"Granična" Porodica. Osobine Granične Organizacije Ličnosti

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

"U svakome od nas postoje granični načini reagiranja. Za neke su duboko skriveni i manifestiraju se samo u krizama, traumama, stresnim situacijama. Nazvali bi se" granična organizacija ličnosti"

I. Yu. Mlodik

Tema graničnog poremećaja ličnosti (BPD) vrti se oko tema suzavisnosti, usamljenosti, depresije, odvojenosti

Vrlo često ljudi u okolini tretiraju osobe sa BPD -om kao osobe lošeg karaktera, odvratnosti, neposlušnosti. U tom pogledu se očituje nerazumijevanje i kritika. Mnogi čak i ne sumnjaju da je ovo ponašanje posljedica jake emocionalne boli i dekompenzacije poremećaja ličnosti.

U savremenoj nauci i praksi BPD shvataju sa stanovišta biopsihosocijalnog modela, gde se poremećaj posmatra kao multifaktorski mentalni poremećaj koji dovodi do neprilagođavanja ličnosti. Ovaj se članak fokusira na socio-psihološke razloge za nastanak BPD-a i mentalne karakteristike osoba s BPD-om.

Odvojeno, želio bih reći da u klasifikaciji ICD -a (Međunarodna klasifikacija bolesti) nije naznačena dijagnoza: "granični poremećaj ličnosti". U Sjedinjenim Državama, „BPD je relativno nova pojava u psihopatologiji. Nije bio uključen u Dijagnostički i statistički priručnik o mentalnim poremećajima (DSM) koji je objavilo Američko psihijatrijsko udruženje sve do 1980. godine, kada se pojavilo sljedeće revidirano izdanje, DSM-III”(Linen, 2007) [1] …

BPD je poremećaj ličnosti koji je prilično kompleksne strukture i simptomatologije. Vrlo je česta pojava u modernom društvu i, nažalost, životi ljudi s BPD -om često su fatalni. S tim u vezi, detaljna studija ovog poremećaja relevantna je za razvoj terapijskih, profilaktičkih i rehabilitacijskih mjera.

Šta je granični poremećaj ličnosti?

Vrlo precizna definicija graničnog poremećaja ličnosti data je u njenom istraživanju Marsha Lainen (2007), gdje se navodi da BPD karakteriziraju:

1. Emocionalna disregulacija. Emocionalne reakcije su vrlo reaktivne. Postoji epizodna depresija, anksioznost, razdražljivost, kao i ljutnja i njene manifestacije.

2. Karakteristična je disregulacija međuljudskih odnosa. Odnosi s drugim ljudima mogu biti kaotični, stresni ili složeni. Ljudima s graničnim poremećajem ličnosti često je izuzetno teško prekinuti veze; umjesto toga, mogu se potruditi da zadrže bliske pojedince (osobe s BPD -om općenito su prilično uspješne u stabilnim, pozitivnim odnosima, ali u suprotnom ne uspijevaju).

3. Karakteristični su obrasci poremećaja ponašanja, o čemu svjedoči ekstremno i problematično impulzivno ponašanje, kao i suicidalno ponašanje. Pokušaji samoozljeđivanja i samoubistva česti su među ovom kategorijom pacijenata.

4. Uočava se periodična kognitivna disregulacija. Kratkotrajni, ne-psihotični oblici disregulacije misli, uključujući depersonalizaciju, disocijaciju i zablude, ponekad nastaju iz stresnih situacija i obično nestaju kad stres prođe.

5. Disregulacija osjećaja "ja" je široko rasprostranjena. Pojedinci s BPD -om često tvrde da uopće ne osjećaju svoje "ja", žale se na osjećaj praznine i ne znaju tko su. U stvari, BPD se može smatrati uobičajenim poremećajem regulacije i percepcije sebe (Grotstein, 1987) [1].

Zanimljivo je proučavati porodice u kojima su živjeli i odgajani ljudi sa BPD -om, jer to donekle objašnjava posebnosti njihovog ponašanja. Proučavanje faktora koji doprinose formiranju "granične" strukture prilično je složen i ozbiljan problem koji naučnici proučavaju više od desetak godina. Pokušajmo razmotriti aspekte porodičnih odnosa kod osoba sa BPD -om.

U porodicama osoba sa BPD -om djeca će biti prisiljena postati "lutke" koje, naravno, ne bi trebale unositi svoju volju, želje, potrebe i osjećaje u igru.

Osim toga, imaju još jednu tešku dužnost: podržati iluziju vašeg uspješnog roditeljstva na sve moguće načine. Nekako se vjerovatno na ovaj način odvija nasljeđivanje ove "fiktivnosti". Kao da dijete odrasta i postaje, takoreći, odrasla osoba koja iz nekog razloga, također, teško živi, bolno je odgajati svoju djecu, iako su se vremena promijenila, a pelene umjesto pelena već odavno jesu, i nema potrebe za kuvanjem pire krompira [3, str. petnaest]. Takva fiktivnost, imitacija umjesto da postane simptom granične vrijednosti tada se počinje manifestirati ne samo u roditeljstvu, već i u različitim sferama života. A onda je prostranstvo posljedica tužno. Uvjerena da dobro vaspitava vrištećeg, ponižavajućeg učitelja. Umjesto da uništi zdravlje nego da ga povrati svojom intervencijom, ljekar. Novinar žonglira ili čak izmišlja „činjenice“[3, str. 19] Život djece "kakva je" kasnije vodi u život "kao da" odraslih, "takoreći" profesionalaca, "takoreći" roditelja.

Prema I. Yu. Mlodik, „da biste odrasli, prvo morate biti dijete, jer djeca koja, prolazeći prirodnim putem rasta i sazrijevanja, postaju„ kvalitetni “, a ne„ izmišljeni “odrasli” [3, str. devetnaest]

Granični roditelj ne osjeća dobro razliku između osjećaja i ličnosti, zbunjuje osjećaje i radnje, uloge, zadatke, ciljeve. Teško mu je pomoći svom djetetu da podijeli osjećaje i kvalitete. Granični roditelj mnogo je vjerojatnije da će upasti u afekte i tu mu nije dorastao postupak nijansi [3, str. 62].

Granični roditelji vrlo često krše granice svoje djece

Odrasli ne smatraju sramotom istražiti školski ruksak tinejdžera zbog zločina, pročitati njegov dnevnik, ući u poštu, račun na društvenim mrežama. Ponižavanje i nemoć, osjećaj nesigurnosti u vlastitom domu, nesposobnost da zaštiti ono što je djetetu drago, ogorčava ga i čini sumnjičavim prema drugima, izbjegavajući ili agresivno prema njima. Po njegovom mišljenju, svijet mu prestaje biti raspoložen i siguran, posebno svijet bliskih odnosa, ili mu daje dopuštenje da probije i granice drugih ljudi [3, str. 63].

U većini granično organiziranih porodica, iz različitih razloga, prirodni razvoj i sazrijevanje djeteta je poremećeno. Prvi tip takvih porodica: infantilni roditelji, iz nekog razloga nesposobni da ispune svoje roditeljske obaveze, i takozvana rana odrasla djeca [3, str. šesnaest].

U porodicama drugog tipa roditelji nisu zainteresovani za odrastanje vlastite djece; zbog toga djeca ostaju infantilna, nesposobna da odrastu. Mama nastavlja odgajati bebu ili dijete, bez obzira na to koliko ima godina [3, str. 17]

Takve porodice su dvije mogućnosti krajnosti: ili je to nedostatak zadovoljenja djetetovih potreba i nametanje tereta koji mu ne prelazi snagu za godine, ili je to prevelika zaštita, gdje se ponekad kult djeteta javlja u porodicama i vlada slavljenje („sve za djecu“). Kao rezultat toga, odrast će osoba koja nije sposobna za sazrijevanje, samostalnost i donošenje odgovornih životnih odluka.

Vrlo često u porodicama osoba sa BPD -om kuća postaje izvor opasnosti. Postoji nasilje, nesporazumi, sukobi itd.

Što se može početi događati psihi ako kuća odjednom postane mjesto potpune nepredvidljivosti i prijetnje?

1. Prvi je da odlučim: ako sam pretučen i ponižen, to znači da sam nekako drugačiji, zaslužujem takav tretman, takvu porodicu. To znači da ili cijeli život živim u depresiji i preporučljivo je ne pokazivati se drugim ljudima kako ne bih osjećala kolosalni, nepodnošljiv stid i krivicu za štetu koju svijetu nanosim svojim postojanjem. Ili čitavim životom, svakim minutom da dokažem svijetu i svima oko sebe da nisam tako strašan. Biću od pomoći, ljubazan, snažan, inteligentan i saosećajan i zaradiću dobar odnos prema sebi. Tada opet mogu biti, živjeti, željeti, ostvariti svoje pravo na sigurnost, opuštanje i mir.

2. Odlučite da su užasni. Oni nisu moji roditelji, isključit ću ih iz komunikacije, psihe, odsjeći, ne shvaćati ozbiljno. Pobeći ću od kuće, obezvrediti, izbaciti, pretvarati se da nisu.

U jednom slučaju nema mene, ili još uvijek moram steći svoje pravo na postojanje, u drugom slučaju to nisu [3, str. 22]

Tako dijete počinje živjeti u novoj pseudo stvarnosti koja mu omogućava preživljavanje. Pronađite neko objašnjenje, podršku, riješite se nedosljednosti, koju nije moguće prihvatiti i obraditi bez vanjske pomoći, dok ste mali [3, str. 23]

Svaka tragedija može biti "normalna" ako je doživite kao složen događaj za sve, koji izaziva različita osjećanja i zahtijeva uključivanje, odluke, radnje i objašnjenja, barem za djecu. Imenovano, opisano, objašnjeno prestaje visiti u ljudskoj psihi kao nešto mutno, beskrajno i bez ruba, ono dobiva ime i granicu, i tada se već može doživjeti [3, str. 31]

Bez otkrivanja "bolestan sam" nemoguće je započeti liječenje. Bez nazivanja nasilja nasilje je nemoguće zaustaviti [3, str. 31]

Važno je kompetentno proživjeti tragedije koje su se dogodile, ali često osobe s BPD-om koriste kompenzaciju u obliku različitih ovisnosti (psihoaktivne tvari, alkohol, ovisnost o ljubavi, suzavisnost itd.) Kako bi se nekako nosile s teškoćama i utopile iznijeti nepodnošljivu bol.

Ako imate nekoga sa sobom, znate - pošto ste već spremni to doživjeti, a ne bježati pred raznim kompenzacijama i zaštitom, to se može učiniti ili sa psihologom (psihoterapeutom), ili sa stabilnom odraslom osobom [3, str. 31]. I u tome leži rješenje za odrasle za koje ljudi s BPD -om često nisu uvijek sposobni. U teškim bolovima, odrasli s BPD-om počinju se samouništavati i samoozljeđivati. To im omogućuje da izdrže bol, prežive.

Samoozljeđivanje u BPD-u može se manifestirati na različite načine

Živopisan izraz samopovređivanja je samoubistvo.

Samoozljeđivanje se može uvjetno podijeliti na autodestruktivno ponašanje usmjereno na uništavanje samog sebe:

1. samopovređivanje fizičke prirode - posjekotine, opekotine.

2.uzimanje velikog broja droga, trovanje

3. zloupotreba tenzida ili alkohola

4. Međuljudsko samoozljeđivanje, kada osoba s BPD-om provocira druge ljude na različita poniženja, uvrede itd. Odnosno, igra situacije poniženja koje su nekad bile u prošlosti, možda u njegovoj porodici, u školi, u vrtiću, u dvorištu, tokom komunikacije sa drugim ljudima. Sve to uzrokuje mnogo boli.

Samoozljeđivanju prethode izražena anksioznost, ljutnja, agresija. Ljudima s BPD -om može biti nepodnošljivo podnijeti bol. Ljudi u okolini govore takvoj osobi: "Smiri se!" Za osobu to zvuči kao "plivaj!" u situaciji u kojoj ne može plivati ili kako "voziti bicikl", kada ne zna zadržati ravnotežu i istovremeno pedalirati, pogledajte na cestu i idite ravno. Osobe s BPD -om nemaju određene vještine i iz tog razloga se ne mogu smiriti ili smiriti. Treba ih naučiti vještinama suočavanja sa stresom, vještinama emocionalne regulacije, korištenja posebnog vodiča za vježbe vježbanja [2], kao i naučiti ih da prihvate pomoć, a ne da odbijaju one koji traže pomoć.

Osim samoozljeđivanja ili suicidalnih sklonosti, osobe s BPD-om pate i od poremećaja međuljudske komunikacije.

Za granično organiziranu osobu, komunikacija je previše nepredvidiva i stoga izuzetno uznemirujuća. Stoga, čim se bliski "Drugi" pomakne čak i malo u njegov unutarnji prostor, to izaziva toliko tjeskobe i boli da je "graničar" spreman odmah ga izbaciti iz veze. Ili odvojenost ili spajanje. Bilo crno ili belo [3, str. 39].

"Graničarima" je vrlo teško riješiti se iluzije da se garancije uvijek mogu dobiti na neki način. A bez garancija nema podrške, povjerenja, mira, života, pa im je situacija nepodnošljiva kada se garancije ne mogu dobiti. Kada je naiđu, radije prekidaju odnose, pa stoga na kraju često ostanu sami [3, str. 39]

Veza je nešto što nam zaista treba, ali to bi se moglo pokazati nestabilnim, prekinuti, jer tamo, na drugom kraju naše veze, nalazi se „Drugi“i on može donositi slobodne odluke. I ta činjenica čini kontakt s nekim za obične ljude - zanimljivim, uzbudljivim, uvijek drugačijim, ugodno nepredvidivim, a za "graničara" - nemogućim, gotovo destruktivnim, nepodnošljivim. To je zato što nema otpornosti i nema povjerenja u svoju sposobnost toleriranja takvih rizika. Na ovom mjestu ostao je malo, izdržavano dijete. Stoga mu trebaju samo garancije. Sve promjene su teško podnošljivi užas [3, str. 40]. Takvi ljudi trebaju predvidljivost, stabilnost i smirenost u međuljudskim odnosima i svijetu oko sebe.

Osobama s BPD nedostaje stabilnost i ne mogu se osjećati ugodno zbog svojih mentalnih karakteristika.

Da biste pomogli tim ljudima, važno je obratiti pažnju na psihoedukacijske trenutke i kompetentno izgraditi komunikaciju s njima.

Evo nekoliko smjernica za komunikaciju s nekim s BPD -om:

1. Nije potrebno nagovarati "graničara" koji nije u nepotrebnim odnosima s vama. Ne biste trebali misliti da proširivanjem njegove svijesti činite dobro djelo. Najvjerojatnije samo potkopavate njegovu odbranu, izazivate buru emocija, što on nije činjenica koju će uspjeti obraditi. Ako vas nisu pitali, vrijedi se suzdržati str. 46

2. Pokušajte se pažljivo odnositi prema osobi čak i kada je ljuta i agresivna. Potrebno je govoriti tiho i održavati dobronamjeran ton dijaloga.

3. Potrebno je identificirati činjenice i razgovarati na osnovu činjeničnih informacija, budući da osobe s BPD -om imaju sklonost maštanju, pogrešnoj percepciji informacija, iskrivljavanju činjenica zbog emocionalne napetosti i stresa.

4. Pokušajte u osobi formirati „sposobnost prepoznavanja u kojoj mjeri ne kontrolira sebe. Ovo je prilika da imate zreo "ego" i da se možete snalaziti u različitim dijelovima sebe, a da ih ne prekidate, da se ne rastavljate, da ne prekidate veze s drugima, da ne mijenjate sebe i druge, već manje -više svjesno stvarate svoje izbora, reagiranje u skladu sa situacijom, tretiranje s poštovanjem i interesom prema sebi, svojim voljenima i svijetu”[3, str. 48], moguće je pomoći u razumijevanju sebe, spoznati stvarnost, spoznati tu sposobnost, uključujući i uz pomoć kompetentne psihoterapije. Ovo će potrajati dugo. Često ljudi s BPD -om kažu da vježbaju godinu ili dvije i ne vide nikakve rezultate. Važno je zapamtiti da ljudi s BPD -om često obezvređuju sebe i svoje rezultate, kao što su to činili ljudi u njihovoj prošlosti. Terapija BPD-om se razlikuje po trajanju, pa je potrebno osobu postaviti na dugotrajan rad (oko 7-10 godina), objašnjavajući da su greške i smetnje neizbježne i da je to normalan radni proces.

U slučaju stresa i traume, osobe s BPD -om trebaju i trebaju:

• Omogućite sigurno okruženje.
• Uklonite izvore negativnih informacija, stres, dodatne mentalne traume (briga za voljenu osobu, neznanje, uvrede itd.), Potencijalne događaje koji mogu uzrokovati bol.
• Osobu je potrebno okružiti pažnjom.
• Potrebno je izgraditi granice u komunikaciji gdje bi se osoba mogla osjećati ugodno.
• Omogućiti osobi da priča o onome što je brine i brine. Uključujući i davanje prilike da se izgovore sjećanja na traumatične događaje (putem Skypea, e-pošte ili lično).
• Dajte jasne upute osobi i nadgledajte njihovu provedbu, jer su u tom razdoblju resursi osoba s graničnim poremećajem ličnosti (BPD) ograničeni do te mjere da ne mogu samostalno slijediti upute.
• Ne govori ništa opominjuće, sramotno. U tom razdoblju nastaje takozvana "mentalna agnozija" i dolazi do poremećaja mentalizacije. Osoba percipira sve izgovorene riječi sa stanovišta traumatičnog iskustva, nenamjerno mijenja govor i pisane leksičke strukture i pogrešno percipira suštinu izrečenog.
• U periodu psihičke traume najbolje je ostati miran sa takvom osobom, ponekad samo šutjeti i biti u blizini.
• Organizirajte rad osobe s BPD -om s dobrim psihoterapeutom, gdje može govoriti o traumatičnim iskustvima u sigurnom okruženju.
• Izuzmite iz terapijskog rada vježbe koje osobu vraćaju u bilo koju situaciju stresa i traume. Čak i ako su se traumatični ili stresni događaji dogodili davno.
• Preporučuju se aktivnosti opuštanja.

Ako osoba ima jaku psihu, tada bi se normalno trebala oporaviti u razdoblju od 8-10 mjeseci uz organizaciju sigurnih uvjeta, uključujući rad s psihoterapeutom.

U razdoblju akutne traume vježbe osposobljavanja za vještinu bit će nedjelotvorne, s izuzetkom nekih vježbi za upravljanje u nevolji. Osoba sa upaljenom psihom neće moći u potpunosti sagledati i usvojiti informacije iz obuke vještina.

U ekstremnim slučajevima, s produljenim tijekom reakcija na stres i mentalne traume, potrebno je organizirati medicinsku skrb za osobu s BPD-om (liječenje i praćenje od strane psihijatra).

Potrebno je ne ostati ravnodušan prema osobi sa BPD -om tokom perioda mentalne traume. Tretirajte stanje osobe s razumijevanjem i suosjećanjem, jer osobe s BPD -om mogu imati ponašanje u kojem prevladavaju agresija i sumnja.

Važno je ne ući u sukob s osobom i ne podleći provokacijama sukoba. Ostanite mirni i pokušajte biti od pomoći. Potrebno je pružiti socijalnu podršku osobama sa BPD -om (rođaci, voljeni, prijatelji, psiholozi, psihoterapeuti). Ove smjernice će vam omogućiti konstruktivno djelovanje u različitim situacijama kako ne biste ozlijedili osobu s BPD -om.

Uvijek treba imati na umu da osobe s BPD -om imaju vrlo osjetljivu psihu, „one su psihološki ekvivalent pacijentima sa opekotinama trećeg stupnja. Oni su jednostavno, da tako kažem, bez emocionalne kože. Čak i najmanji dodir ili pokret mogu stvoriti ogromnu patnju”[4, str. 10].

Osobe sa BPD -om imaju sljedeće mentalne karakteristike:

1. Ne volite sumnje i pitanja.

"Graničari" ne vole pitanja i sumnje. Previše ih uznemiruju. Potrebna im je sigurnost. To, naravno, dovodi do sužavanja svijesti, pojednostavljenja, oštrih prosudbi, brzih odgovora, ali uklanja potragu, tjeskobu, neizvjesnost i prijetnju [3, str. 45].

2. Nedosljedno i nedosljedno ponašanje. Unatoč činjenici da "graničari" nastoje pronaći jednostavne odgovore i vole jednoznačnost, sami se često ponašaju vrlo kontradiktorno i nedosljedno [3, str. 47]. Odrastajući, odrasli "graničar" ne razumije zašto se u određenim okolnostima ponaša tako čudno: uništava sve kada želi da sve funkcionira, vrišti i izbacuje kad voli, svađa se sa svima kad želi biti prihvaćen [3, c. 47].

3. Želja da se unište bliski odnosi drugih. Oni imaju tendenciju uništavanja bliskih odnosa drugih:

Za "graničara", vanzemaljska zajednica je uvijek prijetnja da bude sam, van zajedništva, a postoji samo jedan korak do izgnanstva. Podsvijest, a ponekad i svjesna želja da se raskinu svi jaki savezi, odnosno napadne tuđa veza, nastaje iz želje za pronalaskom sigurnosti, za odbranu. Često iza ovoga stoji visoka anksioznost, ogromna sumnja u sebe, nepodnošljiv strah od napuštanja i velika želja za kontrolom [3, str. 51].

4. Smještanje u neko drugo njihovo iskustvo. Među "graničarima", zbog svog malog kontejnera, riječ "iskustvo" općenito ima vrlo negativnu konotaciju. Brinuti nije samo loše, već gotovo ubojito, od toga oni praktično umiru. Čitav njihov život često je izgrađen oko izbjegavanja briga [3, str. Za njih je početi brinuti gotovo isto što i početi se raspadati. Uostalom, ako su osjećaji "veliki" i ne uklapaju se, onda nema drugog načina, srce može "puknuti" ili će se psiha početi raspadati [3, str. 55]. Način da se riješite nepotrebnih briga je da ih stavite u drugu osobu. To se savršeno postiže pomoću mehanizma projekcije [3, str. 56]. Mala sposobnost "graničara" da dožive svoj materijal dovodi do činjenice da se često ne osjećaju uključenima u život, žive izbjegavajući i uključujući se u život drugih. Ali u isto vrijeme često zahtijevaju da ih ti bliski zatvaraju, ni u kom slučaju "ne tjeraju da brinu" [3, str. 61].

5. Problemi sa "granicama". Gotovo svaka granično organizirana osoba nije dobra u prijateljstvu s pravilima. Ponekad je previše fokusiran na pravila, a ona postaju važnija od onoga za šta su uspostavljena, postaju kruta i kruta, „ubijajući sva živa bića“u njemu i u drugim ljudima [3, str. 64] Želja da se "sruše" granice način je "graničara", opet, da izvrši toliko neophodnu svemoćnu kontrolu nad Drugim kako bi bio siguran. Prisutnost granica kod drugih ljudi, posebno kada ih koriste za odbijanje, izaziva snažan utjecaj u “graničarima”, često ljutnju [3, str. 64]. Odbijanje će doživjeti kao odbacivanje sebe, cijele svoje suštine, kao odbijanje da bude u vezi [3, str. 65]. “Granični stražar” u odbijanju može čuti: “Oni vam ne pomažu jer ste odvratni, užasni, niko ne želi imati ništa s vama” [3, str. 65], „niko neće komunicirati s vama … prljavi ste, loši“.

6. Idealizacija i amortizacija. "Graničar" živi u svijetu nedvosmisleno "dobrih" i očigledno "loših" [3, str. 68] On će se s velikim entuzijazmom boriti protiv "zla" na svoj poseban način, često kršeći zakone moralne etike [3, str. 70]. Model „granične straže“treba nedvosmisleno obezvrijediti i oštro prekinuti [3, str. 71].

7. Nedostatak sposobnosti sagledavanja situacije u cjelini. Zarobljen afektom. Čini se da se takva osoba u različitim situacijama nalazi u različitim dijelovima svog "ja", misli, osjeća, djeluje od nekih, a onda - iz drugih dijelova - užasnuta, posramljena, osjeća se krivim. I svaki put su to najjača osjećanja, bolna iskustva i živopisne strasti [3, str. 76]. Drugi ljudi mogu imati suprotne reakcije. Ne dopuštaju sebi da se „smrznu kad mu drugi to učine pred očima. Ali strah od upadanja u afekte i jasna nespremnost da to dopusti ne spašavaju ga od iznenadnih slomova, ispada, slomova, a njegov način da se zbog toga kazni zbog toga može biti krajnje sadistički [3, str. 77].

8. Praznina. Osjećaj praznine uobičajen je kod osoba s BPD -om. Praznina kao nedostatak odgovora iznutra, odvajanje od sebe teško je iskustvo, iako se spolja možda ne manifestira. Takva osoba je u stalnom očaju, ništa mu nije drago. Nikakva novost i ugodni događaji ne dodiruju ga i ne dopuštaju mu da oživi, raduje se [3, str. 77].

9. Izbjegavanje i bespomoćnost. Koristi model izbjegavanja, osjeća se bespomoćno. Jedna moguća senzacija oko granično organizirane osobe je ona o nepostojanju. Kad ste pored takve osobe, ponekad poželite spavati ili otići, unatoč činjenici da se čini da vodi dijalog s vama, osjećajem da imate „glavu koja govori“[3, str. 79].

10. Psihosomatske bolesti. Zbog malog spremnika, polarnih emocija, nezrele odbrane, jakih afekata, "graničari" su češće nego neurotičari skloni psihosomatskim bolestima. Ako je "graničar" odrastao uz granične roditelje, najvjerojatnije nije mogao steći iskustvo zajedničkih i proživljenih osjećaja. Savladati se znači prekinuti i potisnuti [3, str. 80-81], a ovo je direktan put do psihosomatike. Takvi se ljudi često žale na svoje zdravlje, odlaze liječnicima koji dodatnim pregledima negiraju prisutnost bolesti određenih organa i sistema tijela.

Općenito, ponašanje ljudi s BPD -om nalikuje polovima, gdje uvijek postoje "sjever" i "jug", suprotnosti, krajnosti. Takvim ljudima je prilično teško živjeti u svijetu koji ih okružuje. Često osjećaju usamljenost, nerazumijevanje drugih ljudi, živopisne emocije, bol. Naravno, ovaj članak ne pruža čitav niz osjećaja, senzacija i mogućih svjetonazora kod osoba s BPD -om. Međutim, ove vam informacije mogu pomoći da pokušate „govoriti istim jezikom“s osobom s BPD -om.

Ako se terapeut (ili druga odrasla osoba) pojavi u životu "graničara" koji je u stanju održavati, biti redovno, stabilno i kvalitetno prisutno, to mu omogućuje ne samo stjecanje iskustva u odnosima, što će tada postanu osnova odnosa s drugim voljenima, ali i steknu mnoge društveno važne vještine [3, str. 83].

Na kraju članka predstavljen je popis strane literature o BPD -u. Nadam se da će vam neke knjige omogućiti bolje razumijevanje takvih ljudi, uspješniju interakciju s njima, prihvatiti ih i pomoći im da osjete stabilnost i sigurnost u svijetu.

Literatura:

1. Lainen, Marsha M. Kognitivno-bihevioralna terapija za granični poremećaj ličnosti / Marsha M. Lainen. - M.: "Williams", 2007. - 1040 -ih.

2. Lainen, Marsha M. Vodič za obuku vještina za liječenje graničnog poremećaja ličnosti: Per. sa engleskog - M.: LLC "I. D. Williams ", 2016. - 336 str. 3. Mlodik I. Yu. Kula od karata. Psihoterapeutska pomoć klijentima s graničnim poremećajima. - M.: Postanak, 2016.- 160 str.

4. Jerold J. Kreisman. I Hate You -Don't Leave Me [Elektronski izvor] - Način pristupa:

Preporučena strana literatura o graničnom poremećaju ličnosti:

Literatura za specijaliste

1. Anthony W. Bateman, Peter Fonagy, "Psihoterapija za granični poremećaj ličnosti Mentalizacijski tretman" (2004).

2. Arnoud Arntz, Hannie van GenderenSchema "Terapija graničnog poremećaja ličnosti" (2009).

3. Arthur Freeman, Donna M. Martin, Mark H. Stone "Uporedni tretmani za granični poremećaj ličnosti" (2005).

4. Guía de práctica clínica sobre trastorno límite de la personalidad (Španija, 2011).

5. Joan M. Farrell, Ida A. Shaw „Terapija grupnom shemom za granični poremećaj ličnosti. Korak po korak priručnik za liječenje sa PatientWorkbook”(2012).

6. Joan Lachkar "Narcisoidni / granični par novi pristupi bračnoj terapiji, drugo izdanje" (2004).

7. Joel Paris Liječenje graničnog poremećaja ličnosti. Vodič za praksu zasnovanu na dokazima (2008).

8. John F. Clarkin, Frank E. Yeomans, Otto F. Kernberg „Psihoterapija granične ličnosti. Fokusiranje na objektne odnose”(2006).

9. John G. Gunderson, Perry D. Hoffman „Razumijevanje i liječenje graničnog poremećaja ličnosti. Vodič za profesionalce i porodice”(2005).

10. Mary C. Zanarini "Granični poremećaj ličnosti" (2005).

11. Patricia Hoffman Judd, Thomas H. McGlashan “Razvojni model graničnog poremećaja ličnosti. Razumijevanje varijacija u toku i ishodu”(2003).

12. Roy Krawitz, Christine Watson „Granični poremećaj ličnosti. Praktični vodič za liječenje”(2003).

13. Trevor Lubbe “Granično psihotično dijete. Selektivna integracija”(2000).

Literatura za rodbinu i sve one koje zanima BPD

1. Jerold J. Kreisman "Mrzim te-ne ostavljaj me" (1989).

2. Jerold J. Kreisman "Ponekad se ponašam ludo živeći s graničnim poremećajem ličnosti" (2004).

3. John G. Gunderson, Perry D. “Hoffmanovo razumijevanje i liječenje graničnog poremećaja ličnosti. Vodič za profesionalce i porodice”(2005).

4. Rachel Reiland "Izvuci me odavde. Moj oporavak od graničnog poremećaja ličnosti" (2004).

5. Randi Kreger, James Paul Shirley „Prestanite hodati po ljusci od jaja. Praktične strategije za život s nekim ko ima granični poremećaj ličnosti”(2002).

6. Paul T. Mason, Randi Kreger „Prestanite hodati po ljusci jaja. Vratiti svoj život kada neko do koga vam je stalo ima granični poremećaj ličnosti”(2010).

7. Randi Kreger, "Osnovni porodični vodič za granični poremećaj ličnosti" (2008).

8. Shari Y. Manning. "Voljeti nekoga s graničnim poremećajem ličnosti: Kako čuvati emocije izvan kontrole da ne unište vašu vezu."

9. Rachel Reiland "Izvuci me odavde: moj oporavak od graničnog poremećaja ličnosti."

10. Shari Y. Manning, Marsha M. Linehan "Voljeti nekoga sa graničnim poremećajem ličnosti: Kako čuvati emocije izvan kontrole da ne unište vašu vezu."