O Napadima Panike "samoizlječenja"

Video: O Napadima Panike "samoizlječenja"

Video: O Napadima Panike
Video: Primer paničnog napada - simptomi, iskustva i lečenje panike. 2024, April
O Napadima Panike "samoizlječenja"
O Napadima Panike "samoizlječenja"
Anonim

Sljedeći na redu imao sam potpuno drugačiju notu, ali u posljednjih 10 dana, više nego ikad, "napadi panike" su me obuzeli doslovno posvuda. U individualnim konsultacijama, u pitanjima kolega, pa čak i u životu najmilijih. Pitanja o dijagnozi i uzrocima, pomoći i samopomoći, izgledima i liječenju itd. Itd. Itd. Itd. Uvijek sam spreman dijeliti informacije, a upravo zato što su te informacije postale toliko koncentrirane primijetio sam brojne probleme povezane s ovim pričama. Neću se mučiti i dolaziti do klasifikacija, odmah ću reći da će se bilješke fokusirati na neadekvatnost dijagnostike i samoliječenja PA.

Opšta slika se može predstaviti na sljedeći način. Osoba, s otkucajima srca i disanjem u kojima se dogodilo nešto neobično i neugodno (recimo, vegetativna kriza), odmah odlazi na internet i pronalazi definiciju samog PA, s popisom simptoma koje, naravno, ima. Tada 90% vremena nauči:

- da problem nije medicinski, već psihološki (pa čak i razumije da je njegov razlog ličan, ako ne u određenoj psihotraumi, onda negdje blizu njegovog perfekcionizma);

- da liječenje lijekovima ne pomaže, već u najboljem slučaju samo privremeno ublažava simptome;

- da nitko nikada nije umro od napada panike, i nema ništa bolje od jačanja ovog napada sve dok ne postane jasno da nije opasan. Glavna stvar nije izbjegavanje, tablete za hitne slučajeve, pomoć rodbine itd.;

- da ako uopće nije dobro, onda morate razmišljati o ribolovu ili prebrojati vrane, stupove, disati prema algoritmu itd.

I u stvari, ako osoba ima sreću da ne dođe na forume, u teme rasprave onih koji doživotno pate od napada, tada do sljedećeg napada mirno zaboravlja na sve i na svaki mogući način odbacuje misli o bolesti, koja uopće nije bolest, uopće nije opasna, pa čak i više " samozamišljen"itd. Sve se to razvlači sve dok ne nazove psihoterapeuta i kaže: "Upomoć, ne mogu izaći iz kuće!", "Mislim da ću poludjeti!" itd.

A cijeli trik leži u činjenici da su se razne vrste paničnih poremećaja i napada dogodile gotovo svakom od nas, barem jednom u životu. Ali nismo svi "zakačeni", jer su zakačeni samo oni koji imaju svoju slabost na ovom mjestu. No, o slabostima, krenimo redom. Počnimo s fiziologijom.

Izvorno klasika napad napada panike može se ispostaviti ne samo kao mentalni napad, već kao simptom prave fizičke bolesti ili frustracija / neuspjeh:

- respiratornog sistema: astmatični napad, plućna embolija ili pogoršanje drugih plućnih bolesti;

- kardiovaskularnog sistema: angina pektoris, aritmije, hipertenzija i mnoge druge;

- endokrini sistem: počevši od bioloških hormonalnih promjena tokom trudnoće, laktacije, menopauze, menstrualnih nepravilnosti, zbog porođaja i pobačaja, početka seksualne aktivnosti i slično. I završava hipoglikemijom, Cushingovim sindromom, tireotoksikozom itd.;

- centralni nervni sistem: epilepsija, Minierova bolest, sindrom hipotalamusa, sindrom apneje u snu, pa čak i spora shizofrenija.

Također, PA može nastati uslijed prekomjernog fizičkog napora, intoksikacije alkoholom ili zloupotrebe različitih stimulansa, uz ukidanje niza lijekova i jednostavno kao nuspojava bilo kojeg od njih, s vremenskim skokovima u meteosenzitivnih pacijenata itd.

Stoga, prvo što preporučujem da učinite nakon "zakačenog" napada panike je posjet terapeutu, neurologu, kardiologu i endokrinologu. U skladu s tim, da prođu pregled, a tek kad kažu da je sve čisto u njihovom profilu, možemo govoriti o nezavisnoj mentalnoj strani pitanja. Naravno, to ne znači da bolest isključuje prisutnost napada, i obrnuto. To znači da Uzrok napada panike može biti prilično fiziološki izazvan, bez ikakvih psiholoških trikova, a pravovremeno liječenje može nas ne samo spasiti od ozbiljnijih bolesti, već i ukloniti fiziološki uzrok koji izaziva vegetativne krize, a s njima i napadi panike.

Postoji još jedna fiziološka strana ovog procesa. Možda ste došli do podataka da mnogi somatski pacijenti (od 55% do 67%) sa dijabetesom mellitusom, bolestima kardiovaskularnog sistema, gastrointestinalnog trakta i drugima, imaju povijest "napada panike" (tj. Paničnog poremećaja). Je li sama bolest tada neka vrsta odgođenog odgovora na suzbijanje napada panike, ili je prvo paniku izazvao neprepoznati somatski poremećaj? Kao stručnjak za psihosomatiku, ne mogu sa sigurnošću reći šta je primarno po ovom pitanju. Uzmemo li, na primjer, istu depresiju povezanu s PA, tada brojni istraživači kažu da je u početku bila depresija, zatim se pojavila PA, drugi, naprotiv, inzistiraju da PA izaziva depresiju. I, što je važno, svako pruža svoje dokaze).

No, kako god bilo, mogu navesti još jedan primjer. Često kažemo da su žene s demonstrativnim crtama ličnosti podložnije PA, a muškarci s hipohondrijom. U psihoterapijskoj praksi nailazim upravo na činjenicu da muškarce ne brine toliko „pronalaženje bolesti koje kod njih ne postoje“, već jednostavno doživljavaju rad s psihoterapeutom kao manifestaciju slabosti i abnormalnosti … Stoga izdržavaju do posljednjeg, iako koliko god ignorirali problem, hormonska neravnoteža sama po sebi se ne otapa, već, naprotiv, somatizira.

One. neliječeni psihološki problemi izazivaju pretjeranu ili nedovoljnu proizvodnju određenih hormona, koji se zatim nakupljaju u različitim organima, onemogućujući ih. Ispostavilo se da nema "bolesti", ali organ ne radi ispravno (trnci, gutljaji, bolovi, utrnulost itd.) Dakle, liječnici ne nalaze ništa, ali pacijenti se i dalje žale da će liječnici pozvati hipohondrije i psihosomatike specijalista je uobičajeni psihosomatski somatoformni poremećaj).

Tako snažni i samopouzdani muškarci izdržavaju i uče ignorirati manifestacije slabosti u obliku PA-a, što završava pravim problemom već na fizičkom planu. S druge strane, mnogim je muškarcima psihološki lakše doći kod psihoterapeuta na pregled s problemom „neizlječive bolesti“ili „teške dijagnoze“nego se žaliti na zbunjenost, strahove, tjeskobu, paniku itd. Posebno ako je terapeut je žena. Ovako ispadaju isti šefovi-jezgre, s anamnezom PA i sporom, došlo bi do srčanih oboljenja da je na vrijeme došao kod psihoterapeuta ili da su bolesti srca izazvale PA i Co.

To nije toliko nevažno kao što bi se na prvi pogled moglo činiti, jer barem da je bolest na vrijeme prepoznata, onda možda nije stigla do PA s drugim mentalnim poremećajima. I što je najvažnije, po pitanju samopomoći u PA zamislite da ga osoba koja je pretrpjela hipertenzivnu krizu odvede na PA, a nakon čitanja članaka na internetu, suočena sa sljedećom krizom, odbija pomoć i marljivo jača svoju PA, kako ovo može završiti?

Dakle, glavna stvar koju je važno razumjeti je da se iza simptoma PA ne može sakriti samo psihološki problem. Zanemarivanje PA kao "trika mašte" može dovesti do neblagovremenog prepoznavanja ozbiljnijih bolesti, s jedne strane, i do razvoja vrlo stvarnih somatoformnih poremećaja i bolesti, s druge strane.

Ali recimo da smo prošli pregled i pokazalo se da je s našim tijelom sve u redu, a PA je psihološki simptom o kojem svi pričaju. Jesu li lijekovi zaista toliko beskorisni u terapiji PA? Hoće li one preporuke za samopomoć kojima je Internet prepun zaista pomoći, ili će, naprotiv, pogoršati situaciju? Možemo li se zaista zauvijek riješiti PA-a radeći s psihologom-psihoterapeutom? U sljedećem postu razmotrit ću ovo na stvarnim slučajevima iz prakse.

Nastavak Napadi panike, psihološki dio.

Preporučuje se: