Mrežna Psihoterapija - Povijest, Očekivanja I Rezultati

2024 Autor: Harry Day | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-17 15:40

"Mrežna psihoterapija je profonacija", reći će neki. Ali gdje su korijeni ovog vjerovanja?

Svakodnevno mi pišu ljudi sa zahtjevom za savjet, ali većina onih koji su se prijavili nestaju bez traga kad saznaju kako se ovaj posao odvija. Zašto? Budući da mnogi ljudi znaju za internetsko savjetovanje samo iz druge ruke i često se oslanjaju na mišljenje stručnjaka koji se nisu našli u ovoj priči i jednom zauvijek zatvorili temu postulatom - "online psihoterapija je zlo". U ovom članku ću vam reći kako je sve počelo i koja je svrha online psihološkog savjetovanja na postsovjetskom prostoru. Napisaću i svoje TOP zablude o psihoterapiji na internetu.

I prvo su postojali forumi

Preskočit ćemo fazu kada je internet bio na kartama, noću ili u internetskom kafiću, budući da je manje -više odgovarajući format za mogućnosti konzultacija došao tek pojavom specijaliziranih foruma. Željno smo preuzimali knjige u biblioteci Ichtik i "gledali u usta" magistrima psihologije koji su se savjetovali na internetu. Dok nismo shvatili šta je šta i zašto.

S vremena na vrijeme sigurno je postojao određeni postotak stručnjaka koji su željeli pomoći radi pomoći. Ali u većini slučajeva, osim ispitivača, konsultacijama su prisustvovali i: "magistri psihologije" koji su prikupljali informacije za disertacije i predavanja, razmjenjivali svoje najbolje prakse; "psiholozi početnici" koji su učili od majstora, imitirajući ih ili brušeći opozicionu politiku; "iskusni" - konsultanti koji nisu imali nikakve veze sa psihologijom, ali su zaista htjeli dati savjet, jer su i sami (ili sestra nećake muža drugog rođaka) bili u sličnoj situaciji i "znaju o čemu se radi".

Klijent je zauzvrat dobio anonimnost i konsultacije, razmatrajući svoje pitanje s različitih pozicija - plus. Glavni nedostatak bio je u tome što se protegao u vremenu (odgovor na 1 pitanje mogao se očekivati od 2 dana do sedmice) i bilo je teško filtrirati informacije, izvaditi naučna saznanja iz ličnih mišljenja početnika i iskusnih. To je svakako bila pomoć, ali to nije bilo moguće nazvati terapijom. Prvi korak za bolju analizu bio je odlazak na prepisku poštom (tj. Čitali ste ko vam odgovara i kako, izabrali stručnjaka koji će raditi na vašem slučaju, a zatim komunicirati s njim licem u lice-dobićete odgovor na 24 sata brže i ne morate ništa filtrirati). Ali čak i tada, jedna od popularnih tema rasprave među psiholozima bila je tema kako ocijeniti takav rad. Za broj reči? Za broj odgovora na pitanja? Koliko vremena trošite na opisivanje? Ili, ako želite naplatiti cijelu satnicu, koliko e -poruka morate slati klijentu sedmično? itd. Oni koji su se navikli na ovu metodu i počeli ovako raditi, nakon dužeg vremena nisu se mogli osloboditi navike "čitanja pisama klijenata" od jutra do mraka i na 1 sat konsultacija kako bi odgovarali svim mogućim niz pitanja i odgovora, jer … bez pravovremene povratne informacije, stručnjaci su navikli da se osiguravaju sa svih strana. Naravno, to nije moglo utjecati na popis minusa koji su zaboravljeni, ali su se mnogima naselili u glavama. Prednosti takve interakcije još uvijek su upitne za obje strane, ali iskustvo.

I školarci su stvorili ICQ

Internet pejdžer nam se nije uskoro javio, ali je to uvelike olakšalo suštinu dijaloga, koji se sada odvijao u režimu "ovdje i sada" bez odlaganja i svjedoka, s većom sposobnošću da adekvatno odgovori na zahtjev. No nedostatak vizualne podrške postao je nova prepreka. Psiholozi su se i dalje protivili - terapeutu je teško pogoditi govori li klijent istinu ili ne, i općenito kakve neverbalne signale šalje njegovo tijelo, kako zapravo reagira na određena pitanja i odgovore, postoji otpor i odbrana, i postoji li osoba iza koje se odaje, itd. Čak i u telefonskoj konsultaciji, glas i intonacija mogli bi dati više od bilo kojeg glasnika sa svojim emotikonima. Savjetovanje na Internetu je zlo i profanacija - još jednom su odlučili etički odbori i jedina zamjerka je bila da ako je osobi zaista potrebna povratna informacija, tada je učinak terapije već nastupio (inače ne bi postojala linija za pomoć u kriznim službama itd.). Vrijeme je prolazilo, ali je stav mnogih ostao na ovom nivou razvoja pitanja.

I posljednja riječ je bio Skype

Skype pišemo uslovno, jer danas nam svaki messenger sa video komunikacijom omogućava pružanje ove vrste savjetovanja. S jedne strane, takav rad postao je izazov - imitacija prave terapijske sesije. S druge strane, neočekivani nalet psihopatologije i banalnog ljudskog nepoštenja obrušio se na stručnjake, što je prisililo još jednom da preispitaju oblik takve interakcije.

Do danas postoji mnogo studija o tome kako da punopravna internetska psihoterapija nije lošija u kvaliteti od sastanaka licem u lice … To je postalo moguće upravo zbog činjenice da su se stručnjaci potrudili, dijelom i zbog činjenice da su na mrežu prenijeli sva pravila savjetovanja (postavljanja) licem u lice. Uspjelo je. Ako su ranije evropska osiguravajuća društva kategorički odbijala platiti "Skype terapiju", sada mnogi priznaju savjetovanje u formatu coachinga ili kratkog kursa "bihevioralnog modeliranja" (CBT). Čak i u mogućnostima ograničavanja upotrebe tehnika zbog nedostatka fizičke prisutnosti (tj. "Ne mogu koristiti ovu tehniku na daljinu"), terapeuti su počeli uključivati u ugovore koncept pomoćnika i "pouzdanika", ljudi koji mogu pomoći klijentu ako je potrebno "na njegovoj strani".

Kao rezultat toga, online savjetovanje nije postalo samo kompetentno strukturirano i učinkovito, već je omogućilo i ljudima koji ranije nisu mogli posjetiti terapeuta iz brojnih organizacijskih i psiholoških razloga (u rasponu od vremenskih ograničenja, velikih udaljenosti, jezične barijere i završetka izravno s činjenicom da su se otvorile nove mogućnosti za osobe s mentalnim poremećajima i granične osobe, osobe koje imaju posebne poteškoće u direktnom uspostavljanju kontakta i osobe koje traže posebnu povjerljivost ako njihov problem utječe na dio njihovih medicinskih poremećaja).

No, u postsovjetskom razmišljanju sve je funkcioniralo kao i uvijek) Želimo koristiti tehnologije budućnosti, oslanjajući se na iskustvo od prije 15 godina. Uostalom, sada zapravo:

1 - istraživači imaju mnogo materijala za istraživanje i mogućnosti za stvaranje visokokvalitetnog uzorka. Danas je 100 puta teže sresti "maestra" na forumu nego prije.

2 - nadobudni psihoterapeuti primaju informacije iz internetskih arhiva i prakticiraju pod nadzorom.

3 - društvene mreže i druge marketinške platforme omogućile su bržu i bolju samopromociju.

A onda smo se vratili izvorima da se u psihoterapiji ne plaćaju količina i kvaliteta sastanaka, već vrijeme stručnjaka. A na internetu je sve više kupaca počelo dobivati odgovore sa značenjem: "Razumijem vas, podržavam vas, zaista želite nešto promijeniti - evo mog broja telefona, cijena je" prosječno tržište "". Naravno, to ne znači da su svi dobrotvorni projekti i volonteri odjednom nestali. No, pitanje se počelo drugačije formulirati - ako želite raditi, ovo je posao, ako se želite raspitati - dobijte članke, video zapise i odgovore na teze.

Odavde rezimiram TOP zablude s kojima se još nismo konačno oprostili u vezi rada na mreži.

1 - mrežno savjetovanje samo je privid pravog savjetovanja, dakle, sve nije tako ozbiljno, smisleno i odgovorno.

Zapravo, kao što sam gore napisao, istraživanje je pokazalo da online savjetovanje nije inferiorno od savjetovanja licem u lice. Procenat nezadovoljavajućih konsultacija leži upravo u činjenici da klijenti, pored takvog posla, krše postavku - propuštaju sastanke, ne izvršavaju dogovorene zadatke, ometaju se u tom procesu ili izlaze u eter pred nekim, iz javnosti mesta itd.

2 - ozbiljan problem se ne može riješiti na mreži

Ova zabluda proizlazi iz razlika u korištenim metodama. Ako terapeut prakticira hipnoterapiju, pristup orijentiran na tijelo i smjerove u kojima je "fizički" kontakt važan - ova je primjedba istinita. Međutim, većina psihoterapijskih područja temelji se na ponašanju i analitičkoj osnovi, koja nema prepreka ako klijent odluči raditi na svom zahtjevu.

3 - troškovi rada na mreži trebali bi biti minimalni

To logično proizlazi iz prve dvije zablude, ako je takav rad neozbiljan i površan, onda plaćamo neozbiljno i površno. U isto vrijeme, kao što sam gore napisao, upravo je primjena postavki (pravila) licem u lice na internetsku terapiju pomogla da se ona dovede do stvarnog efikasnog nivoa.

Štoviše, budući da su iseljenici više zainteresirani za internetsku terapiju, oni također biraju najnižu cijenu. Međutim, u pravilima terapije cijena se ne formira prema tome gdje i kako psihoterapeut živi, već prema tome koju cijenu i značaj klijent ulaže u svoj rad.

Ako sesija psihoterapije košta 1-2 kutije cigareta, kratku vožnju taksijem ili put u McDonald's, tada se vrijednost obavljenog posla izjednačava s običnim putovanjem, šalicom kave itd. Psihoterapija je proces kvalitativne promjene koja se ne događa unutar obrazaca iz prošlosti. Lično, naprotiv, imam pitanje u vezi sa kvalifikacijama psihologa, koji ocjenjuje svoj rad na 4 putovanja javnim prevozom.

4 - iluzija jednostavnosti - online terapija kao ekspresna metoda

"Gledao sam video na netu, tamo je sve vrlo jednostavno - pametan psiholog, elementarna metoda, samo se trebate posavjetovati kako biste svoj problem unijeli u ovu formulu." Kao što sam napisao u drugom članku, tjeskobno razmišljanje često se odnosi na naše iskustvo sigurnosti - djetinjstvo. U njemu, na ovaj ili onaj način, svi vjerujemo u postojanje magije i magije. U osnovi, psihoterapija je metoda koja pomaže osobi da psihički odraste. Sve dok vjerujemo u postojanje čarobne pilule, uvijek ćemo se razočarati - u obliku, u metodi, u stručnjaku itd. Svi članci i video zapisi samo su poznanstvo i opće informacije - to je potrebno i važno, ali to ne rješava zahtjev kupaca.

5 - online psihoterapija nije sigurna. Ovdje postoje 2 tačke.

a) ovo su sumnje u potpunu povjerljivost.

S jedne strane, neke od glasnika "prisluškuju posebne službe". Kao osobi koja često radi na granici između mentalne norme i patologije, uvijek mi je važno razumjeti misli li klijent da je njegova osoba toliko važna za posebne službe? Uostalom, oni koji su zaista važni znaju o tome više od bilo koga od nas)

S druge strane, nemoguće je znati da li vas neko drugi čuje s druge strane. Osim toga, za korištenje slušalica s mikrofonom postoji koncept povjerenja bez kojeg ne možete daleko stići u psihoterapiji. Koja je svrha imati informacije koje se više ne mogu primijeniti bez otkrivanja kršenja etike i samo ljudskog nepoštenja?

b) tokom sesije može doći do krize / napada / histerije.

Za 17 godina rada sa punim radnim vremenom nikada nisam naišao na takav slučaj. No teoretski, kriza se može dogoditi uvijek i svugdje, pa je za one koji zaista sumnjaju važno samo razgovarati s psihoterapeutom o temi "povjerljivca".

Dakle, odgovor na izvorno pitanje "je li internetsko savjetovanje profonacija" može se dati na sljedeći način:

U savremenim uslovima, ako osoba ovaj posao shvati ozbiljno i uloži u njega, kao i u rad licem u lice, rezultat će biti nedvosmislen, što su i studije pokazale. Ako osoba smatra internetsko savjetovanje nečim ozbiljnim i vrijednim, dobit će odgovarajući rezultat. A to se podjednako odnosi i na klijenta i na stručnjaka.