mišljenje

* Gubitak sposobnosti doživljavanja radosnih osjećaja (anhedonija).

Dakle, ako je osoba počela rjeđe napuštati kuću bez vidljivog razloga, stalno osjeća jak umor, više nije zadovoljan uobičajenim aktivnostima i komunikacijom s voljenima, postalo je teško rješavati trenutne zadatke i obavljati uobičajene poslove, vrijedi obratiti pažnju na to i potražiti savjet stručnjaka.

Najčešće je depresija popraćena niskim samopoštovanjem, samooptužbama i stalnim bičevanjem, nedostatkom seksualne želje i pokušajima da se njihovo stanje ublaži alkoholom i drogama.

U stanju depresije, osoba se počinje osjećati bezvrijedno i pojavljuju se misli o samooptužujućem sadržaju. „Ne mogu ništa učiniti; moje akcije nemaju smisla; sve što radim je beskorisno."

Percepcija većine događaja ima negativnu konotaciju: "Šef mi je vratio izvještaj na reviziju, želi me otpustiti", "Žena me ostavila, nikad ne mogu biti sretan u vezi", "Dijete je ponovo dobilo dvojku, Ja sam užasna majka. " Njihove vlastite perspektive u depresiji počinju se gledati crno.

Tako postaje nemoguće da se osoba osloni na sebe, na svoje voljene, kao i da pravi planove za budućnost. I što više razmišlja o tome, sve dublje tone u svoje mračno stanje.

U svakodnevnim društvenim razgovorima možete čuti kako se depresija naziva uobičajenim promjenama raspoloženja ili prirodnom reakcijom tuge na događaj koji bi mogao uznemiriti. “Nisam htjela izlaziti vikendom. Moj dečko me nije zvao i bila sam depresivna”,- evo odlomka razgovora na telefonu djevojke u kafiću.

Ako je "kiša pala i prošla, Sunce je na cijelom svijetu", na sreću, ovo nije depresija, pravi poremećaj ne nestaje za nekoliko dana.

Depresija može trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina i ima negativan utjecaj na komunikaciju s ljudima, poslom i školom. Ljudi u depresivnom stanju gube motivaciju za stvaranjem ili učenjem. A u nekim se slučajevima nekontrolirana agresija pojavljuje na drugima. Potrebna nam je pomoć stručnjaka kako bismo uočili nadolazeće znakove teške depresije pod „razmaženim karakterom“.

Prema statistikama, poznato je da depresija pogađa oko 15% svjetske populacije, od čega trećinu čine žene. U porodicama u kojima majke pate od depresivnog poremećaja, djeca ne mogu dobiti željenu toplinu i podršku, jer je psihološko stanje majke toliko teško da joj emocionalna empatija prema djetetu postaje nedostupna. I dijete može razviti "emocionalno izgladnjivanje" ili, naučno, uskraćivanje. U takvim slučajevima djeca se počinju povlačiti u sebe, smanjuje im se akademski uspjeh, a teško im je i komunicirati s prijateljima. U predškolske djece razvoj govora usporava, apetit i san su poremećeni. Emocionalno stanje teške majke može biti pogoršano osjećajem krivice i osjećajem kao “loša mama”. Kako bi se nekako riješila ovog tlačiteljskog iskustva, majka može početi intenzivno brinuti o djetetu na načine koji su joj mogući. Budući da su joj osjećaji nedostupni, briga se očituje ili u pretjeranoj kontroli (pretjerana zaštita), ili u pokušajima da udovolji djetetu, ispunjavajući sve njegove zahtjeve (popuštanje). Jasno je da bilo koji od ovih ekstrema ne može zamijeniti punopravnu komunikaciju između djeteta i majke.

U okruženju osobe s takvim poremećajem, nažalost, u većini slučajeva također je teško pronaći razumijevanje. Savremeni život zahtijeva visoku razinu aktivnosti, a smatra se neprihvatljivim biti bolestan, a još više „mopeti“. Kolege mogu saosjećati, ali ne zadugo. Osoba počinje slušati savjete "kako bi se razveselila", "odustati od problema", potiče se na razmišljanje o onima koji su mnogo gori zbog različitih životnih okolnosti, ali iz nekog razloga depresivna osoba očito ne postaje sretnija iz ovih saveta. A onda se poznanici i kolege počnu distancirati od takve osobe, gledati zbunjeno, pa čak i s osudom.

I nije uvijek moguće pronaći razumijevanje kod kuće. “Mama mi je starac. Na sve moje pritužbe, ona se samo naljuti i kaže da sam slabe volje, da moram više raditi ili roditi sljedeće dijete, tako da će "gluposti biti izbačene". (Alevtina, 34 godine).

Stoga ljudi koji pate od depresivnog poremećaja pokušavaju sami izaći na kraj sa svojim stanjem i traže pomoć samo ako im depresivno stanje ne dopušta rad, rezultira ozbiljnom bolešću ili suicidalnim mislima.

PSIHIJATRIJSKI MODEL

Prema savremenim trendovima, u psihijatriji se uzroci depresije dijele na unutrašnje (endogene) i vanjske (egzogene). Istovremeno, unutrašnji etiološki faktori mogu biti povezani i s genetskom predispozicijom i s mentalnim karakteristikama (obilježja psihološkog razvoja ličnosti).

Egzogeni uzroci depresije mogu biti (znakovi depresije):

* Gubitak voljene osobe;

* Selidbe, nagle promene okruženja, prilagođavanje novim uslovima;

* Duga iscrpljujuća bolest;

* Trauma psihe u djetinjstvu;

Možete navesti i druge razloge vezane za ritam i stil života:

* Dugotrajna stalna opterećenja, bez mogućnosti ublažavanja stresa i opuštanja;

* Poremećaj ličnosti i domaćinstva;

* Radoholizam;

* Sezonske pojave - nedostatak svjetla i topline u kasnu jesen i zimu, proljetni nedostatak vitamina;

* Napeta situacija u porodici ili na poslu;

* Unutrašnje neslaganje sa zahtevima okruženja;

* Starosne krize.

VRSTE I KLASIFIKACIJA

U klasifikaciji depresije, uobičajenoj u ruskoj psihologiji i psihijatriji, uobičajeno je razlikovati jednostavnu i složenu (s teškim tijekom i koji zahtijeva ozbiljno liječenje lijekovima) depresiju - neurotičnu i psihotičnu.

Neurotične depresije uključuju: anksiozno-agitiranu depresiju, apatično-abuličnu, reaktivnu i druge vrste depresivnih sindroma.

- Anksiozno uznemirenu depresiju karakteriše kombinacija osjećaja čežnje za prošlošću i tjeskobe za budućnost. U većini slučajeva javlja se kod ljudi srednjih i starijih godina, što je jedna od manifestacija starosnih kriza. Nažalost, takvi oblici bolesti u društvu se često doživljavaju kao "razmaženi karakter", što dodatno pogoršava stanje pacijenta. Izjave poput "prije je kobasica bila ukusnija, a ljudi ljubazniji", tipične za ljude koji pate od ove vrste depresije. Često se govori o propuštenim prilikama, budućnost se vidi u tamnim bojama, čuje se strah od gubitka, smrti ili razvoda. Istovremeno, možda nema objektivnih razloga za takvu anksioznost.

- APATSKO-ABULIČNA depresija. Depresija u ovom obliku u klinici se opisuje kao "deficit impulsa s padom vitalnosti". Ilustracija mogu biti riječi Marije Iskussnice: "Šta će, kakvo ropstvo - svejedno, svejedno."Apatična depresija može se pojaviti tijekom trudnoće, ubrzo nakon poroda ili u slučajevima teške bolesti. S ovom vrstom depresije, osoba može nastaviti raditi i obavljati druge uobičajene radnje, ali samo iz nužde, bez unutarnje želje, u "smrznutom" stanju ili kao "iza stakla". Lijenost i apatiju nemoguće je samostalno prevladati, jer osoba koja pati često ne vidi potrebu za borbom i ne želi uložiti napore da se izliječi. Za apatičnu depresiju, suicidalne misli i pokušaji pacijenta da se sam ubije obično nisu karakteristični.

- REAKTIVNA depresija je reakcija pacijenta na krizu ili traumatske događaje koji su mu se dogodili u životu. Takvi događaji uključuju razvode, učešće u hitnim slučajevima, doživljeno nasilje, finansijski bankrot, smrt najmilijih. U tom slučaju osoba može točno naznačiti uzrok i vrijeme početka svog teškog emocionalnog stanja.

- OTKRIVENA depresija. Dešava se da osoba duže vrijeme odlazi ljekarima različitih profila sa pritužbama na bol i nelagodu u različitim organima. Kartica je ispunjena raznim dijagnozama, od vegetativno-vaskularne distonije do gastrointestinalnih bolesti ili hormonalnih poremećaja. Liječenje je propisano, simptomi nestaju, ali nakon kratkog vremena pojavljuju se nove tegobe i sve počinje ispočetka. Događa se da liječnici ne pronađu razlog za pritužbe, ne mogu dijagnosticirati i identificirati uzrok bolesti, a pacijent mjesecima obilazi različite kliničke ustanove.

Prikrivena ili latentna depresija može se sakriti pod somatskim simptomima. Istovremeno, osoba i drugi u pravilu ne mogu primijetiti znakove lošeg raspoloženja.

PSIHOTIČKA depresija je teži afektivni poremećaj u kojem, pored tipičnih depresivnih simptoma, postoje i znakovi psihoze, poput halucinacija (na primjer, glasovi koji biču i optužuju osobu), zabludne ideje, neutemeljeni strahovi i višestruko razvijene fobije. U takvom stanju, testiranje stvarnosti se oštro krši u osobi: pojavljuju se čudne i nelogične ideje. Na primjer, može postojati povjerenje da ga čeka užasna božanska kazna zbog njegove potpune beznačajnosti. Neki ljudi ne mogu ustati iz kreveta po cijeli dan, uopće ne brinu o sebi, kući i djeci. Ako se, s neurotičnom verzijom depresije, osoba može nekako odvratiti, onda mu turobne misli postaju opsesivni saputnici. On ne zna razloge za tako teško stanje. Stanje se pogoršava osjećajem srama i krivice za sebe i svoje misli. Shvativši vlastitu nesklad, osoba prestaje komunicirati s drugima kako bi sakrila ta iskustva.

Opasnost od psihotične depresije leži i u činjenici da se nakon prve epizode povećava rizik od bipolarnog poremećaja ili manično-depresivne psihoze. Riječ je o teškom afektivnom poremećaju u kojem se izmjenjuju epizode manije (visoko, euforično raspoloženje) i depresije. Glavni simptom ove bolesti je promjena raspoloženja bez vidljivog razloga, bez obzira na vanjske faktore. Svako može povremeno biti loše volje kada se suoči sa teškim situacijama, i osjećati radost kad se dogodi nešto dobro. To nije slučaj s bipolarnim poremećajem. TIR je složeno stanje u kojem manija dovodi do nesanice, neadekvatne povišenom raspoloženju i osjećaju svemoći, koja može trajati nekoliko dana i dodatno se zakomplicirati halucinacijama, živčanim slomima, dezorijentacijom i paranojom. Promjene raspoloženja od teške depresije do maničnog ponašanja mogu trajati satima do godinama. Ovu bolest karakterizira i teško oštećenje kritičkog mišljenja. Osobi postaje teško percipirati svijet i funkcionirati u društvu. Ova vrsta depresije zahtijeva hospitalizaciju (često ponavljanje) radi ozbiljnog liječenja.

PSIHOLOŠKI MODEL

Što se tiče psiholoških preduvjeta za depresiju, psiholozi identificiraju brojne potrebe čije je zadovoljavanje preduvjet za psihološku udobnost osobe. Depresija je signal da potreba za ljubavlju i održavanjem bliskih odnosa nije zadovoljena. To može biti posljedica stvarnog gubitka važne osobe, s čime se vrlo teško pomiriti. U slučaju "opterećenog gubitka", na primjer, u slučaju razvoda, gubitak se ne proživljava zbog nade u ponovno ujedinjenje, a u slučaju smrti voljene osobe, normalan proces tugovanja je “Inhibiran” zbog sukobljenog odnosa s ovom osobom ili tragičnih okolnosti njegove iznenadne smrti, - u svakom slučaju, tuga se ne može svjesno živjeti i prihvatiti i “pretvara se” u somatski simptom ili neurozu.

Još jedan psihološki preduvjet za početak depresije je zabrana u porodici za ispoljavanje određenih osjećaja. Depresija u društvu često se pogrešno shvaća kao manifestacija tuge, ali u prijevodu izraz "depresija" znači "depresija", koja vrlo precizno odražava suštinu ovog poremećaja - kako bi se izbjegla bolna iskustva ili osjećaji s kojima se teško nositi, potisnut je cijeli emocionalni spektar, uključujući iskustva kao pozitivna i oštro negativna. Tuga i tuga su živa iskustva koja prenose značenje određene situacije, dok u depresiji čovjek radije osjeća unutarnje mrtvilo i besmisao onoga što se događa.

Neki roditelji osjećaju tjeskobu kada je njihovo dijete tužno ili uznemireno, pa potiču samo smireno ili radosno ponašanje. A u situaciji u kojoj je potrebno nešto oplakati i otpustiti, shvatiti šta vas je zaista uznemirilo, dijete u porastu se zbuni u svojim iskustvima, uplaši ga. Pokušava odvratiti pažnju od njih ili poricati, ali unutarnja napetost se povećava i jednog dana "izlijeva" u prve simptome. Osim toga, osoba koja zna prepoznati i izraziti svoju tugu ima nadu u podršku i pomoć drugih ljudi, za razliku od osobe koja je depresivna.

Depresija osmišljen je da ohrabri ljude oko sebe da pokažu povećanu brigu i pažnju prema oboljelom, ali ne doprinosi punopravnoj vezi, stoga ne donosi željeno zadovoljstvo i sigurnost, osoba doživljava melankoliju i tjeskobu.

Poteškoće u izražavanju osjećaja na agresivnom spektru također su znak mnogih ljudi s depresivnim poremećajima. Ne naučeni u djetinjstvu "zdravom" izrazu agresije kako bi se zauzeli za sebe, osjećali pravo da brane svoje granice i osvoje svoje "mjesto na suncu", depresivna osoba okreće agresiju protiv sebe kako bi je kontrolirala i zaštiti odnose s drugim ljudima, kako mu se i sam čini, od uništenja. Ali u stvarnosti se to pretvara u činjenicu da vitalnost osobe naglo opada (toliko energije se troši na potiskivanje osjećaja!), Ne poznaje svoje potrebe i ne osjeća granice, ostaje u položaju žrtve, osjeća stalno bezvrijedan i kriv - suzdržana i nesvjesna agresija uništava ga iznutra, okrećući se protiv samog sebe.

Jedna od terapijskih strategija za suočavanje s depresijom je pomoći vam da postanete svjesni i na siguran način izrazite svoja osjećanja prije nego što se pretvore u auto-agresiju i psihosomatiku.

Postoje tehnike i tehnike koje vam omogućuju da date prostora i pronađete način da izrazite bilo koje iskustvo, uključujući i iskustvo agresivnog spektra. Svaki osjećaj možete doživjeti ako imate hrabrosti to doživjeti (A. Mokhovikov). Kao rezultat tako teškog, ali nužnog rada - a depresija se nikako ne smije zanemariti - oslobađaju se vitalni resursi za stvaranje kvalitetno novih odnosa s drugim ljudima, a prije svega sa samim sobom, u kojima neće biti mjesta za depresiju.