Terapija Prejedanjem

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:41

Ponekad mi klijenti dolaze i traže da smršavim. Počinjem ih pitati o njihovom odnosu s hranom i ispostavilo se da imaju kompulzivno prejedanje. Prejedanje je vrsta anksioznog poremećaja u kojem osoba jede kako bi se nosila sa svojom anksioznošću.

Poremećaj prejedanja ima isti osnovni uzrok kao i drugi anksiozni poremećaji. Razlog je taj što osoba ne ispunjava svoje potrebe i osjećaje, a energija koja se za to izdvaja ostaje unutra i poprima karakter tjeskobe. Na primjer, volio bih sada vrištati i zaustaviti ovaj impuls, ali na njemu ima energije i ta se energija pretvara u tjeskobu. A tjeskoba već poprima uobičajene oblike, individualne za svaku osobu. To mogu biti fobije, napadi panike, tjeskoba zbog novca, budućnosti, izgleda ili, u našem slučaju, kompulzivno prejedanje.

U djetinjstvu su se djeca koja su kasnije razvila poremećaj prejedanja našla u situacijama u kojima roditelji nisu zadovoljili njihove potrebe. Ili zbog nedovoljne pažnje prema djetetu, ili zbog toga što sami roditelji nemaju osjetljivosti za njihove potrebe, nemaju vještine da ih zadovolje, a dijete nema priliku postepeno naučiti razumjeti ono što osjećam, šta Želim i kako se nositi sa svim ovim …

Roditelj samo hrani dijete, a ne zadovoljava njegove druge potrebe, poput prihvaćanja, pažnje, poštovanja, divljenja. Dijete tada nema drugog izbora nego pokušati sve svoje potrebe zadovoljiti hranom. U isto vrijeme, roditelj, vidjevši debeljuškasto dijete, može biti nezadovoljan kako izgleda, koliko jede, a zatim počinje pokušavati kontrolirati ovu hranu. A onda hrana općenito postaje središte njihove veze.

Takođe se dešava da je u porodici uobičajeno da se svi razgovori vode samo za stolom tokom obroka, a ostatak vremena dijete ne može privući pažnju roditelja.

Sve to dovodi do činjenice da mnogo toga u životu djeteta postaje vezano za hranu. I postaje sve više nemoguće ostvariti svoje potrebe kroz neke druge stvari, a u početku to ne nauči, a onda, čak i ako se nešto pojavilo, njegove vještine nisu bile fiksirane.

Klijent sa poremećajem prejedanja ima poremećen ciklus zadovoljstva. Kad prvi put shvatimo svoju potrebu, tada je spoznamo, tada osjećamo zadovoljstvo. Štaviše, prekršene su sve faze ovog ciklusa.

U terapiji prvo vraćamo klijenta u područje njegovih potreba, učimo ga da sluša i čuje što se tamo događa osim hrane.

Zatim morate naučiti kako primijeniti ove potrebe. Ove vještine praktično ne postoje kod osobe s prejedanjem, jer ga u djetinjstvu niko nije učio kako se ljudi nose sa svojim potrebama. Šta trebam učiniti ako želim vrištati, ali ne želim da se naša veza završi? Ili, ako želim ići u klub, a partner mi ostaje kod kuće, šta trebam učiniti?

I osoba postepeno počinje shvaćati da glad koju osjeća nije uvijek povezana s fizičkom glađu i može naučiti pitati se: što ja sada želim? Želim li sada spavati, piti, komunicirati s nekim, trebam li biti zagrljen, razgovarati s nekim o svojim osjećajima? Zvuči jednostavno, ali u stvari je to višemjesečni posao, to je vještina za koju je potrebno vrijeme, stalno nadziranje sebe - šta sada želim.

Morate također naučiti slušati ne samo osjećaj gladi, u direktnom i metaforičkom smislu, već i razlikovati o kakvoj se „gladi“radi, odnosno o kakvoj se potrebi radi, naučiti je adekvatno zadovoljiti, a takođe i slušajte osjećaj „sitosti“, zadovoljstva. Osećanja "kad sam sit" i "danas mi više ne trebaju". Kada se "previše priča danas" ili "previše tišine danas" ili "imam dovoljno ljudi za danas". Pravite razliku između "življenja", koje je obilježeno gađenjem i stvarne sitosti, koje je obilježeno zadovoljstvom.

Postepeno, ova raznolikost života, koja postaje dostupna čovjeku, neprimjetno smanjuje količinu hrane, odnos s hranom postaje zdraviji kad više nisu u prvom planu. Osoba odjednom primijeti da u onim situacijama u kojima je prije imala misli o "kanti pilećih krila", te misli više ne nastaju. Da se već neko vrijeme ne prejeda, da mu je težina već pala, a to više nije toliko važno kao što je bilo na samom početku.

Prejedanje je tako iskrivljen način kontakta sa svijetom. A prejedanjem terapije, mijenjanjem odnosa s hranom ne radi se o tome da se hrana počne još više kontrolirati, jer se u ovom slučaju važnost hrane samo povećava i ona ne djeluje. Ovdje se radi o polaganom i postupnom otkrivanju drugih aspekata života u životu osobe, koji mogu donijeti drugačija osjećanja i biti povezani s drugim potrebama. Što je dublje njegovo razumijevanje sebe, to je manje problema s prehrambenim ponašanjem.

Poteškoća u radu s takvim klijentima je u tome što ponekad osoba ne brine o prejedanju, već samo o svojoj težini. A sve što želi je smršavjeti, po mogućnosti brzo i trajno. Postoje smiješni slučajevi kada na prvom sastanku klijent traži da mu se dostave garancije rezultata i mjerljivi kriteriji po kojima će shvatiti da terapija uspješno napreduje. Moramo objasniti da terapija nije posao i ne mogu postojati garancije, a kriterije po kojima može procijeniti uspjeh terapije može sam odabrati prema svom ukusu, jer su vrlo individualni. Ispostavilo se da je osoba došla izgubiti težinu, a zatim mu se nudi da zaroni u svoje osjećaje i potrebe, odnosno da učini ono što mu je jako neugodno, a što izbjegava cijeli život uz pomoć kompulzivnog prejedanja. U isto vrijeme, niti poslovni plan, niti garancije ulaganja. Dakle, poslovni prijedlog. Jeste li spremni uložiti u takav projekt?